柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现急性的心衰，可能会有心功能不全的表现，比如患者端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、憋喘、大汗淋漓、呼吸困难。还有肝脏、脾脏的肿大，腹腔的积液，双下肢的水肿，这些都是急性心衰的表现。一旦出现这些症状，要及时的给处理，急性氧气吸入高流量的吸氧，可以缓解呼吸困难的症状。另外，有条件的情况下还可以给予吗啡来肌注，要及时的前往医院给予持续的心电监护，可以观测病人的生命体征，比如血压、心率、血氧饱和度、呼吸次数。还要给予强心、利尿的治疗，如西地兰、地高辛、螺内酯、辅酶q10等，都能够改善心衰的症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦患者出现急性的心衰，可能会有呼吸困难、憋喘、咳粉红色泡沫痰、肝脾的肿大、腹腔的积水以及双下肢的水肿出现，要紧急的给予强心利尿以及营养心肌的治疗。在心衰的护理措施方面要注意观察患者的生命体征，包括血氧饱和度、心率、血压、呼吸的次数。另外，要严格监测患者的出入量，防止过量过多或者出量过少，造成浮肿加重。另外，还要注意患者在服用强心利尿的药物上是否有不良反应，比如消化道的症状恶心呕吐。一旦出现这种情况，要及时的停药、减药或者更换药品。另外，还要做好患者的心理疏导工作，全面的护理才能使患者尽快的获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心衰又叫做心功能不全，是由于一些疾病所导致的最严重并发症，如果35岁就出现心衰症状，首先不要太担心，如果积极的配合治疗，寿命可能会逐渐延长，一般在10-20年之内都是有可能的。首先出现心衰的症状要前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及心肌活检等明确引起心衰的原因，比如扩张型心肌病、心脏瓣膜病、冠心病、感染性心内膜炎等等。一旦了解和诊断明确，对于原发病要给予积极的治疗。另外，纠正心衰还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物，这样才能使心衰得到逐渐的改善。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现急性的心衰，需要积极的纠正引起心衰的原发病，比如心脏瓣膜病、冠心病、感染性心内膜炎、爆发性心肌病等。一旦出现急性的心衰，患者会有憋喘、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰、双下肢的水肿、肝脾的肿大、腹腔的积水等症状，出现这些情况要及时的给予治疗和护理。在护理方面，要注意给予患者高流量的氧气吸入；持续的心电监护，了解患者的生命体征；还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物。在服用药物的过程中，要注意观察有没有副作用的出现，比如恶心、呕吐等。另外，还要给予患者低盐、低脂的饮食，以绿色的蔬菜以及水果为主。做好定期的复查，根据复查的结果，调整生活方式以及药物的剂量。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
急性心衰的诊断和处理：1、在诊断方面，由于急性发作的心功能异常，容易导致肺水肿、心源性休克或者严重的室性心律失常的出现，伴随患者的临床症状，比如咳粉红色泡沫样痰，端坐呼吸以及低氧血症的发作，肝脏、脾脏的肿大，腹部的积水，双下肢的水肿等，都可以诊断为急性心衰；还可求助于心电图、心脏彩超以及核素心肌显像等都可以判断。2、一旦出现急性左心衰的症状，要给予持续心电监护，必要时可行人工气管插管、呼吸机辅助呼吸。另外，需要给予强心利尿的药物，如西地兰、地高辛、速尿、氨茶碱等稳定患者的状态。如果患者焦躁不安，还可给予安定、地西泮等药物来进行镇静。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，一旦确定房间隔缺损，需要到院通过心电图以及心脏彩超来检查。房间隔缺损的分类上有上腔静脉型、中央型以及下腔静脉型，通过心脏彩超可以判断房间隔缺损的类型、部位以及大小。可以根据心脏彩超的结果评估下一步的治疗方案，比如微创介入封堵的治疗或者开胸直视修补的治疗，两种治疗方式都能够达到根治房间隔缺损的目的。另外，在手术结束后还需要服用强心利尿、营养心肌的药物，通过药物使心功能更快得到恢复，使患者恢复健康的状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性房间隔缺损在治疗的过程中分为两种方式：第一种方式，房间隔缺损介入封堵手术的治疗，费用大约在2-3万元之间；第二种方式，外科开胸封堵修补治疗，费用大约在3-4万元之间。通过两种手术的方式都能达到根治的目的，但是具体的费用还要根据当地医院收费标准的不同而略有偏差。在手术结束后，需要服用强心、利尿以及营养心肌的药物，做好起居规律，合理膳食，定期复查，根据复查结果及时调整药物的剂量，才能使病人尽快的康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，在治疗房间隔缺损上，可以通过微创介入封堵的手术治疗，使房间隔缺损进行痊愈，而心脏房间隔缺损封堵术价格一般在3万元-4万元之间，但是要根据每个地区医院收费标准的不同而略有偏差。房间隔缺损封堵术是以股动脉为穿刺点，使导丝进入心脏缺损的部位，通过封堵器的释放达到根治的目的。手术结束后还需要长时间的服用强心、利尿以及营养心肌的药物，通过这些药物可以使患者的心功能尽快的获得康复。同时，还要注意定期的复查，根据复查的结果调整药物的剂量。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损属于简单的先天性心脏病的一种，一旦确诊为房间隔缺损，首先要通过心电图、心脏彩超明确房间隔缺损的大小以及部位。如果房间隔缺损中央型是非常适合微创介入封堵手术治疗的，手术创伤比较小，恢复比较快，患者在术后3-4天可以出院。在费用方面，房间隔缺损封堵手术的费用在3-4万元，但是具体的费用还要根据当地收费标准的不同而略有偏差，建议以当地医院的收费标准为准，在手术结束后还需要服用抗凝、抗炎、抑制胃酸分泌的药物，才能使患者更快的获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是由于左心房和右心房之间出现本不应该有的孔道，而造成左右心的血液混合，严重的影响人体正常的血流动力学。如果出现继发孔型的房间隔缺损5mm，可以通过心脏彩超明确部位以及类型，在治疗方案上有两种。第一、属于微创介入封堵手术的治疗。第二、直视开胸修补手术的治疗。两种手术的方式都能够达到根治的目的，在手术结束后还需要服用强心利尿以及营养心肌的药物。做好起居规律，合理的膳食，定期复查，通过复查的结果调整药物的剂量，使患者更快的获得康复。