李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
食管癌正常情况下通过检查血液不能够进行定诊，食管癌主要的诊断手段是靠胃镜来进行检查。有些患者通过胃镜检查结合患者一些食道癌的表现，比如吞咽硬物时可能出现胸骨后疼痛、烧灼、针刺样感，或者是出现进行性的吞咽困难，这种情况都可能考虑食道癌的可能性。因此，应改善生活方式和一些饮食习惯，避免熬夜，尽量吃一些易消化、易吸收的食物。同时，应该当出现症状时，积极的采取一些相应的检查，包括胃镜、X线，必要时也可以采取做CT的方式进行检查。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
十二指肠溃疡的护理包括以下几方面：第1、发病的急性期可以适当卧床休息，减少剧烈活动，同时饮食上应该多食用稀软、易消化食物，应该以流食、半流食为主，避免食用辛辣、刺激性食物。第2、可以根据患者病情严重程度适当采取口服药物，包括抑制胃酸的药物，奥美拉唑、潘多拉唑等药物。第3、给予十二指肠溃疡患者进行局部微波理疗或者热敷，能够有效缓解十二指肠溃疡引起的疼痛、肿胀问题。第4、对于十二指肠溃疡病情比较严重甚至并发出血的情况，也应积极采取手术护理。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
十二指肠溃疡在临床当中比较常见，在饮食上一定要注意引起重视。得了十二指肠溃疡的患者，在溃疡愈合或恢复期可以喝牛奶，牛奶具有养胃的作用，但前提是最好不要空腹进行喝牛奶。可以在餐中或者两餐之间进行喝牛奶，也可以餐后适量的少量喝牛奶。十二指肠溃疡有可能会出现饥饿性疼痛，包括反酸。嗳气等。在治疗上除了在饮食注意外，还要尽量选取药物，包括果胶铋、硫糖铝以及质子泵抑制剂的奥美拉唑，必要时可能会选用抗幽门螺旋杆菌的药物，包括克拉霉素、甲硝唑、青霉素综那等。合应用药物以及饮食调节，才能够使十二指肠溃疡达到彻底治愈的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
十二指肠溃疡在临床是常见的消化系统疾病，得了十二指肠溃疡的患者，经过保守治疗4-8周以后需要进行胃镜复查，通过胃镜复查，查看具体的十二指肠溃疡是否完全愈合。在复查十二指肠溃疡的同时，应该在做幽门螺旋杆菌感染的试验，如果考虑幽门螺旋杆菌感染的情况，还需要进一步抗幽门螺旋杆菌治疗，十二指肠溃疡疾病有可能会达到彻底的治愈。十二指肠溃疡复查以后仍然没有明显的好转，这种情况也可以考虑外科手术介入，进行胃和十二指肠的部分切除，能够达到彻底治疗的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
十二指肠溃疡测得胃泌素的值，一般如果空腹时测得值与正常人基本相似没有太大变化，但是如果餐后进行测胃泌素的值，此时可能胃泌素含量就会比正常人高很多，可能与十二指肠溃疡患者的反馈机制发生障碍有联系。因此，对于餐后十二指肠溃疡患者如果测得的胃泌素值明显偏高，对于诊断溃疡病非常有参考意义，同时要结合患者的胃镜进一步确诊，结合胃泌素的实验室指标及胃镜相应病理检查能够有效确诊。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
十二指肠、胃溃疡在临床当中是发病率比较高的消化系统疾病，得了十二指肠、胃溃疡选取中成药可以包括以下几类：1、和胃片，具有疏肝清热、凉血活血和胃止痛的功效，对于消化性溃疡引起的胃痛、腹胀以及恶心、呕吐症状效果都比较理想。2、也可以选取复方猴头颗粒和溃疡灵胶囊，这些药物的主要成分都能够起到益气、化瘀、止痛作用，对于胃和十二指肠溃疡效果比较理想。因此对于胃、十二指肠溃疡病人可以适当的选取中成药来进行治疗，同时也要根据患者的病情选择抗幽门螺杆菌的药物，如果碳呼气试验阳性的情况下，可以在应用中成药的基础之上加用甲硝唑、青霉素，或者克拉霉素等抑制幽门螺杆菌的药物，这样可能治疗十二指肠胃溃疡效果会更加理想。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
十二指肠溃疡在临床当中是比较常见的一类消化系统疾病，得了十二指肠溃疡，如果是在发病的急性期尽量不要喝小米粥，最好是禁食、禁水，2-3天以后随着病情的稳定，十二指肠溃疡的恢复期可以适量的喝小米粥。小米粥是有营养的粥类，对肠胃的养护很有益处，能够帮助患者减轻胃肠的浊气，帮助患者修复十二指肠黏膜，对于胃黏膜以及十二指肠黏膜屏障的增加有一定帮助。十二指肠溃疡时可以尽量多吃稀软的面条、面食、面包为主的主食。多喝营养的汤类，包括鸡蛋汤以及鱼汤等，都有助于缓解十二指溃疡的症状，能够增加营养，促进溃疡面的愈合，对于病情的恢复都很有益。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
十二指肠溃疡是临床上常见的一类消化系统疾病，十二指肠溃疡在早期发病时，尤其是急性期不主张吃任何水果，应该完全的禁食、禁水2-3天左右。随着病情的逐渐恢复和十二指肠溃疡病情恢复，可以吃适量的水果，包括苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等，水果当中含有大量的维生素C和微量元素，对于促进十二指肠黏膜的溃疡愈合，有一定治疗效果，也是不错的水果选择。对于十二指肠溃疡患者，在饮食上应该避免吃辛辣、激性的食物，应该多吃稀软、易消化的食物，有助于胃肠道吸收有助于加强营养，对于十二指肠溃疡疾病的彻底治愈都起到一定的作用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
十二指肠溃疡经过保守治疗4-8周以后，如果复查溃疡愈合比较良好，没有明显的症状，基本可以吃鱼、虾等海产品，但是也应该采取适量或少量的方式。十二指肠溃疡即使是应用药物治疗以后，可能胃肠道的功能还是受一定影响，应该避免吃高油腻、高胆固醇的食物，少吃肥肉以及烧烤、不易消化的食物，应该多吃稀、软、易消化的的食物，有利于减轻胃肠道的负担，有利于十二指肠溃疡进一步恢复。应该在治疗过程当中或日常生活中避免喝酒、戒烟，都是应该注意的问题。对于十二指肠溃疡治疗以后，也要每年定期的做胃镜检查，进一步的监测或评估溃疡愈合的情况，防止复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
上消化道大出血是临床比较常见的一类外科急腹账，病因相对比较多也比较复杂。一般上消化道大出血指食管、胃、十二指肠空肠上段和胆道系统引起的出血，其临床主要表现症状是呕血、便血，有时症状比较轻微，仅有轻微便血或者出现黑便、柏油样便。一般上消化道大出血病情比较危急，最为常见是胃、十二指肠溃疡，其中这两类疾病占到上消化道大出血的80%以上。因此，对于此类上消化道出血应该引起高度的重视，必要时应该紧急开通静脉通道给予恢复血容量，也可以急诊胃镜进行止血，必要时也要进行手术探查，查找出血原因并进行治疗。