李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者如果切口拆线后没有明显的感染，肠道功能恢复以后一周左右就可以洗澡，在洗澡的过程中可以将切口应用伤口的透明贴进行保护，能够有效的防止被水污染，防止感染，同时在洗澡时也要尽量避免对切口周围进行揉搓，以免引起破溃导致发炎、感染。对于有些重症的阑尾炎，比如化脓或者穿孔类的阑尾炎，由于切口愈合能力较差或者出现了炎性反应，此时尽量不要洗澡而且局部切口可以应用红外线、微波理疗，能够有效的促进切口炎性吸收，有利于切口快速愈合，一个月左右才可以洗澡。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术之后不能够喝酒，因为酒精中的乙醇有刺激作用，如果在术后喝酒有可能会刺激肠道导致腹泻或者腹胀，不利于阑尾炎手术之后的恢复，酒精刺激切口容易造成阑尾切口红肿甚至发痒，因此在阑尾炎围手术期一定要戒烟限酒，有利于阑尾炎术后的恢复。阑尾炎手术之后在饮食上一定要注意，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，尽量多吃稀软、易消化、易吸收的食物，可以吃新鲜的蔬菜和水果，包括苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等水果当中含有大量的维生素C和微量元素，有助于促进切口愈合，能够减轻肠道负担，对于阑尾炎术后的恢复是非常有益的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是临床上常见的外科急腹症，得了阑尾炎的患者有时会出现阵发样疼痛，主要的原因是由于阑尾化脓发炎时造成炎症，渗出刺激周围的肠管、网膜，容易造成阵发痉挛性疼痛。但阑尾炎首发的症状多数是转移性，右下腹部疼痛，早期时很容易误认为是胃疼，6-8个小时以后疼痛逐渐转移至右下腹不固定。由于炎症渗出相对较多时可以流入到盆腔，产生里急后重或刺激性排便等阵发样的疼痛和痉挛。对于阑尾炎患者诊断明确的情况下，最好的方式是采取手术治疗，可以到正规的普外科或结直肠外科进行就诊，选取合适的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术之后之所以不能够喝菜汤，主要是由于阑尾切除后肠道功能没有完全恢复，在这种情况下不能够进食、进水，需要完全禁食。阑尾炎术后肠道功能恢复，排气、排便后可以适当的选取温水、流食，包括米汤、菜汤等，随着病情的逐渐进展可以喝营养的蔬菜汤，包括西红柿汤、萝卜汤以及有营养鱼汤等，都有助于阑尾炎术后病情的恢复，对于促进阑尾炎术后的手术切口愈合，以及提升阑尾炎术后的体能都十分有好处。尽量不要吃辛辣刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，同时应该少量多餐，有利于减轻阑尾炎术后肠道负担，有利于阑尾炎术后快速恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是临床外科常见的急腹症，属于普外科常见病和多发病。阑尾炎如果诊断明确应该首选外科进行手术治疗，目前治疗的方案有两种，一种是传统的开腹手术，这类手术已经逐渐被另一种方式，也就是腹腔镜介入下的阑尾切除手术所取代。腹腔镜介入下的阑尾切除手术的优点在于没有明显的手术切口，可以通过单孔腹腔镜或者三孔腹腔镜对阑尾进行彻底的切除，而且术中能够查看到腹腔内其他脏器的病变，有利于病情的发现以及提高治疗效果，同时手术创伤小，住院的天数明显缩短，术后也没有明显的并发症和切口感染等后遗症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，从科室的归属上阑尾炎应该属于普通外科或者胃肠外科。随着现在医疗技术的进一步发展，有些三级甲等医院科室出现细化，胃肠外科已经逐渐从普通外科中分化出来，而阑尾炎属于肠道疾病，所以可以归属为胃肠外科。如果患者在就诊时能够去三级医院，要挂诊的科室可以选取胃肠外科或者选取普通外科，尤其是大级别的医院，有可能将小儿阑尾炎划归为小儿外科，这些都是需要注意的，但是无论阑尾炎归属于哪个外科，阑尾炎这个疾病到这些科室就诊都能够专科专治，治疗的效果也比较理想。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻一般发生的具体部位和引起肠梗阻的病因有密切关系。如果是由于手术后引起的粘连性梗阻，多数发生的部位是在原发手术附近，发生梗阻的几率是最大的，包括阑尾、胆囊以及一些胃肠道手术，多数是发生在所在病变区域形成粘连梗阻的。对于一些没有经过手术引起梗阻，多数会发生在幽门梗阻或者是升结肠以及乙状结肠和直肠附近发生梗阻的机会最多。因为结肠发生梗阻，多数是由于粪石或者是由于结肠肿瘤引起的，这些部位是最为常见引起癌性的肠梗阻，因此肠梗阻一般发生的位置，要想判断一定要和患者的病情相结合才能找到确切的梗阻部位。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是非常常见的外科疾病，肠梗阻应用的特效药主要是针对患者的病因，采取不同的用药方法。如果是由于食物粪块或者长期便秘导致的肠梗阻、不完全性肠梗阻，可以进行开塞露灌肠或者应用胃肠动药，包括吗丁啉、西沙必利片。以上药物能促进肠蠕动，减轻由粪便或者便秘因素引起的肠梗阻。　　如果肠梗阻是由于患者的特殊原因引起的，比如腹部粘连，或者手术后造成局部粘连性肠梗阻导致的。此情况下不要进行药物治疗，应该以手术治疗为主。必要时可以进行腹腔镜探查手术找到引起梗阻的原因，使肠梗阻彻底治愈和恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床治疗肠梗阻所选用的中成药多数在医生指导下，通过辨证分型给予适当治疗，一般对于持续性腹痛症状，患者出现症状时可以适当的给予活血化瘀，包括选用小茴香、当归、川芎、赤芍、木香、延胡索等药，能够有效缓解患者的恶心、呕吐、便秘的情况，同时也可以选取大黄、枳实、芒硝、厚朴等药物进行辅助治疗。另外，对于肠梗阻的治疗，中成药的选择多数起辅助治疗的作用，对于急症引起的肠梗阻还是要以西医手术治疗为主，能够有效彻底的治疗肠梗阻，并且能够减少因梗阻时间过长时导致的肠管坏死的可能性。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的一类外科疾病，分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。肠梗阻的诊断除了靠症状外，可以照X线光片，X线光片能够看到梗阻液气平面，能够看到扩张的肠管以及肠管积气等具体的表现。临床上肠梗阻的诊断除了依靠X线照片以外，还可以通过CT下进行显影，都有助于发现肠梗阻的病因，对于诊断肠梗阻能够起到很好的依据。肠梗阻的患者如果诊断成立，应该积极采取保守治疗，通过下胃肠减压或者灌肠、禁食、禁水，保守治疗方案都有可能缓解肠梗阻的症状、在治疗过程当中，一定要找到肠梗阻真正的病因，给予对症支持治疗。