陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
睡多了头疼和睡眠障碍、睡眠中的脑供血不足、缺血、缺氧有关系。通常情况下，睡多了以后会造成大脑缺氧、缺血的时间增加，主要是睡觉时可以减慢血流速度，所以睡多了以后刚开始头疼，很快缓解的，属于生理现象。\n一部分人存在大脑缺血、缺氧的疾病，包括夜间发作性呼吸暂停，会造成大脑缺氧加重，睡的时间长了，缺氧时间过长，会造成头疼。有高血压、糖尿病的患者睡眠中出现血流速缓慢，加重血管硬化和缺血症状，从而出现头疼的症状，主要是这些因素改变而造成头疼。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
头痛要根据引起头痛的病因吃不同的药物，如果是神经痛引起，可以吃神经痛的药物，包括加巴喷丁、普瑞巴林。如果是因为病毒感染引起，要给予抗病毒的治疗。\n如果是偏头痛引起的头痛，要给予扩张血管的药物，钙离子阻滞剂氟桂利嗪，也可以用抗癫痫的药物丙戊酸钠，还有β受体阻滞剂普萘洛尔和三环类抑郁药多虑平等。如果是紧张性头痛引起的，可以给予放松肌肉的药物，如巴氯芬、妙纳。如果是因为高颅压引起的头痛，要降颅压治疗，同时还要查明原因，治疗原发疾病、脑积水、脑炎、脑肿瘤、脑梗、脑出血等。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
对于头疼患者，因为偏头痛发作引起的头疼，急性发作期一部分患者可以喝点咖啡，咖啡因具有改善偏头痛发作引起头疼症状的作用。有一些患者因为神经痛所引起，咖啡因也具有一定的止疼作用。\n对于部分头痛的发作期，用咖啡可以治疗一部分疼痛的症状，但是主要是通过针对病因进行治疗，去除病因才是在根本上可以治疗头疼的症状。喝咖啡或者其他的什么物质是对症治疗，通过对因治疗，再喝点咖啡或者再用一些神经营养的药物，来改善、修复头痛症状。虽然咖啡因有一定的止疼作用，并不适用于所有人，所以要酌情选择，对于敏感的患者还会适得其反。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
早上起来头晕、眼花、恶心和想吐，首先是因为生理的反应，因为睡觉的时候血流速度会减慢，会出现早上起来头晕、眼花、恶心和想吐，因为身体还没有调整过来，血供或一过性的供血不足而出现这个症状，这种情况很快会缓解，是生理现象，不用担心。\n还有一部分是因为大脑存在血管硬化的基础，存在缺血、缺氧，睡眠的时候会使缺血、缺氧加重，因为血流速缓慢，从而出现持续的头晕、眼花、恶心和想吐症状。这种情况要进行血管硬化基础的治疗，改善血液循环才能改善症状。同时，还有一部分是因为前庭功能障碍引起，这种情况是因为耳石症或者是前庭神经元炎，以及美尼尔综合征，也会造成早上起来头晕、眼花、恶心和想吐的症状，针对耳石症、前庭神经元炎进行治疗才可以改善。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
同房时头晕有以下几个方面：\n1、同房时过度激动会导致大脑肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加，从而出现血管痉挛，出现一过性的大脑缺血，出现头晕的症状。\n2、同房兴奋性的神经递质分泌过多，也会出现头晕的症状。\n3、同房时会出现全身的血液循环扩张，血液循环速度加快，导致血流动力学改变，迷走神经的兴奋，从而导致叫血管迷走反射，造成大脑一过性的缺血，从而出现头晕的症状。\n4、过度疲劳也会出现头晕。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
睡觉睡多了，如果是正常的情况下，是因为大脑一过性的缺血缺氧引起。因为睡觉的时候会出现血流速缓慢，而导致缺血缺氧，出现头晕症状，起来活动以后就可以改善。\n但有一部分是病理性因素造成，夜间发作性的睡眠呼吸暂停综合征，会造成夜间睡觉的时候缺氧，睡的时间长了会头晕加重。还有就是因为大脑血管硬化造成的高血压、糖尿病，出现血管狭窄、斑块等，会引起供血不足。睡觉的时候血流速缓慢也会加重大脑的缺血缺氧，出现头晕，甚至会出现脑梗、中风。要进一步检查，给予对应的治疗才能改善症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
戴闪光眼镜会刺激前庭神经，引起前庭神经功能障碍，会出现持续比较长时间的头晕、眩晕的症状，是因为前庭器官功能障碍造成。类似于坐车出现的晕车状况，叫做晕动症。\n这种情况可以通过药物的方法进行调整，苯海拉明可以调整前庭器官功能障碍造成的头晕症状。也可以通过适当休息，让前庭功能平衡失调得到恢复，改善头晕的症状，主要通过休息和药物的对症治疗可以改善症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
打完飞机会造成大脑神经递质一过性的失去平衡，兴奋性过度，而造成头晕的症状，是正常的生理现象。同时打完飞机会使得血管收缩，主要是肾上腺素分泌增加而出现的血管收缩，造成缺氧，也会出现头晕的症状。\n打完飞机兴奋，不自主的做深呼吸的动作，出现低碳酸血症，会出现血管收缩。会导致血钙水平降低，血钙会往细胞内转移，出现低血钙的症状，从而出现头晕、手麻，甚至抽搐的症状。主要通过激素方面的神经递质平衡，还有肾上腺素的分泌和低碳酸血症导致头晕的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
手淫完头晕，通常情况是跟手淫以后造成交感神经兴奋有关系，手淫完之后交感神经、去甲肾上腺素、肾上腺素，还有多巴胺，会出现一过性的升高，出现交感兴奋的症状。血管收缩导致大脑缺血、一过性的缺氧，而出现头晕的症状。\n还有手淫完之后会造成自己不自主的深呼吸，出现低碳酸血症，也会导致血管收缩，引起大脑缺氧。还会导致血液里面的钙成分降低，转移到细胞内而出现低钙血症，手淫完之后会表现为手麻、头晕，甚至还有抽搐的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
性高潮后第二天头晕，原因如下：\n第一、可能是因为大脑过度兴奋所造成，大脑兴奋和抑制的神经递质平衡失调出现的头晕，这是一方面的原因。\n第二、因为有血管硬化基础的人，高血压、糖尿病、抽烟、喝酒或者有高血脂的人在高潮出现以后，会使得血管收缩，从而加重血管硬化的基础疾病、血管狭窄以及斑块等，出现大脑缺血缺氧的加重，从而导致头晕。\n第三、有一些是因为性高潮后一部分人会影响睡眠，使得睡眠时间减少和睡眠质量下降，从而使得头晕发生。\n一般性高潮后出现头晕，跟大脑神经递质兴奋、交感神经兴奋、睡眠时间减少、睡眠质量欠佳，以及大脑缺血、缺氧等这些因素有关。