孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡眠障碍的原因是什么？是怎么形成的？这个问题，需要根据睡眠障碍的表现类型来进行判断。第一种类型是睡眠时间非常长，经常一睡十几个小时，昏昏沉沉，这个时候需要考虑有没有器质性的疾病造成。比如有没有脑炎、脑部的肿瘤，老年人有没有脑供血不足，需要到医院进一步的检查。第二种类型就是睡眠时间比较少，睡眠的时间少于五个小时，伴有心烦、焦虑、无故的发火，这种情况，需要考虑到焦虑症引起的睡眠障碍。第三种情况就是睡眠过程中出现的异常的行为，比如梦游症、说梦话，这是一种精神科的疾病，需要到精神科进行检查。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡眠障碍和抑郁之间区别还是非常大的，睡眠障碍包括睡眠时间过长以及睡眠时间过短，还有睡眠时候的行为异常，是由多种原因造成的，需要辨别原因进行治疗。抑郁症是心境比较低劣，不愿意和外界交流的症状为主要的表现，但是也可以伴有不能睡眠、不能很好的入眠、容易早醒等症状。这两种情况都可以分别到正规医院的神经内科和精神科进行检查，尤其是抑郁症的诊断必须要谨慎，不能盲目的口服药物进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉的时候感觉心跳很快，是分为以下几种情况：第一种情况是睡眠质量比较差，容易心烦、焦虑，这种情况可以明显的感觉到心跳加快，这是神经衰弱症的临床表现，和心脏病并没有关系。第二种情况是心律失常。如果心跳快的程度比较严重，有时候伴有胸闷、胸痛，需要考虑到心律失常，这个时候最好去医院做心电图，以及动态心电图检查，根据检查结果针对性的进行治疗。第三种情况是内科的一些疾病可以引起这种情况，比如甲状腺功能亢进，可以到正规医院的内分泌科化验甲状腺功能，看有没有这种疾病。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的时候出现腿麻、手麻是什么原因？首先，需要根据腿麻、手麻是双侧的，还是单侧的来进行判断。如果两个脚和两个手都麻木，需要考虑的是周围神经病变造成的。比如老年人有糖尿病，平时血糖控制又不好，就有可能引起腿麻、手麻，晚上睡觉的时候因为神经比较敏感，感觉也比较明显。可以口服降糖药物，把血糖控制好，再口服营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B1等。如果腿麻、手麻是偏侧的，尤其是老年人出现，需要考虑到脑血管病的可能性，比如脑梗塞、小灶的脑出血。最好到正规医院的神经内科检查一下，做脑CT或者是磁共振进行明确。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉的时候出现左手发麻，这样的症状，需要考虑到以下几个方面的原因。第一个原因比较常见，就是因为睡眠的姿势的问题不正确，压迫到了胳膊或者是手，造成了神经受到压迫或者是动脉循环不好，引起手麻木。这种情况，一般情况下没有必要进行治疗，可以活动手臂，就可以解决这个问题。第二种情况就是需要考虑有没有颈椎病的可能性。因为颈椎病，晚上睡眠的时候，如果枕头不合适，或者其他的原因，可以晚上出现手发麻的情况。第三个原因对于老年人，需要考虑到有没有脑血管病的可能性。一般这种手的麻木，伴有语言不流利或者头晕、头痛伴随症状，可以到神经内科进一步的检查，排除一下。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡眠障碍包括以下几种方式：一是睡眠的量的异常，包括量多以及量少，量比较多的情况就是昏昏沉沉、没有精神，这种睡眠障碍的原因，一般情况下和心情不好、抑郁有关系。第二种睡眠障碍的表现形式就是睡眠的量比较少，一般情况下睡眠时间少于五个小时，表现为入睡困难以及容易醒，这种情况有可能与外界的因素有关系，比如环境比较嘈杂，或者是睡前喝了咖啡等原因。睡眠障碍的另一种表现就是行为异常，比如梦游症、说梦话，有可能是器质性疾病造成的，需要到医院神经内科进一步进行检查，才能明确具体的原因。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上洗完头发以后，用吹风机吹干后再睡觉。如果没有吹干就睡觉，头发湿漉漉的，可能造成以下几方面的影响：第一、有可能造成头皮皮肤感染，比如细菌性感染、真菌性感染或者湿疹，因为潮湿的头发有利于细菌或者其它微生物的生长，造成皮肤感染，这种情况需要到正规医院的皮肤科进行检查、治疗。第二、头发比较湿、温度比较低，可能造成头皮的收缩，造成紧张性头痛或者是出现感冒的症状，出现这种症状，最好到医院的神经内科或者呼吸内科检查，进行治疗。所以，晚上洗头发以后最好把头发吹干，避免出现不良后果。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的时候一翻身出现天旋地转，这是怎么回事？需要根据头晕的性质以及它的持续时间来决定。如果天旋地转的感觉持续几秒钟，没有恶心呕吐，把身子正过来以后很快的就会恢复。这种情况需要考虑良性位置性眩晕，也就是耳石症。这种疾病，这种疾病属于耳鼻喉科的一种疾病，需要到正规医院的耳鼻喉科让医生进行检查，进行手法复位。如果天旋地转，这种感觉持续时间比较长，又有恶心呕吐这样的症状，需要考虑到小脑的病变，尤其是对老年人，所以需要到正规医院的神经内科进行检查，做脑核磁共振，进一步的明确。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的过程中，因为是平躺的关系，所以眼睑这个部位白天站立的时候容易水肿，面部也容易浮肿。大致浮肿的原因包括以下几个方面：第一个方面，需要考虑到肾脏的病变，有一些肾脏的病变，比如肾小球肾炎、肾病综合征，这些疾病容易引起面部的浮肿，可以到医院肾内科进行检查，化验尿常规及肾功能。第二种情况，对于老年人，如果原来有冠心病的情况，需要考虑到心功能不全的情况，可以到心内科做心电图、心脏彩超，化验脑动态，看有没有心功能方面的问题。第三种情况，叫做特发性水肿，容易出现在年轻的妇女，就是什么原因也查不出来，就是面部水肿。这种情况，可以对症进行治疗，比如口服利尿的药物，调节神经的药物。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡眠质量不好，怎么调理？首先需要明确，引起睡眠质量不好的原因是什么？第一个原因是外周的环境比较嘈杂，这种情况需要到安静的地方睡眠，这样会明显地得到改善。第二个原因就是神经衰弱症的一种表现。一般伴有心烦、意乱、多梦，这种情况需要口服营养神经改善神经功能的药物，比如谷维素，维生素B1等。如果睡眠障碍比较严重，还可以口服帮助睡眠的药物。第三种情况就是睡前喝了一些兴奋性的饮料，比如茶叶、咖啡，容易造成睡眠不好，也需要避免这些饮料。