孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的时候出现腿麻、手麻是什么原因？首先，需要根据腿麻、手麻是双侧的，还是单侧的来进行判断。如果两个脚和两个手都麻木，需要考虑的是周围神经病变造成的。比如老年人有糖尿病，平时血糖控制又不好，就有可能引起腿麻、手麻，晚上睡觉的时候因为神经比较敏感，感觉也比较明显。可以口服降糖药物，把血糖控制好，再口服营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B1等。如果腿麻、手麻是偏侧的，尤其是老年人出现，需要考虑到脑血管病的可能性，比如脑梗塞、小灶的脑出血。最好到正规医院的神经内科检查一下，做脑CT或者是磁共振进行明确。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉的时候出现手脚发痒的症状，并且还比较严重。这种情况需要考虑到以下几种疾病，需要根据具体的诊断来针对性的处理。第一种情况就是周围神经炎，尤其是对老年人，如果原来伴有糖尿病的情况下，糖尿病控制得越不好，就有可能出现周围神经的病变，出现手脚发痒的表现，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B1等。第二种情况，如果有皮肤病，比如手癣、足癣，也就是平时说的脚气，也可以出现手脚发痒的情况。这种情况可以到正规医院的皮肤科让医生进行检查，看看是不是这种疾病，给予抗真菌的药物进行治疗，常用的药物比如达克宁软膏等。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉起来眼皮肿了需要考虑到以下几个因素：第一个因素，有可能是睡眠过程中出现了眼皮的过敏造成了眼皮的水肿。这种情况的水肿，有可能伴有瘙痒或者是皮疹表现。第二个原因，有可能是过度疲劳、熬夜，引起的精神因素导致的水肿。这种情况，需要注意休息不要熬夜，不要喝茶咖啡容易引起失眠的饮料。第三种情况，需要排除肾脏的病变，比如肾小球肾炎，以及肾病综合征，可以到正规医院的肾内科进行检查，化验尿常规以及肾功能，有没有肾脏病变引起的眼皮水肿。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的时候脖子出汗这种症状应该分为以下几种情况。第一种情况、是室内的温度比较高，造成了脖子出汗，这种情况是一种生理性的现象，没有必要着急。第二种情况、有可能是植物神经功能紊乱。这种疾病有可能伴有其他的一些症状，比如容易心烦失眠，做噩梦的。如果出现这种情况的话，应该口服一些调节神经的药物进行治疗，比如维生素B谷维素等药物。第三种情况、睡觉的时候脖子出汗有可能是一些器质性的疾病造成的，尤其是甲状腺功能亢进，这种疾病可以到医院化验一下甲状腺功能进行排除。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉睡的肩膀疼，分为以下几种情况需要分别的处理：第一种情况是睡觉睡的时间很长，或者睡觉的姿势不正确、不舒服造成的肩膀的疼痛，一般是因为局部的压迫造成的这种情况，起来以后活动活动，一般情况下就可以完全消失，没有必要用药治疗。如果疼痛的时间比较长，也可以口服止痛的药物来对症治疗，比如芬必得，一天两次，一次一片。第二种情况就是需要警惕有没有肩周炎。这种疾病除了肩膀疼痛以外，还有胳膊活动幅度受到限制。活动肩膀就疼痛，这种情况需要到正规医院的外科检查一下，是不是肩周炎。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的过程中，因为是平躺的关系，所以眼睑这个部位白天站立的时候容易水肿，面部也容易浮肿。大致浮肿的原因包括以下几个方面：第一个方面，需要考虑到肾脏的病变，有一些肾脏的病变，比如肾小球肾炎、肾病综合征，这些疾病容易引起面部的浮肿，可以到医院肾内科进行检查，化验尿常规及肾功能。第二种情况，对于老年人，如果原来有冠心病的情况，需要考虑到心功能不全的情况，可以到心内科做心电图、心脏彩超，化验脑动态，看有没有心功能方面的问题。第三种情况，叫做特发性水肿，容易出现在年轻的妇女，就是什么原因也查不出来，就是面部水肿。这种情况，可以对症进行治疗，比如口服利尿的药物，调节神经的药物。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉的时候出现脚发麻，主要的原因分为以下几个方面：第一个原因是外界的因素，比如鞋子不舒服，穿高跟鞋，可以造成脚部的麻木。因为鞋子比较紧，或者穿高跟鞋可以造成局部的压迫，血液循环不流畅，引起脚发麻。第二个原因需要考虑周围神经炎。尤其是老年人，容易合并糖尿病、高血压、高血脂，这些疾病都可以并发周围神经炎，可以口服营养神经的药物进行治疗。第三方面的原因，脚气，也就是脚癣，可以引起脚发麻。可以到皮肤科进行检查，看有没有脚气。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
螨虫感染导致的身体发痒，有一定的临床上的特点。首先就是有一定的皮肤损害，主要的表现为小丘疹、小疱对称发布。螨虫感染导致的瘙痒，白天也有症状，睡觉以后加重。由于剧痒抓挠，可引起继发性的感染，发生脓包疮、毛囊炎等症状。如果符合这些症状，不能排除螨虫感染的可能性，需要到正规医院的皮肤科进行检查。如果身上发痒，白天没有任何的症状，只是晚上出现身上的发痒，并且皮肤表面看不出来，这说明不是螨虫感染造成的，有可能是其他因素造成的，比如过敏的因素、周围神经炎以及植物神经功能紊乱等因素导致的。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉磨牙，对于一些成年人来说，需要考虑到以下几个原因。第一个，是最常见的也就是心理的因素。情绪紧张是磨牙症最常见的发病的因素，比如恐惧、愤怒、抵触以及情绪压抑发泄不出来，就会这些情绪就被隐藏在下意识中，通过磨牙的方式在晚上来表现出来。第二个，就是胃肠道的因素，有的人喜欢喝酒、喜欢吃辛辣性的食物，饮食又不规律，引起胃肠功能的紊乱，造成晚上睡觉的时候磨牙。第三个，就是过度疲劳，从事精细工作的比如运动员，以及文字工作者以及钟表匠这些从事精细工作的职业，容易引起磨牙。所以如何进行治疗，需要根据具体的原因，比如说刚才说的心理因素压力比较大，可以口服一些调节神经的药物进行治疗，比如谷维素、甲钴胺。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的时候出现手指麻木，应该考虑到以下几个原因：第一个原因也是比较常见的原因，睡眠的时候姿势不正确，压迫到了胳膊、手臂引起的手指的麻木，并不是器质性疾病引起的，可以通过活动、休息得到明显的改善，一般情况下没有必要吃药治疗。第二种情况应该考虑到颈椎病的可能性，晚上睡觉的时候有些人的枕头不合适，过高过低都有可能加重颈椎病的表现，引起手指的麻木，这种情况应该正规的进行治疗。第三种情况需要考虑到糖尿病、高血脂，内科常见的疾病引发的周围神经炎，可以明确以后口服营养神经的药物进行治疗。