黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌是一种常见的发生于乳腺组织的恶性肿瘤，也很容易出现转移，转移的途径，包括淋巴转移和血行转移。淋巴转移最常见的部位就是腋下淋巴结，表现为腋窝的包块，甚至严重的情况下还会出现融合，病人表现为疼痛，甚至有右上肢麻木、肿胀的表现。也容易出现锁骨上包块的转移，表现为局部隆起以及疼痛的症状。乳腺癌也可以通过血运转移的方式，转移到肝脏、肺组织、椎体和颅脑，也会有相应的症状和表现，包括肝区疼痛、食欲下降、乏力、黄疸，晚期还会并发大量腹水。肺组织的转移会有咳嗽、咳痰、咳痰带血、胸闷，严重的情况下还会表现为呼吸困难。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌二期不是早期，是进展期的乳腺癌，也应该及时选择手术治疗。如果病人有明显的腋窝淋巴结融合，还需要进行术前的新辅助化疗或者放疗，降低肿瘤分期，选择根治切除手术能够达到有效的治疗目的。乳腺癌的患者在手术以后，也要进行常规的全身静脉化疗，目的是预防手术以后出现的复发和转移。乳腺癌的发生原因，主要是和机体内激素水平的异常表达有关，受到雌激素和孕激素的影响，早期确诊，及时选择手术，术后的生存期是非常满意的。所以女性患者朋友应该定期进行乳腺超声的检查，可以早期发现乳腺的病变，及时进行专科的治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生病人的治疗是一种综合治疗，包括一般治疗以及口服药物治疗。对于乳腺增生的患者，如果疼痛症状非常严重，并且口服对抗乳腺增生的药物后没有明显好转，可以选择手术切除。另外，乳腺增生的结节或者肿块，短期之内逐渐增大，局部有明显的非典型增生症状，或者出现乳头的血性溢液，不除外有恶性变的可能，不管乳腺增生结节的大小如何，都需要及时进行手术治疗。选择乳腺的区段切除手术，需要进行术中冰冻以及常规的病理学检查。因为有一部分病人恶变之后会容易出现转移，所以，对于这种情况下的乳腺增生症，应该早期选择手术治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人也会表现为乳头溢液，而溢液的颜色可以是浆液性的或者浆液血性的，也可以是乳白色的液体。乳腺增生的发生原因，是和体内激素水平的不平衡表达相关。腺泡的增生，也会出现腺体的肥大、增厚。所以，病人会表现为局部的肿块或者结节，同时，伴有周期性的疼痛。乳腺增生的病人如果出现明显的溢液，也可以进行乳管镜的检查。平时应该定期复查乳腺超声，系统进行可抗增生治疗，包括口服乳癖消片，也可以加用逍遥散。在日常生活当中，注意生活规律，避免劳累，适当进行体育功能锻炼，增生症状也能好转。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生样变是属于常见的一种发生于乳腺组织的良性病变，每个健康女性在一生当中都会患有这种疾病，发生原因是和体内激素水平相关。病人可以表现为乳房疼痛，具有周期性，查体发现乳腺腺体不均匀增厚，有结节感。有一部分患者没有临床症状，而是在超声检查或者健康体检的时候，发现乳腺腺体回声不均匀，或者有不规则的结节形成。所以，对于乳腺增生，需要结合病人的症状和体征。如果有明显的疼痛表现，可以口服对抗乳腺增生的药物，定期进行超声复查，严重的增生，包块逐渐增大，不除外有恶性变的可能，可以考虑进行手术，将乳腺组织区段切除，常规进行病理学的检查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺炎以后，在局部遗留有一个硬块，是炎症反应之后的瘢痕形成，如果没有明显的疼痛表现，可以定期的随访和观察，注意不能劳累。在机体免疫力低下的时候，也可能会诱发慢性乳腺炎或者浆细胞性乳腺炎的发生。所以，在炎性包块的局限期，也可以择期选择手术治疗，将乳腺组织进行区段切除，消灭残腔，避免术后复发。乳腺炎主要是发生于初产妇哺乳期，由于哺乳方式不当所导致的，急性期应该系统进行治疗，包括理疗、抗感染治疗，以免遗留有感染加重或导致乳房脓肿的形成。早期的治疗，恢复效果是非常满意的。形成脓肿后，还需要进行手术切开引流，治疗周期比较长，也容易遗留瘢痕或者硬块。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
轻度乳腺增生不严重，影像学的分级应该是在1级和2级之间，病人甚至没有疼痛的表现，只是超声检查发现乳腺腺体不均匀的增厚或者有结节形成，应该定期进行随访和观察。平时主要是注意生活和饮食结构的调理，保持生活规律，不能熬夜，适当进行体育功能锻炼，保持心情舒畅、乐观，最好不要生闷气。另外，如果乳腺增生结节出现疼痛，也可以考虑口服中药进行调理。乳腺增生属于非常常见的一种良性疾病，每个健康女性在一生当中都会患有这种疾病。所以，轻度的乳腺增生不严重，也不要过分担心，应该密切随访和观察，必要时进行针对性的治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺炎主要发生于初产妇哺乳期，并且在哺乳2-4周的时间段之内发生率非常高，典型的表现就是乳房疼痛伴有发热，局部有炎症反应。确诊乳腺炎之后，应该及时进行对症治疗，口服抗炎药物。平时也应该增加饮食营养，补充高蛋白的食物。由于哺乳期间继发感染，很容易影响到人体内营养物质的代谢，所以，多补充优质的动物蛋白以及植物蛋白，包括新鲜的牛肉、羊肉、鱼肉、海产品等。多吃富含维生素类的水果，因为水溶性的维生素有一定的稳定细胞膜的作用，也有辅助的抗炎作用。乳腺炎的病人，如果继发乳房脓肿的形成，口服药物治疗无效，应该选择手术。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌三期是进展期的一种分期，病人会有明显的乳房肿物，最常见的是位于外上象限。查体表面欠光滑，界限不清，活动度差，病人还会表现为乳房皮肤的橘皮样改变。 肿瘤容易累及到乳房悬韧带以及乳管，也会出现乳头凹陷，以及乳房皮肤的酒窝征改变。因为乳腺癌容易出现淋巴结转移，最常见的转移部位就是腋窝，而三期的乳腺癌会表现为腋窝增大，淋巴结融合，局部疼痛，严重的还会伴有上肢静脉血液回流受限所导致的水肿。 乳腺癌的病人还会表现为乳头溢液，如果早期确诊，在新辅助治疗之后应该及时手术。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人，典型的症状是乳房疼痛，具有周期性。对于轻微的患者，病人没有临床症状，而是在健康体检的时候发现，所以乳腺增生的患者疼与不疼都是病理表现。如果疼痛的症状比较重，说明增生的症状严重，需要系统的进行治疗，主要是口服中药来进行治疗，常选择的药物有乳癖消片，也可以联合逍遥散。在治疗期间还可以选择局部物理治疗的办法，包括热敷或者按摩，在一定程度上也能够缓解症状。相比较来说，乳腺增生如果没有疼痛的症状，说明症状比较轻微，可以定期随访和观察。如果出现疼痛的症状，也应该系统的进行治疗。乳腺增生属于一种常见的良性疾病。