李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝硬化和肝癌是肝脏系统两种性质不同的疾病，但是很多肝癌的患者都是由肝硬化演变而来，尤其是乙型肝炎病毒感染之后，经过多年逐渐发展成乙肝、肝硬化，最终发展成肝癌的地步，肝炎、肝硬、化肝癌的三部曲是肝癌的发病过程。想预防肝癌的发生，要先预防乙型肝炎病毒感染，尽量避免吸烟、喝酒导致肝硬化，能减少肝硬化发展到肝癌的诊断因素。对于肝硬化的患者也应该积极的保肝、护肝、降低纤维化的程度，都能够使肝硬化的患者得到很好的治疗，能够减缓，甚至预防发展成肝癌的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌切除之后复发率的高低，主要取决于患者病理类型、肝癌肿块的大小以及患者的身体素质等多方面有关。对于早期发现的小肝癌，如果切除之后，复发率相对较低，基本在控制在20%-30%左右，对于较大的肝癌或病理类型较差，身体体质功能不好的患者，可能会达到80%以上。　　因此想肝癌切除之后降低复发率、提高生存期，要做到早期发现肝癌，及时进行手术根治性的治疗，术后要结合病理类型，采取适当的放疗、化疗以及免疫组化的结果，采取相应的靶向治疗。这些措施都能够有效控制肝癌发生转移和复发的几率，有利于提高肝癌患者的生存期和治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝硬化和肝癌是肝脏系统中比较常见的两类疾病，从疾病的性质上可能肝癌患者的发病率相对较低，但是肝癌的恶性程度相对较高，对人的危害可能更大。相对于肝硬化，肝癌诊断如果及时采取手术，5年的生存率可能会达到60%左右，中晚期的肝癌可能存活的时间1-3个月。而肝硬化虽然是良性病变，但是如果不在早期或者在后续的治疗中，对肝脏进行进一步的保护或者治疗，也有可能会发展为比较严重的门脉高压症或者上消化道呕血、肝功能衰竭等严重的疾病。肝硬化和肝癌一定要引起高度的重视，尽量做到早期诊断，早期治疗，避免发展成比较严重的疾病。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌的患者出现了腹水可以通过喝中药的方式进行消除，中药药性比较温和而且相对副作用较小，并且在完全不伤害机体正常细胞的情况下，杀灭和抑制一部分肿瘤细胞，能够增强机体的免疫功能，从而阻止癌细胞的继续发生和转移，稳定病灶，减少腹水的生成，有利于腹水的治疗。　　肝癌的患者如果西医采取放腹水或者治疗效果不理想，可以适当的选取中药进行治疗，同时要定期监测肝癌患者的相关生化指标，以及影像学检查，包括AFP以及CEA等肿瘤相关因子，同时也要查看是否有远处转移和复发的迹象。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
早期肝癌如果能够及时手术或者术后结合靶向治疗，平均的生存期比较高，5年的生存期会达到90%以上，尤其是超小的肝癌直径在0.5cm以下，能够及早发现和手术可能有时会完全根治，生存周期不会受影响。对于有些比较晚期的肝癌，可能生存期就会逐渐下降，有的严重的可能生存期为3-6个月。对于肝癌应该尽量做到，早发现，早诊断，早治疗，应该将肝癌的常规CT、彩超检查纳入到平时的体检当中，对于发现早期肝癌，提高早期肝癌的生存期和治愈率都非常有意义。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
做射频消融手术以后肝癌复发的原因包括以下几方面：1、肝癌患者做射频消融术只能将原发病灶中80%-90%的肿瘤细胞杀灭，残存的肝癌细胞可能会继续增殖，出现复发或者转移的情况。2、对于肝癌患者做射频消融术，有时在做这个手术之前已经有了远处的淋巴转移和复发，即使是做射频消融手术对原发病灶处理的比较理想，也会在远处或者其它脏器内出现复发的现象。　　因此对肝癌患者做射频消融术以后也要积极定期复查AFP以及肿瘤相关因子，也要定期做肝癌的增强CT，进一步监测肝癌是否有转移、复发的迹象。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌晚期患者出现吐血不能够吃东西，一般存活的时间大约在1-2个月左右，甚至更严重的晚期呕血的患者，可能由于出血量比较大，无法进行止血，可能在几天甚至几个小时内容易造成失血性休克，最终导致患者衰竭死亡。对于肝癌晚期的患者应该尽量吃稀软、易消化的食物，不要吃过硬的食物，防止食道黏膜破裂出血。对于晚期的患者也可以通过肠内营养，肠外营养进行维持治疗。通过营养液的输注可能会维持患者一段生命周期，但是到肝癌晚期的患者吐血时应该予以止血、输血为主，有可能提高晚期肝癌的生存时限。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌是消化系统中最为常见的一种恶性肿瘤，而且恶性程度相对较高。其中甲胎蛋白对于诊断肝癌是非常有意义的一项生化指标，甲胎蛋白是胎儿时期分泌的糖蛋白，出生以后甲胎蛋白的含量和在体内的浓度会逐渐降低，当肝癌发生时由于肝癌细胞分泌糖蛋白相对较多，因此如果甲胎蛋白明显增高或者高于正常值的10-20倍，结合患者的肝病病史就有可能高度怀疑肝癌，但是甲胎蛋白这项检查在其他许多疾病也会出现异常增高，比如妊娠期以及肝硬化或者肝腹水的患者当中，也会出现升高的现象，因此要想通过甲胎蛋白诊断肝癌，一定要结合患者的病史以及影像学的CT、彩超等表现，能够更为精准的对肝癌做出明确的诊断。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝炎与肝癌是肝脏系统中两类不同性质的疾病，但是两者有密切的关系。肝癌的发生，很多患者都是由于乙型肝炎感染之后，经过很多年逐渐发展成肝硬化，最终导致肝癌的发生，乙肝病毒感染的肝炎是引发肝癌重要的诱因。要想预防肝癌要从肝炎预防为为主，要避免接触乙肝病毒，一旦感染乙肝病毒变化的肝炎要采取积极的抗病毒治疗，保护肝脏、肝功能，能够有效阻止肝炎逐渐发生肝纤维化，到达肝硬化，最终转变成肝癌的可能。一旦发现肝癌应该及早的进行手术治疗，早期手术切除，能够有效提升肝癌患者的治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌的消融手术在临床当中其实是一种肝脏介入的手术，主要是经过超声或者是CT引导下，对局部的肝癌肿块进行微波射频以及一些无水酒精，或者是相应的化疗药物注射的一种手术方式。此种手术主要针对于原发性比较大的弥漫性肝癌，暂时不能够手术。也可以对于术后复发或者转移性肝癌采取这种消融手术的方式，这种手术最大的特点和优点就是创伤相对比较小，而且简单方便，同时也能够获得比较好的一些治疗效果。因此，这种方法在临床当中应用非常广泛。对于肝癌想做消融手术的患者来讲，一定要到正规的肝胆外科或者介入外科进行详细的咨询和治疗。