张晓蕊

1月龄婴儿的面部发生湿疹，在处理方面需主要以下几个方面：1、明确和回避过敏原：如果婴儿面部发生湿疹，常说明存在过敏表现，比如奶粉喂养的婴儿，可能存在牛奶蛋白过敏，如果母乳喂养的婴儿，可能存在对妈妈所食用的某些食物种类过敏，比如牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦、花生、贝壳等等，但不限于上述食物。婴儿如果对上述食物过敏，妈妈食用后婴儿再进食母乳，会导致婴儿发生湿疹。使婴儿的湿疹得到根本缓解的伴发，需调整奶品，对于牛奶蛋白过敏的婴儿，需要考虑换用氨基酸奶粉或者深度水解蛋白奶粉等低敏奶粉。对母乳过敏的婴儿，需要妈妈注意自身饮食的回避，寻找哪些食物可引起婴儿过敏，发现后妈妈需进行饮食回避，才能从根本上缓解婴儿湿疹症状；2、做好局部皮肤护理：要正常帮助婴儿洗脸、洗澡，做皮肤的清洁，但是洗脸、洗澡后，还要尽快帮婴儿抹上保湿霜。平时不洗澡时，也要积极且大量的外用保湿霜，有助于婴儿湿疹尽快得到恢复；3、药物治疗：如果婴儿湿疹特别严重，也可考虑在医生的指导下，使用激素类的软膏。如果继发细菌或者真菌感染，也可考虑使用抗生素软膏，或抗真菌软膏，都有助于婴儿湿疹症状的尽快缓解。

湿疹不需要用红霉素软膏，但若湿疹继发了局部细菌感染，此时可以使用红霉素软膏，具体情况如下：1、不用药：对湿疹而言，多数孩子不需要特别用药，只需做好局部皮肤护理即可。给孩子清洁皮肤，洗后注意及时擦干，3-5分钟内外用保湿霜，在不洗脸、洗澡的情况下也要大量地外用保湿霜，以此缓解孩子的症状；2、用药：若湿疹表现较为严重，有剧烈的瘙痒与不适感，此时可在医生指导下使用激素类软膏。若湿疹渗出严重，导致局部继发细菌感染，此时可以局部涂抹红霉素软膏进行抗感染处理。小儿湿疹是孩子过敏的皮肤表现，湿疹的处理主要是寻找和回避过敏原。如若牛奶蛋白过敏，需要考虑换用低敏奶粉，若食物过敏，需要母亲做自身饮食的回避。对于小儿湿疹而言，若孩子有继发细菌感染可以使用红霉素软膏，此外没有必要使用。

抹湿疹药膏能打疫苗，即无论孩子是否有湿疹，以及是否使用过治疗湿疹的药膏，都可以正常接种疫苗。孩子长湿疹一般提示存在过敏问题，有些孩子可能存在食物过敏，如牛奶蛋白过敏，或孩子妈妈食用过某些食物，间接导致孩子出现过敏，表现为皮肤上的湿疹。疫苗接种时需避开湿疹部位，在正常皮肤部位接种即可。对于症状较剧烈的湿疹，可使用外用药治疗，如激素类软膏，帮助孩子缓解症状，此类外用药对于孩子疫苗接种也没有影响。如果孩子处在非常剧烈的过敏表现期，如全身荨麻疹，甚至有过敏性休克，这时疫苗接种要暂缓。

宝宝有湿疹是否可以喝奶粉要具体情况，具体分析，每个宝宝情况皆不相同。宝宝有湿疹通常是过敏的皮肤表现，说明所摄入的奶品有引起过敏的因素，如果是奶粉喂养的宝宝，可能提示存在牛奶、蛋白过敏问题，此时不能给宝宝喝普通整蛋白奶粉，需要考虑给宝宝喝特殊低敏奶粉，比如深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉等低敏系列奶粉，可以帮助宝宝缓解湿疹症状，所以可以喝奶粉。除此之外，吃母乳的宝宝也可能会长湿疹，主要因为宝宝对妈妈食用的某些食物种类过敏，比如牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦、花生、贝壳等，如果宝宝对某些食物种类过敏，而妈妈吃了这些食物，宝宝再吃母乳就会长湿疹。一般情况下没有太大必要换用奶粉，只需要注意让妈妈寻找和回避过敏原，做自身饮食回避，多数宝宝湿疹会得到缓解。如果宝宝有非常严重的湿疹，包括其他过敏表现，影响生长发育等，必要时可以在医生指导下，考虑换用特殊奶粉，需要具体情况，具体分析。

满月婴儿长湿疹，要结合对因和对症两方面来缓解症状。通常湿疹是过敏的皮肤表现，根本有效处理方式是寻找和回避过敏原，具体如下：1、奶粉喂养：部分婴儿奶粉喂养，提示存在牛奶蛋白过敏，需要考虑换用低敏奶粉，如深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等；2、母乳喂养：可能婴儿对于母亲摄入某些食物种类过敏，进而出现湿疹。母亲要注意自身饮食回避，且存在较大个体差异，注意寻找过敏原，如牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦、花生、贝壳等，能够迅速和彻底缓解症状。另外进行局部皮肤护理，清洁皮肤，正常洗澡和洗脸均无问题，但洗完要及时擦干皮肤，且在3-5分钟涂上保湿霜。即使不洗脸、洗澡，也要积极大量外用保湿霜，对症状缓解较有效。若湿疹严重或已继发细菌、真菌感染，需要医生指导下，外用激素类、抗细菌或抗真菌软膏，进而缓解症状。

婴儿长湿疹可提示存在过敏问题，由于个体差异，引起婴儿过敏食物有所不同，并没有标准答案，需要积极寻找过敏原。如果妈妈停用某些食物后，婴儿湿疹有明显好转，应适当回避这类食物。妈妈需要通过自身饮食回避和婴儿表现，判断自己的婴儿不能食用哪种食物。母乳喂养时通常因为婴儿对妈妈服用的某些食物种类过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦、花生、贝壳等，而导致婴儿长湿疹，但不仅限于上述食物。任何食物都可能成为过敏原，从而引起婴儿过敏。

宝宝湿疹时是否可以用红霉素软膏，需要具体情况具体分析，有些情况下可以使用，有些情况没有必要使用，如果宝宝湿疹继发细菌感染，可以使用红霉素软膏。宝宝长湿疹，主要和过敏相关，湿疹往往是宝宝过敏的皮肤表现，如果对牛奶蛋白过敏，或吃母乳的宝宝对妈妈所食用的某些食物种类过敏，这时往往会出现皮肤上的湿疹表现。湿疹在处理上而言，主要分两个方面，具体如下： 1、寻找和回避过敏原，一般回避过敏原之后，湿疹会自行缓解；2、针对局部皮肤，一般主要是需要皮肤清洁，以及积极外用保湿霜，经过这样的处理，湿疹会得到很大程度上的缓解；3、如果湿疹没有继发细菌感染证据的情况下，没有必要使用红霉素软膏，外用药主要是激素类软膏，如湿疹表现特别严重、瘙痒剧烈，可以在医生指导下使用激素类软膏，如地奈德乳膏、艾洛松乳膏、尤卓尔乳膏，是对于宝宝湿疹症状缓解比较有意义的外用药。如果确实有继发细菌感染的证据，局部继发细菌感染，可以使用红霉素软膏，否则没有使用的必要。

婴儿患有湿疹，也可以注射预防针。婴儿出现湿疹不只是单纯皮肤问题，属于婴儿过敏的皮肤表现，但无论是过敏还是有湿疹，都不影响婴儿预防接种，可以正常注射疫苗。但要适当注意部分问题，对于湿疹的婴儿，注射疫苗时建议避开湿疹部位，在婴儿皮肤正常的地方注射即可。对于过敏的婴儿，需要根据过敏表现而定，如轻微腹泻、呕吐，不影响疫苗接种。如果过敏比较严重，如为急性过敏，甚至已经出现喘息或相对较严重的过敏表现，此时疫苗接种应暂缓实施。婴儿过敏一般是牛奶蛋白或食物过敏，大部分婴儿可能只有湿疹或腹泻、呕吐等相关表现，所以一般对婴儿预防接种没有太大影响，可以按照预防接种的规划正常接种疫苗。

对于荨麻疹，主要是进行过敏原的回避，包括添加抗过敏药等，帮助孩子缓解症状。如果得了荨麻疹，孩子会存在过敏的皮肤表现，所以对荨麻疹，最根本、有效的治疗方式是寻找和回避过敏原。一般孩子脱离过敏原之后，很可能荨麻疹并不需要用药，很快会自行消退，所以寻找和回避过敏原最为重要。部分孩子可能过敏症状比较严重，孩子瘙痒很严重，此时可以考虑给孩子口服抗过敏药，比如西替利嗪或氯雷他定等，都是相对比较安全的抗过敏药，可以给孩子口服。另外，因为荨麻疹通常会有比较明显的皮肤瘙痒，所以也可以给孩子外用比如炉甘石洗剂等药物，有助于帮助孩子进行局部的止痒处理。所以对于孩子荨麻疹，一般要结合回避过敏原以及口服抗过敏药和局部外用止痒处理等多方面，帮助孩子缓解症状。

幼儿出荨麻疹，常见处理方法为回避过敏原、口服抗过敏药、局部用药止痒等，具体如下：1、回避过敏原：为最根本、最基础的办法，如幼儿可能对某些食物、药物过敏，应避免接触此类食物、药物。吸入物过敏应注意戴好口罩或减少外出，接触物过敏应注意避免接触过敏原。一般回避过敏原后，患者无需用药以及其他处理，可自行消退；2、抗过敏药：可考虑添加抗过敏药，如口服西替利嗪或氯雷他定等，相对较为常用、安全；3、局部外用止痒：荨麻疹一般伴全身皮肤皮疹、瘙痒，可外用炉甘石洗剂等局部止痒。