黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌详细的分为非浸润性癌和浸润性癌，又包括浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌，常见的病理类型包括导管内癌、小叶原位癌、侵润性小管癌以及浸润性小叶癌。乳腺癌的病人如果早期确诊应该及时选择手术治疗，并且对于早期的乳腺癌术后的生存期是非常满意的。而进展期或者晚期的乳腺癌如果病情允许，也应该积极的进行手术治疗。术后根据病理分型生物学行为选择针对性的治疗方案，最常应用的就是全身静脉化疗以及配合局部的放射治疗。因为乳腺癌的发生原因是和体内激素水平有关，所以很多病人在手术以后都需要进行常规的内分泌治疗，在治疗期间也应该定期监测肝肾功能、血清钙离子的变化，有一部分病人会影响到血脂的代谢以及影响到钙制剂的吸收。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人，由于腺泡的不断的增生，会影响到导管的排空，而继发出现乳腺导管的扩张。单纯的轻度扩张，可以定期的随访和观察。有一部分乳腺增生扩张的患者会出现乳头溢液，可以是浆液性的溢液或者浆液血性的溢液。如果有明显的乳腺增生所导致的疼痛，可以口服药物来进行治疗。乳腺增生属于常见的一种良性疾病，有很多患者没有临床症状，而在健康体检的时候发现。所以平时应该注意饮食结构的调理，远离辛辣刺激性的食物。如果乳腺增生明显的疼痛的症状，可以应用药物来进行治疗，定期的随访和观察。也可以选择局部的物理治疗的办法，包括按摩、热敷或者烤电。乳腺增生也有一部分患者会出现非典型增生继发癌变，需要进行手术治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人可以吃维生素E，但是没有一定的确切的治疗作用，可以起到辅助的稳定细胞膜的作用。乳腺增生发生原因是和体内激素水平的异常表达相关，所以应该远离转基因的食物或者反季节的食品。平时也应该保持良好的心态，适当的进行体育功能锻炼，最好不能生闷气。如果有明显的乳腺增生所导致的疼痛或者乳房的包块，可以口服对抗乳腺增生的药物，常用的有乳癖消片，也可以联合应用逍遥散。在治疗期间应该远离辛辣的食物和刺激性的食品，因为不利于食物或者药物的消化以及吸收。另外，如果短期之内乳腺增生的包块或者结节逐渐增大，也可以考虑进行手术治疗，因为有一部分病人可能会典型增生和癌变。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌3a期属于进展期的乳腺癌，病变通常大于5cm，局部皮肤有水肿，也就是常见的橘皮样改变，也会伴有腋窝淋巴结转移。 对于进展期的乳腺癌，应该选择术前新辅助治疗之后，再进行根治性切除手术。手术之后还需要根据详细的病理分型、生物学行为，补充静脉化疗以及局部的放射治疗。 进展期的乳腺癌预后较差，生存时间不长，应该系统进行治疗，术后也要密切随访、跟踪和观察，每三个月到半年的时间段之内，进行一次全面的复查。 如果发现局部的包块，不除外转移的可能，应该及时进行医学处理。乳腺癌早期诊断，及时治疗，生存期还是非常满意的。

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就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌患者静脉化疗非常关键，可以应用于术前、术后或者晚期乳腺癌的患者。化疗药物都是毒性药物，有严重的副作用，常见的化疗反应包括下列：第一、胃肠道反应，病人会有明显的腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐，严重的情况下还会并发离子紊乱和酸碱失衡。第二、化疗之后继发的骨髓抑制，病人会表现为明显的乏力，化验血常规白细胞和中性粒细胞比例下降，严重的情况下还会出现血小板减低，在治疗的同时应该给予辅助提升白细胞的药物，必要的时候应该静脉补充血小板。第三、化疗之后出现的肝、肾损害，表现为转氨酶以及胆红素增高或者肌酐、尿素氮的异常。

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就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌的病人可以吃海参这种食物，因为海参含有大量优质的动物蛋白，并且含有一定量的矿物质，尤其是深海的海参，天然的海产品对人体是非常有益的，对乳腺癌病人的恢复也是有一定帮助作用的，尤其是对于乳腺癌的患者手术以后或者在静脉化疗期间，对营养物质的需求特别多，因为手术以后创面比较大，容易并发皮下积液，适当补充优质的动物蛋白，能够提高血浆的胶体渗透压，促进积液的吸收以及切口的愈合。在化疗期间，化疗药物的毒副作用也会加快蛋白质分解，适当的补充海参对于乳腺癌病人是非常有帮助的，但是不能过量服用，以免加重胃肠道的负担。

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就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌的治疗是以手术为主的综合治疗。对于早期确诊的乳腺癌，传统的方式是选择改良根治切除手术，在手术以后，还需要根据详细的病理分期、淋巴结转移情况、肿瘤生物学行为选择辅助的治疗方案，最常用的就是全身静脉化疗。对于合并有腋窝淋巴结转移的患者，还需要进行局部的放射治疗，三阳性的乳腺癌，术后还需要补充内分泌治疗。术后也要定期进行随访和观察，每三个月到半年的时间，复查一次乳腺的超声、肿瘤标记物的化验、妇科的彩超以及肝脏和肺组织的CT。在平时应该注意饮食调理，增加营养，适当进行体育功能锻炼，保持心情乐观、舒畅。

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就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
轻微的乳腺增生不要紧，也不要过分担心。每一个健康女性在一生当中都会患有乳腺增生这种疾病，和体内激素水平有关，主要是发生于卵巢功能期，在绝经之后，乳腺增生的症状也能够逐渐的好转甚至消失。对于轻度的乳腺增生，可以注意一般生活调理，适当的进行体育功能锻炼，增强体质，最好不要熬夜，不能劳累，合理的膳食，养成按时排便的习惯，以清淡、容易消化的食物为主，并且远离烟酒的环境，远离刺激性的食品。定期进行乳腺超声复查，有一部分病人应该逐渐的能够好转，有明显增生所导致疼痛的症状时，也可以考虑口服中药进行治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人，典型的表现是发现乳房包块以及局部疼痛，并且疼痛伴有周期性。乳腺增生的患者，也容易出现腋窝淋巴结的反应增生或者增大，而表现为腋下疼痛，也有一定的周期性发作特点。腋窝肿大的淋巴结，可以选择局部物理治疗的办法，或者配合抗乳腺增生治疗，症状也能够改善。严重的疼痛，也可以口服止痛的药物。增大的淋巴结会对局部神经或者血管产生压迫作用，表现为上肢麻木、肿胀，甚至活动受限。乳腺增生的病人，经过及时有效的治疗，症状通常能够改善，也要定期进行超声复查，复查的时候也应该进行腋窝淋巴结检查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌是一种常见的发生于乳腺组织的恶性肿瘤，也很容易出现转移，转移的途径，包括淋巴转移和血行转移。淋巴转移最常见的部位就是腋下淋巴结，表现为腋窝的包块，甚至严重的情况下还会出现融合，病人表现为疼痛，甚至有右上肢麻木、肿胀的表现。也容易出现锁骨上包块的转移，表现为局部隆起以及疼痛的症状。乳腺癌也可以通过血运转移的方式，转移到肝脏、肺组织、椎体和颅脑，也会有相应的症状和表现，包括肝区疼痛、食欲下降、乏力、黄疸，晚期还会并发大量腹水。肺组织的转移会有咳嗽、咳痰、咳痰带血、胸闷，严重的情况下还会表现为呼吸困难。