张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎术后具体吃鸡肉的时间，和患者术后的恢复情况密切相关，具体情况如下：\n1、一周左右：此时基本上可以吃鸡肉，但是吃鸡肉的时候一定要循序渐进，逐渐往上增加，先少量吃一些，之后再逐渐增加。阑尾炎术后饮食恢复，建议先吃清淡的流食，逐渐过渡到半流食，再恢复到正常饮食。\n2、视情况而定：具体阑尾炎术后多久可以吃鸡肉，还要结合患者术后是否出现了并发症而定。如果阑尾炎术后出现了阑尾残端瘘，吃鸡肉的时间要相应延长，等待阑尾残端瘘彻底愈合之后，才可以恢复正常饮食。\n阑尾炎术后具体恢复的情况，建议咨询专科的医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
做完阑尾炎手术应该注意以下几个方面：\n第一、定期切口换药：避免切口的感染，如果在切口换药时，发现局部有红肿、渗出，要给予酒精湿敷。如果皮下有积脓，还要拆除部分缝线，充分引流。\n第二、及早活动：做完阑尾炎手术之后要早期下床活动，促进胃肠道的功能恢复，防止肠粘连。\n第三、补充营养：做完阑尾炎手术，在排气之后可给予营养丰富、容易消化的优质蛋白饮食，比如多喝汤类，像牛肉汤、鸡肉汤、鱼虾汤等。在喝肉汤时，一定要将上面的油去掉。\n做完阑尾炎手术之后具体应该注意些什么，建议咨询做手术的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎手术之后有肠粘连是比较棘手的问题，具体是否可怕，要根据粘连的程度决定，具体分析如下：\n1、不可怕：若为轻度粘连，没有明显的症状，通常不可怕。\n2、比较可怕：若为重度粘连，反复出现肠梗阻，而且是完全性肠梗阻，通常比较可怕，需要及时进行对症治疗。因为完全性肠梗阻会对人的生命造成很大影响，严重者还会危及生命，故需要及时治疗。\n当然，阑尾炎有时也不是一次完全可以治愈的疾病，必要时还需要二次手术松解粘连。阑尾炎术后具体是否有粘连，以及粘连是否可怕，建议咨询专科医生。如果是轻度粘连，对症治疗就完全可以，同时让患者多活动，并多吃容易消化的食物。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎术后可能会出现以下并发症：\n1、阑尾残端炎，主要是由于阑尾切除残端会留有一部分阑尾的根部，而由于免疫力下降时，可能会导致阑尾残端再次发炎，几率相对比较低，但是也有可能发生。\n2、阑尾残端瘘，主要见于比较严重的阑尾炎的患者，在局部结扎后由于组织水肿明显，可能由于术后逐渐水肿消退，导致缝线脱落，导致残端出现瘘的情况发生。\n3、切口感染，是阑尾炎最常见的一个术后并发症，主要由于阑尾本身化脓感染，再将阑尾从腹腔往肚皮外取的时候，可能会造成细菌洒落在切口内，最后导致切口的感染出现。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
对于阑尾炎手术的时间，可能要半个小时左右，也可能需要2-3个小时左右，要根据阑尾炎的严重程度以及手术医生的技术水平，还有采取的手术方式来决定，常见手术所需时间如下：\n1、半个小时：如果是急性单纯性阑尾炎，有经验的医生基本上半个小时内就结束手术了。\n2、2-3个小时：如果阑尾炎非常严重，局部有明显的粘连、包裹，需要不断的分离，手术的时间可能相对长一些，或者阑尾炎位置特殊，属于异位的阑尾，手术的时间也会长一些，达到2-3个小时非常有可能。\n如果发现了阑尾炎，具体手术需要多长时间，建议到正规的专科医院，咨询专科医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
急性阑尾炎患者的典型症状是转移性的右下腹痛，主要是一开始为左上腹、剑突下以及脐周的疼痛，6-8小时之后疼痛逐渐转移到右下腹，而且位置相对比较固定，同时可能会出现恶心、呕吐，及全身发热、寒战等相应的炎性表现。\n阑尾炎查体时，主要是有右下腹麦氏点压痛、反跳痛的阳性体征，抽血化验血常规，提示有感染的现象，就是中性粒细胞明显的增多，同时要作阑尾彩超，可以找到充血、肿大的阑尾，严重时还会有周围的渗出，通过典型的症状、体征以及实验室的检查，阑尾炎诊断并不是很困难。对于阑尾炎的治疗，目前推荐的还是以手术为主的治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎刀疤的位置，主要还是取决于阑尾手术的类型，常见手术类型有以下几个：\n1、开腹阑尾切除术：刀疤的位置主要位于右下腹，一般取肚脐与髂前上棘连线的中外1/3处作切口，可以为斜形，也可以为竖形，根据不同情况有不同的处理。\n2、腹腔镜下阑尾切除术：刀疤的位置主要在三个地方，一个是肚脐下方或者上方，另一个是平肚脐偏右和腹直肌外缘相交汇的地方，最后一个是在中线下方和髂嵴连线交汇的地方。\n阑尾炎的刀疤具体在什么位置，主要取决于手术医生选择的手术方式，以此来能决定具体切口的位置，这要根据疾病的状况以及患者的一般情况来决定。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎痛一夜后不痛了，也建议手术治疗。如果痛一夜后突然不痛，可能是阑尾突然穿孔，瞬间释放压力，致使疼痛暂时减轻，可能过几个小时后，腹痛会继续出现，且疼痛范围会更大一些，这时也需要急诊手术进行治疗，否则容易导致感染的不断扩散，严重的还会危及患者的生命。\n有一部分阑尾炎患者的症状本身比较轻，通过自身的免疫力抵抗后可能会好转，但阑尾炎一旦明确诊断，建议还是手术治疗，虽然这次好转，但一旦发作之后，复发的几率相对比较高，所以阑尾炎一旦确诊就需要及时行手术治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎想要查出来，一般通过专科医生的查体，并结合患者的症状，再加上实验室检查，抽血化验血常规提示有感染迹象，主要是白细胞明显增高，以及中性粒细胞计数明显增多。还有影像学检查，通过彩超发现充血、肿大的阑尾，以及周围有一定渗出。\n当患者出现比较严重的阑尾炎时，也可以通过CT、钡剂灌肠等检查来明确诊断，CT和钡剂灌肠还可以进行相应的鉴别诊断，比如阑尾肿瘤、回盲部肿瘤等，以及相关的其他炎性病变，也可以发现。总之，如果怀疑有阑尾炎，建议还是到正规的专科医院，找专科的医师就诊、咨询。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
急性阑尾炎首选的抗生素就是头孢类药物，加上抗厌氧菌药物联合使用。头孢类的药物优先选择三代头孢，也可以选择二代头孢、一代头孢等，具体选择哪一种头孢，没有太明确的选择。如果有必要时，有菌血症的急性阑尾炎，可以做细菌培养加药敏试验，根据实验的结果筛选有效的药物，进行抗炎及对症治疗。\n从临床上来讲，急性阑尾炎首选的治疗方式还是手术治疗。如果是由于一些其他的相关因素，比如在怀孕期间或者在上学期间，且正好处于关键时期，可以选择内科保守治疗。如果发现急性阑尾炎，具体选择什么样的方式进行治疗，以及选择什么样的抗生素对症治疗，建议还是咨询专科的医生比较好。