马强

  • IgA肾病吃激素能好吗(音频)

    IgA肾病吃激素能好吗
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    有一部分IgA肾病的患者吃激素可以治愈,大多数IgA肾病的患者吃完激素以后,也可以达到临床治愈的标准。IgA肾病算是慢性肾炎综合征的一种,它也是有一系列表现的疾病,它的表现可以是比较轻的孤立性血尿,有些病人甚至可以表现为肾功能不全。针对IgA肾病的患者,主要是通过临床症状和病理表现,来决定要不要用激素治疗。\n应用激素治疗以后,有些患者尿蛋白可以转阴,这就算是治愈。但是大部分患者的尿蛋白水平可以降到0.5g/24h以下,也算是临床治愈。所以IgA肾病的患者吃激素,有一小部分病人可以治愈,但是大多数患者仅仅是能达到临床治愈的标准。
  • 年轻人得肾病的原因(音频)

    年轻人得肾病的原因
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    年轻人得肾病的原因,最多见于年轻人的免疫系统可能没有完全完备,这时候容易出现细菌、病毒等感染,从而诱发肾炎,还有年轻人生活不规律,也有可能诱发肾脏的疾病。\n肾病通常临床上把它分为肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全三大块,其中肾炎和肾病的发病机制目前还并不太清楚,但是认为免疫机制在其中起了重大的作用。免疫机制的激活往往和感染有关系,年轻人由于免疫系统发育并不完全,所以年轻人容易出现细菌、病毒的感染,有可能会出现血尿等情况,这是年轻人出现肾病的第一个常见原因。第二个原因是由于现在很多年轻人生活不规律,饮食也不规律,所以这时候容易导致一些高盐、高脂、高嘌呤的饮食摄入人体,这样也可能是得肾病的原因。
  • IgA肾病影响生孩子吗(音频)

    IgA肾病影响生孩子吗
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    IgA肾病对生孩子会有一定影响,IgA肾病对生孩子的影响主要体现在两个方面:一个是如果病人的尿蛋白量比较多,可能对于怀孕过程会有影响;另一个是有些人会用ACEI、ARB类药物进行治疗,这对生殖细胞的发育不利。\nIgA肾病是中国,特别是东方女性发病率比较高的一种肾炎综合征,它的治疗主要是根据病人尿蛋白的数量和肾脏的病理决定。如果病人的尿蛋白量比较多,通常会选择激素和免疫抑制剂进行治疗,如果这时怀孕,通常对孩子有一定的影响,特别用免疫制剂有影响。另外,大量蛋白尿对于孕妇也有影响。治疗病人蛋白尿有时候会用ACEI或者ARB类药物,这些药物对于生殖细胞的发育也有一定影响,所以IgA肾病对生孩子有影响。
  • IgA肾病控制后可以上班吗(音频)

    IgA肾病控制后可以上班吗
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    IgA肾病控制以后可以正常上班,但还要避免劳累、熬夜等。IgA肾病是属于慢性肾炎综合征的一种,主要临床特点为慢性迁延性的不断进展疾病,主要临床表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能不全。所以针对IgA肾病的治疗,也要根据病人的临床症状和病理来决定。\n如果病人的临床症状比较重,可能会选择激素和免疫抑制剂来进行治疗。如果症状比较轻,仅仅给病人口服药物就可以。口服药物的情况下,病人可以上班,但是上班的时候,也要注意避免劳累、受凉和不熬夜,减少IgA肾病复发的机会。
  • IgA肾病和肾病综合征有什么区别(音频)

    IgA肾病和肾病综合征有什么区别
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    IgA肾病属于肾炎综合征的一种,而肾病综合征算是肾病的一系列综合征,所以这两者从临床症状上就有很大的区别。IgA肾病虽然取名叫肾病,但是其实它是属于肾炎综合征,重要的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,另外一部分病人有肾功能不全的表现。肾病综合征的临床症状主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,这些是病人的最主要区别。\n除此之外,对于IgA肾病的治疗,主要是根据肾脏病的病理和临床症状来决定,有相当一部分病人不给予特殊治疗。但是肾病综合征的病人大多数需要激素和免疫抑制剂来进行治疗,虽然它的治疗也是需要参考病人的病理和临床症状,但是大多数病人都需要特殊治疗。
  • 肾病患者感冒了吃什么感冒药(音频)

    肾病患者感冒了吃什么感冒药
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    肾病患者感冒了,最常用的感冒药就是中成药,包括感冒清热颗粒、金花清感颗粒等,其他的感冒药也可以用。肾病患者最怕的就是肾脏二次伤害,所以要尽量避免应用有肾毒性的药物,临床上常见的感冒时候的肾毒药物有抗菌素和解热镇痛药。所以病人感冒了以后先会选择中成药,包括金花清感颗粒、感冒清热颗粒等,这些可以帮助病人对抗感冒的一系列症状。\n对于感冒症状比较重的患者,感冒药也可以吃,像平时吃的新康泰克等,都可以给病人应用,应用时要注意给病人及时补充水分,特别是病人大量出汗的时候,一定要补充水分。如果感冒合并了感染,抗菌素也可以用,最常用的是头孢类的抗菌素,肾毒的作用比较小。
  • IgA肾病可以吃猪肉皮吗(音频)

    IgA肾病可以吃猪肉皮吗
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    IgA肾病的患者可以吃猪肉皮,IgA肾病的病人主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,一部分人有肾功能不全的表现。它的饮食主要是以低盐饮食为核心,要求每天食盐的摄入在4-6g。除此之外,还要求低脂饮食和低嘌呤饮食。\n猪肉皮基本符合以上饮食要求,所以IgA肾病的患者可以吃猪肉皮,但是通常不让病人吃得太多,因为猪肉皮不容易把上面的脂肪去除干净,所以往往会带有一定的猪油。如果让病人吃得太多,容易导致高脂血症的情况。高脂血症对IgA肾病的治疗不利,所以IgA肾病的患者可以吃猪肉皮,但是不能吃得太多。
  • IgA和IgG偏高是IgA肾病吗(音频)

    IgA和IgG偏高是IgA肾病吗
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    血中IgA、 IgG偏高不一定是IgA肾病,但肾脏IgA和IgG沉积,一般就是IgA肾病。IgA肾病指的是IgA在系膜区沉积,以前IgA肾病又称为IgA-IgG肾病。此种情况是因为在做病理时,发现在肾脏系膜区会出现IgA沉积,同时也有相当一部分病人会有IgG沉积。所以如果在肾脏系膜区发现了IgA和IgG沉积,通常就认为该病人是IgA肾病。\n除此之外,如果在血液中发现病人IgA和IgG沉积,通常并不考虑是IgA肾病。该病人可能是最近有感染,特别是IgA升高的情况下,可能是黏膜感染,通常不会首先往IgA肾病上考虑。
  • 每天练甩手功治肾病吗(音频)

    每天练甩手功治肾病吗
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    每天练甩手功,对于治疗肾病目前并没有临床的证据。肾脏病最重要的发病因素,就是免疫系统的紊乱,也就是免疫功能的异常。免疫功能的异常,诱因可能是和细菌、病毒,甚至原虫的感染有一定的关系。非免疫性因素也在里面起了一定作用,像是长期的糖尿病或者高血压的病人,可以引起肾小球囊内压的升高,也有可能会引起肾病的发生。\n治疗主要是针对以上几个方面进行治疗,会给病人用一些免疫抑制剂,包括激素和环磷酰胺之类,都可以给病人用。还要把病人的血压、血糖、血脂、尿酸都控制好,对于治疗病人的肾脏病有一定作用。练甩手功对于治疗肾病目前并没有临床的依据,甩手功可以加强局部的血液循环,但是对于肾脏病的治疗,目前并不能算是有效的治疗方法。
  • IgA肾病可以吃车厘子吗(音频)

    IgA肾病可以吃车厘子吗
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    IgA肾病的病人可以吃车厘子,但是不能吃得太多。IgA肾病属于慢性肾炎的一种,主要饮食谨记以低盐饮食为核心,要求每天食盐的摄入是在4-6g,另外要求病人低嘌呤饮食和低脂饮食。车厘子符合以上饮食的要求,所以IgA肾病的病人可以吃车厘子。车厘子含有很多的营养成分,对于病人营养的改善、食欲的改善都有很大的好处,从这个角度看,IgA肾病的病人吃车厘子有一定好处。\n另外,要看到车厘子因为含糖量比较高,吃到人体以后可能会迅速的升高血糖,对于没有糖尿病的病人没有什么关系,如果是IgA肾病合并糖尿病的病人,吃车厘子过多可能就会造成血糖的不稳,这样对病人不好。