柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病ES畸形，又叫做爱波斯坦畸形，是三尖瓣下移畸形的缩写，在生理学上是因为三尖瓣下移畸形而导致本身心房更加扩大，心室缩小，造成心室的心房化，为严重的血流动力学的异常。在治疗方面，要通过手术的治疗，以折叠心房来扩大本身缩小的心室为主。在手术结束后，还需要服用强心利尿的药物，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪等药物。做好定期的复查，根据复查的结果，调整药物剂量，最大可能的使病人的心功能得以最快的恢复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现先天性心脏病的情况，建议还是在幼儿时期，甚至婴儿时期来完成手术的治疗，如果长大后再进行手术，有可能会造成病情的加重以及寿命的缩短。所以，如果出现先天性心脏病的情况，首先要前往医院，根据心脏彩超、心电图、冠脉CT来观察畸形的程度以及心功能的情况，先天性心脏病的手术都需要手术的矫治，通过手术的矫治，心脏恢复正常的结构，这样就和正常人的寿命是一样的。在术后还需要长期服用强心利尿的药物，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪等等，这样才能最大限度的使患者的心功能得到恢复。还要定期的复查，根据复查的结果把药物的剂量增减情况搞清楚。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果母亲有先天性心脏病，她的孩子患先天性心脏病的几率要比正常人大。因为先天性心脏病本身有遗传的因素，其他的因素比如环境的因素，空气、土壤以及水污染，在母亲怀孕期间，接触放射性的器具、物品，甚至服用药物，副作用都可能导致先天性心脏病的发生。所以，在母体怀孕期间要定期的复查胎儿的心脏彩超，如果出现严重的胎儿畸形，可以考虑是否进行流产手术。如果简单的先天性心脏病也不必特别的担心，因为现在科技比较发达，医疗技术也不错，可以进行手术的治疗达到痊愈的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦进行先天性心脏病的手术治疗，1、在术后要注意专人专项的护理，给予持续的心电监护，了解患者的血压、心率、血氧饱和度以及呼吸的次数等生命体征；2、做好刀口的护理，每2-3次进行换药，观察刀口恢复的情况；3、还需要定时定量的服用强心利尿的药物，观察药物的不良反应，如果出现不良反应要及时的改药或者停药进行对症处理；4、在饮食上注意调整，以优质蛋白饮食为主，不要吃肥肉以及海鲜类的食品；5、在做好药物、饮食方面的注意的同时，还要积极的安抚患者的情绪，才能最大限度地保证病人的恢复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病筛查对象，指在怀孕期间，有药物的服用史，以及当地环境污染，比如土壤污染、水污染、空气污染高发地区，这些人群是先天性心脏病筛查的对象。在先天性心脏病的筛查中，一般主要以心脏彩超为准。心脏彩超可以判断胎儿心脏的结构，以及是否出现畸形。通过筛查，可以得知患儿是否患有先天性心脏病。一旦确诊，需要进行下一步的治疗，比如在出生后一年之内，可以进行保守的观察治疗。如果缺损的程度比较严重，患儿的症状明显，可以进行先天性心脏病的手术治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
发绀型先天性心脏病属于先天性心脏病的一种，主要是心脏病造成心脏畸形，产生低氧血症为主。发绀型先天性心脏病代表的病种为法洛氏三联症、法洛氏四联症、单心室、完全型大动脉转位、三尖瓣下移畸形等等。一般发生性先天性心脏病，都需要外科手术来进行治疗，矫正心内畸形，恢复正常人体血流动力学，才可以使患者尽快的获得健康。在手术结束后，还需要服用地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶Q10等药物，可以使患者的心脏最快达到健康的状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果怀疑患儿有先天性心脏病的情况，在出生后应该进入筛查的阶段，先天性心脏病是在胚胎发育时期由于母体在怀孕期间吃药或者环境污染、接触放射性物质等情况，造成胚胎发育的畸形，严重影响胎儿的健康，一旦出生后进入筛查的阶段，要做好早遇到、早治疗、早康复。在先天性心脏病的治疗上，一般都是以外科手术矫正畸形为主，通过心脏彩超可以明确心脏畸形的部位以及缺损的类型，可以制定下一步的治疗方案，使患者尽快恢复健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果出现轻微的先天性心脏病，属于先天性心脏病中的微小缺损。一般在儿童时期，症状表现为喂养困难、哭闹时嘴唇发干、体重不增、身体素质低下、经常感冒、感冒后容易患肺炎这种情况。而在成人先天性轻微心脏病的症状主要为胸闷、气短和活动耐力的下降，严重者可能会有心衰的症状，比如双下肢水肿、肝脏及脾脏的肿大、憋喘。如果出现这些症状，要及时前往医院通过心电图、心脏彩超，明确先天性心脏病的类型和程度进而加以治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果一旦确诊为先天性心脏病，都需要进行外科手术治疗。在我国先天性心脏病手术的风险比较小，成功率比较高。有统计我国先天性心脏病手术的成功率为98%以上，所以如果一些简单的先天性心脏病，手术的风险是极低的。但是有一些复杂的心脏病变，还是有一定的风险的，但是要做到规避风险，才能使患者健康痊愈。在手术结束后，还需要进行强心、利尿以及营养心肌的治疗，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪以及辅酶Q10等，这些药物都可以最大限度上提升病人的心功能。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果出现先天性心脏病介入封堵器脱落的情况，一般是在尺寸以及型号的选择上有失误，会造成封堵器脱落。另外，患者高血压控制不好，也有可能造成封堵器脱落，因为一旦血压升高，会造成心腔内压力增大，血流冲击会造成封堵器脱落。所以如果出现封堵器脱落，要及时进行开胸取出治疗，劈开胸骨，然后打开心包，看到心脏的房间隔缺损的部位把封堵器取出，再给予直视修补的治疗，也能够达到患者房间隔缺损，以及室间隔缺损根治的目的，所以一旦出现脱落的情况，需要紧急开胸手术治疗。