柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房颤评分的项目有：心力衰竭一分，高血压一分，年龄如果大于75岁两分，糖尿病一分，缺血性卒中史两分，外周血管病一分，年龄在60-74岁一分，性别为女性一分。如果积分≥2分者，需要服用华法林进行抗凝，以预防房颤的发生，积分为一分者可以口服阿司匹林，也可以口服华法林。如果积分为0分者，不推荐服用华法林或者阿司匹林进行抗凝，以上使房颤对于栓塞史的风险评分标准。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房颤又叫做心房颤动，是心脏不规律的跳动。导致房颤的病因有很多，比如心脏瓣膜病、二尖瓣反流、主动脉瓣反流、二尖瓣狭窄、扩张型心肌病、暴发性心肌炎、冠心病等，都有可能会造成心房颤动。一旦出现这种情况，患者会有胸闷、气短、心慌，甚至晕厥的情况。如果出现这样的情况，要前往医院给予心电图、心脏彩超，明确导致心房颤动的原因，再给予积极的治疗。另外，还可以给予倍他乐克、胺碘酮等药物，增加心肌的耗氧量，这样可以使患者的症状消失。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房颤又叫做心房颤动，是由于各种疾病，比如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、扩张型心肌病、心肌炎等造成心脏不规律的跳动，患者会出现胸闷、气短、心慌，甚至出现晕厥以及休克的症状。一旦出现房颤症状，需要给予心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影明确是哪种疾病造成心房颤动。一旦查出原发病要给予积极治疗，如果是心脏瓣膜病，要给予瓣膜置换的手术治疗。如果是冠心病，要给予冠脉支架植入手术或者外科开胸搭桥手术的方式进行治理。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房颤也叫做心房颤动，房颤手术就是所谓的射频消融术，通过打乱人体心脏本身的传导束，而使心率恢复正常的窦性。手术成功率在30%左右，如果房颤手术成功，患者的寿命与正常人没有任何不同，如果房颤手术不是很成功，患者的寿命可能会大打折扣，在远期20年之内可能会出现死亡的情况。所以一旦出现房颤，要积极的治疗原发病，比如心脏瓣膜病、冠心病等等，还要给予胺碘酮、倍他乐克来转复成为窦性心率，降低心肌的耗氧量，这样才能使患者的寿命延长。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房颤又叫做心房颤动，主要是由于冠心病、心脏瓣膜病、暴发性心肌炎、扩张性心肌病等造成心脏不规律的跳动。一旦出现心房颤动，患者会有胸闷、气短、呼吸困难，甚至休克的情况。在治疗方面，首先要做心电图、心脏彩超、冠脉CTA等明确引起房颤的原因，要积极的治疗原发病。还要给予降低心肌耗氧量以及转复房颤的药物，比如倍他乐克、美托洛尔、胺碘酮等药物都是治疗房颤最好的药物。在服用药物过程中还要注意定期复查，根据复查结果调整药物剂量。

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就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房颤又叫做心房颤动，而三度房室传导阻滞致心率低于55次/分钟，一旦出现房颤合并三度，诊断主要是以心电图的诊断为标准，可以看到各个导联没有P波的出现，心率没有节奏。另外心率偏慢，一般在55次/分钟以下，即可诊断为房颤合并三度房室传导阻滞，导致这些的原因有可能是心脏瓣膜的反流或者狭窄，以及冠状动脉粥样硬化心脏病导致的冠脉管腔的狭窄，所以还通过心脏彩超、冠脉CTA等明确所有的诊断，再给予积极的治疗。

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就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房颤又叫做心房颤动，是指心脏不规律的跳动，因为一些疾病，比如心脏的瓣膜病、冠心病、暴发性心肌炎以及扩张型心肌病等造成心脏的收缩以及舒张功能的减退。一旦出现房颤，患者在饮食上要给予低盐、低脂、低胆固醇的饮食，多吃绿色的蔬菜、水果，摄入优质蛋白，比如牛奶、鸡蛋。另外，不要吃动物的内脏、煎炸、烧烤等食品，避免熬夜，饮食规律，戒烟戒酒，使病情逐渐的恢复。还要配合药物一起治疗，药物可以选择倍他乐克、胺碘酮等，都可以使病人的症状得到缓解。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现心衰的情况，需要给予心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、核素心肌显像甚至心肌活检确定导致心衰的病因，比如二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、扩张型心肌病、冠心病、暴发性心肌炎等等，都可能会造成心衰的情况。一旦确诊原发病，要给予积极的治疗。还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物调整心功能，使心脏收缩以及舒张能力恢复。在用药过程中注意避免副作用的出现以及复查，及时调整药物剂量。

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就职单位：聊城市人民医院心血管内科
急性心衰病可以治愈。在治疗之前，要明确引起急性心衰病的原发病，比如冠心病、心脏瓣膜病、扩张型心肌病、暴发性心肌炎等。通过检查可以明确原发病，并给予积极的治疗，一旦把原发病治愈，急性心衰的病症也可以达到痊愈。在治疗急性心衰病的方面，主要有强心、利尿以及营养心肌的治疗，比如地高辛、西地兰、呋塞米、螺内酯、辅酶Q10等，这些药物都可以改善患者心衰的症状、恢复心功能，使患者达到健康的目的。

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就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心衰又叫做心功能不全，测定心衰的主要指标是以心脏彩超上的EF值为主，EF值又叫做左室射血分数，正常值至少是≥50%，如果小于这个数值，就可能出现心衰的症状，患者会有胸闷、气短、呼吸困难、肝脏肿大、脾脏肿大，双下肢水肿以及腹腔的积液。一旦出现心衰的症状，需要积极查出原发病，并给予积极的治疗，比如心脏瓣膜病引起的这种情况，要给予外科瓣膜置换手术治疗。如果是冠心病引起的，要给予冠脉支架植入手术或者外科开胸搭桥手术进行治疗。