孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
老人脑萎缩怎么确诊？这个问题需要从两个方面：第一是从临床症状上来进行判断。如果老年人出现记忆力明显的下降，尤其是近记忆力下降。比如早晨吃了什么饭，中午就忘掉了，出门以后不知道家门，这是脑萎缩的一种表现。第二，需要根据影像学上的检查，比如脑核磁共振、脑CT，在影像学上，他们表现为，脑萎缩表现为什么？就是脑沟明显的加深，脑实质有动脉硬化的表现，脑室明显的扩张，结合临床症状，再加上影像学的这些表现，基本上就可以确诊脑萎缩。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
植物神经功能紊乱的症状主要是表现一些精神方面的症状。比如心烦、焦虑、失眠、多梦、闷闷不乐等这些的症状，还有一些躯体化的症状，表现在消化系统就可以成为胃胀、胃痛或者是恶心、呕吐，有的时候可以出现拉肚子的症状。但是这些症状化验大便常规、做肠镜以及做胃镜，这种检查都是正常的，所以胃肠道的这些症状也是植物神经功能紊乱的表现。所以在饮食方面，首先应该注意不要喝茶叶、茶水以及咖啡这样刺激性的饮料，避免造成植物神经功能紊乱的加剧；第二，可以吃一些容易消化的食物，比如喝一些小米饭以及面条，不要吃辛辣性的食物，比如不要吃辣椒，避免加重胃肠道的症状。如果出现这些症状，应该及时的去正规医院的精神科进行检查治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
交感神经它的活动，主要是保证人体紧张状态时的生理需要，如果有事情，比如运动或者面临比较大的压力，出现交感神经的兴奋这是一种正常的生理现象，并不一定是疾病造成的。但是，如果没有外界的原因，比如没有运动或者是需要注意工作而出现交感神经的兴奋，就需要考虑到是植物神经功能紊乱的表现。他的兴奋主要的症状，是表现为以下几个方面：比如对于循环系统来说，有可能出现血压的升高，以及心率比较快；对消化系统主要是抑制消化功能让肠蠕动减慢或者是胃液分泌比较少，对于呼吸系统有可能出现支气管的扩张，让空气出入比较流畅等等，这些症状就是交感神经兴奋常见的症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
交感神经功能紊乱也叫做自主神经功能紊乱，因为交感神经和副交感神经是相辅相成的，交感神经功能紊乱也就意味着副交感神经功能紊乱。它的主要的表现就是自主神经功能紊乱的症状，比如心慌、出汗或者是失眠、心烦等这样的一些症状。它的治疗：第一、一般的治疗去除诱发因素，比如精神刺激紧张、过度劳累、喜欢喝浓茶、咖啡等，需要改善环境减少刺激，平时要培养合理健康的饮食习惯，平衡营养膳食，尽量的多去户外的活动，参加体育的锻炼。第二、还可以进行心理方面的疏导，自我调整好心态，放松精神。第三、可以口服药物来进行治疗，比如调节植物神经功能的药物，常用的有谷维素、维生素B1。还可以进行对症治疗，比如胃肠功能紊乱可以用多酶片；失眠的还可以用镇静的药物。第四、病因的治疗，一般更年期综合征以及内分泌功能紊乱也可以造成交感神经的紊乱，所以积极的治疗原发病也是非常重要的。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
交感神经功能紊乱往往伴有副交感神经的功能紊乱，所以属于植物神经功能紊乱的一种。神经功能紊乱如果是失眠、心烦或者是作息不规律引起的，如出现了头闷以及头皮发紧这些交感神经功能紊乱的症状，可以按摩太阳穴以及百会穴，还可以进行其他的理疗。但如果是其他器质性的疾病造成的植物神经功能紊乱，如甲状腺功能亢进，仅按摩穴位是没有多大作用的，可以去正规医院的神经内科进行检查，化验甲状腺功能，根据检查的结果来明确具体的原因。可以口服一些调节神经的药物来进行治疗，如最常见的药物就是谷维素、维生素B1以及一些安神补脑的药物，也可以应用。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脊柱损伤最主要的原因，就是外伤造成的脊柱的损伤，损伤脊髓导致了肢体的瘫痪。那么这种情况，首先应该去正规医院的脊柱外科进行检查，做损伤部位的核磁共振或肌电图检查，来判断瘫痪的程度以及损伤的程度，来决定下一步的治疗的方案。最主要的治疗的方法，就是进行手术治疗。如果损伤比较轻话，瘫痪不严重可以采取保守治疗的方法。比如用一些脱水的药物及营养神经的药物。第二，如果脊柱损伤，是因为脊柱的肿瘤破坏造成的。那么需要根据脊柱肿瘤的性质，来判断去什么科室就诊。如果是恶性，首先需要去正规医院的肿瘤科进行检查治疗。看看有没有，进行手术的必要。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脊柱损伤往往发生在车祸或者其他原因，比如高空坠落，这种疾病一般情况下是非常严重的，有可能出现肢体的瘫痪，所以出现了脊柱的损伤，应该及时的去正规医院的脊柱外科进行检查，根据检查的情况，比如做CT以及磁共振来判断病情的严重程度，如果病情比较严重，需要进行手术治疗。如果可以保守治疗，应该注意卧床休息，可以用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1等，还可以用外用的药物，比如骨痛贴膏，这是一种中成药，可以试用，看看有没有效果，但是无论哪种治疗方法必须以西药治疗或者是手术治疗为主，不能单纯的依靠外用的药物或者是中成药物进行治疗，以免延误病情。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脊柱损伤，如果损伤到脑脊髓，脊髓的功能受到抑制，这个时期叫做脊髓休克期。休克期的时间，根据病情的轻重有明显的关系，如果比较轻，有可能几个小时就完全恢复。如果病情比较严重，有可能在2-4周以后恢复。休克期，主要的表现为受伤平面以下出现弛缓性的瘫痪、运动、反射及括约肌的功能完全丧失。感觉丧失的平面以及大小便不能控制的症状。过了2-4周以后，休克期就逐步的过去，可以演变为痉挛性的瘫痪，表现为肌张力的增高，腱反射亢进。并出现病理征，出现脊柱损伤以后，应该及时的去正规医院的脊柱外科进行检查。根据检查结果针对性的进行治疗，避免休克的时间过长，引起不可逆的变化，影响恢复。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
小脑萎缩又叫做脊髓小脑萎缩症，是家族显性的遗传神经系统的疾病，所以小脑萎缩会遗传。只要是亲代其中一人为这类病的患者，比如父母有一人有，子女将有50%的机会遗传，并且会发病。这类患者的发病以后，行走的动作摇摇晃晃，就和企鹅一样，因此，这种疾病的家族被称为企鹅家族。疾病可以分为三个阶段，第一个阶段，初期的表现就是走路的时候好像喝醉了一般，上下楼梯动作不协调，站立的时候身体会前后摇晃。第二个阶段，中期的症状会出现无法控制支持和步态，和企鹅一样走路。第三个阶段，晚期时又会出现语言的障碍，无法控制音调甚至无法说话，写字的时候无法辨认，这种疾病的治疗目前没有特效的治疗方法，主要是康复理疗，缓解症状。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
小脑萎缩，又叫做脊髓小脑萎缩症。这是一种遗传病，它的发病率相对来说还是比较高的，临床上经常会遇到这样的病人。它的初期的症状有哪些？第一、走路的时候东倒西歪，就和喝醉酒一样。第二、就是动作反应不灵活，没有一定的流畅性，提东西的时候感觉有困难。第三、上下楼梯的时候，双脚不协调，肌肉比较僵硬，无法准确的完成特定的动作，比如跑步、爬山等等。第四、站立的时候，身体会前后摇晃，端水的时候，水容易撒出来，行走的时候容易撞到墙上或者是门框上。第五、眼球活动也有障碍，没有办法快速的来转移目标。第六、辨别距离的能力也不好，比如打不着乒乓球，大致就是这些初期的症状。