张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌晚期的患者补充营养，可以吃高营养、优质蛋白、容易消化的饮食，可以多喝汤类，比如牛肉汤、鸡肉汤、鱼虾汤、海参汤等。在喝肉汤时，一定要将上面的油去掉，否则容易导致消化不良的表现。胃癌晚期的患者如果吃自己做的饭难以消化，可以考虑肠内营养制剂进行口服、冲服等。具体使用什么样的药物，建议咨询专科医生。\n胃癌晚期患者通过积极的补充营养，可以有效提高免疫力，提高对化疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗的耐受性及增强疗效。具体胃癌晚期的患者吃什么补充营养，建议咨询专科的医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃镜检查五个月之后有胃癌，主要考虑以下几方面原因：\n第一、胃部疾病：可能是由于胃溃疡、萎缩性胃炎等癌前期的病变，五个月的时间逐渐癌变成了胃癌。\n第二、误诊：有可能是由于当时的胃镜检查虽然发现了病变，但取病理活检时没有取到癌组织，也有可能造成了误诊。\n第三、漏诊：有可能是由于胃镜检查，没有观察到胃的全貌而漏掉，也有此种可能。\n如果胃镜检查五个月之后又发现了胃癌，建议及时到正规的专科医院，进一步完善相关检查。明确肿瘤分期之后，根据不同分期采取以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌患者如果不是晚期，完全有可能治好，而且治好的几率也比较高。目前从临床数据看，具体情况如下：\n1、早期胃癌：通过根治性手术切除，治愈率还比较满意，大概可以达到70%-80%。\n2、进展期胃癌：通过根治性手术切除，术后配合规律的放疗、化疗等辅助治疗，五年生存率也可以达到50%左右。\n所以，如果发现了胃癌，若不是晚期，治好的可能性比较大，千万不要灰心。建议到正规的专科医院系统检查，明确肿瘤的大小及是否有远处器官的转移，进行规范的抗肿瘤治疗，大部分患者还有治愈的希望，一定要积极的对症治疗，避免失去信心。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌患者是否需要化疗需根据病情决定，不是化不化疗都可以，要根据胃癌的分期决定，具体情况如下：\n1、早期胃癌：比较早期通过根治性手术切除，而且没有明显的高危复发因素，不化疗完全可以。\n2、进展期胃癌：通过根治性手术切除之后，有明显的复发高危因素，必须进行术后的辅助化疗，可以有效避免肿瘤复发。\n3、晚期胃癌：通常没有其他的治疗办法，还是以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的姑息性对症支持治疗，不化疗可能会导致疾病的快速加重。\n具体胃癌患者是否需要化疗，建议还是咨询专科的医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌全切术后具体多久可以正常饮食，要根据患者术后的恢复情况决定，具体存活时间如下：\n1、大约半个月：对于无并发症者，通常情况下没有出现明显的并发症，胃肠吻合口大约半个月就可以愈合，之后基本上就可以恢复正常的饮食。\n2、吻合口愈合后：出现吻合口瘘，可能在吻合口愈合之前就不能正常饮食，需要通过鼻空肠营养管给予肠内营养或给予静脉营养，同时积极的通畅引流，可以给予双套管持续负压冲洗对症支持治疗。\n具体胃癌全切术后多久可以恢复正常饮食，还是咨询做手术的医生比较好，因为医生更了解术后的恢复情况，可以结合实际情况进行综合判定。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌患者如果转移到肺产生结节，可能会引起咳嗽。如果结节位于肺的周边，可能不会引起明显的症状，只是通过一些影像学检查，比如胸部CT才可能会发现。如果转移的肺结节位于肺门处，引起支气管阻塞或刺激支气管，可能会引起咳嗽。\n胃癌患者如果发现转移到肺产生结节，多属于肿瘤晚期，目前推荐的治疗还是以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的姑息性对症支持治疗，可以通过上述治疗有效改善患者的生存质量，并延长患者的生存时间，让患者在有限时间内过得更舒服一些。具体胃癌转移到肺结节怎么治疗，建议还是咨询专科的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌ⅡB期的患者一般情况下通过规范化的治疗，生存率可能会达到70%左右，但只是一个大概的数字，可能会有一定的浮动，具体情况如下：\n1、生存率提高：治疗比较规范，手术也相对比较彻底，术后再给予相应的辅助化疗、靶向治疗等，生存率可能会有一定程度的提高。\n2、生存率降低：如果胃癌ⅡB期的患者没有得到及时救治，只是一些营养的对症支持治疗，或者一些中医中药的对症治疗，可能生存率会明显降低，或者不能得到长期生存。\n胃癌ⅡB期的患者具体怎么治疗，建议还是到正规的专科医院，咨询专科的医生比较好。因为肿瘤根据不同的病理类型、不同的转移程度，治疗方案差别非常大。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
一直胃疼可能是胃癌，也可能是胃的一些其他病变导致，比如胃溃疡、胃炎，以及胃的溃疡、穿孔，都可能会导致胃疼，而胃癌患者也会出现胃部的疼痛，具体情况如下：\n1、胃穿孔：如果是一直持续性的胃疼，而且疼痛比较剧烈，疼痛迅速扩散到全腹痛，可能是胃穿孔。\n2、胃溃疡：如果是饥饿痛，通常考虑胃溃疡的可能性大一些。\n3、胃癌：如果合并有胃溃疡出血，以及全身消瘦、乏力等，则有可能是胃癌。\n想要明确诊断，还是需要在胃镜检查指示下，观察是否有胃的占位性病变，并进一步取病理活检，基本上就可以明确诊断。如果确诊胃癌，目前推荐的治疗还是以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
如果想要明确诊断胃癌，可以通过胃镜检查，直视下观察胃内是否有占位性病变。如果发现占位性病变，进一步取病理活检就可以明确诊断。当然，也可以通过抽血化验相应的肿瘤标志物，如果有明显的提高，提示有胃癌的可能。再进一步做胃镜检查，因为胃镜检查相对比较难受，而且有一定创伤，而抽血化验是比较简单、经济实惠的筛查办法。\n胃癌也可以通过上消化道造影检查来确诊，这种方法以前比较常用，现在已经基本被取代。因为胃镜是比消化道造影更直接、更有效的方式。如果发现了胃癌，目前推荐的治疗还是以手术为主的综合治疗，还包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
如果胃不舒服，且有体重下降，可能是胃癌，也可能是一些胃的其他疾病所导致。胃癌没有特异性的症状，尤其在早期，与胃溃疡、胃炎等没有明显的症状差别。当然，如果发现了胃不舒服，伴有体重下降，建议及时到正规的专科医院做胃镜检查来明确诊断，胃镜可以直视下观察胃内是否有占位性的病变。如果发现占位性的病变，还可以进一步取病理活检来明确诊断。\n如果确诊是胃癌，目前推荐的治疗是以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等，手术治疗是唯一可以使胃癌得到治愈的治疗方式。