彭涛

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
急性肾盂肾炎是泌尿系统感染的一种，是由于存在一些诱发因素，例如喝水少、憋尿、劳累、饮酒、抽烟，或者存在泌尿系统某些先天性的解剖异常，或者存在结石，而使病原微生物大量的在泌尿系统繁殖。这种病原微生物有可能是外源性的，有可能是泌尿系统本身的，超过了一定数量就会引起急性肾盂肾炎。肾盂肾炎的主要临床表现是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可以出现肾区的疼痛以及叩击痛，体温可以出现升高，最高达38.5℃以上。血液中可以出现白细胞总数的升高以及中性粒细胞比例的升高，尿液中白细胞明显的增加远远超过了红细胞的增加，这种红细胞的增加主要是均一性红细胞的增加。治疗急性肾盂肾炎主要是多喝水、祛除诱发因素、应用对抗病原微生物敏感的药物。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
肾盂肾炎是泌尿系统感染中比较重的一种，根据发病急缓可以分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎早期可以出现排尿不适、下腹部不适以及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。随着肾盂肾炎的进展可以出现膀胱刺激征症状的加重以及体温升高，双侧肾区疼痛和叩击痛，这时候就需要进行积极治疗。\n如果是慢性肾盂肾炎，因为是炎症持续存在，平时症状很轻微，例如轻微肾脏不适以及排尿不适。当某些诱因情况下，例如喝水少、憋尿、劳累以及女性月经期或者孕期，可以出现慢性肾盂肾炎的急性发作，出现与急性肾盂肾炎类似的症状。所以，肾盂肾炎早期的症状绝大部位是排尿不适、下腹部不适以及肾区不适。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
急性肾盂肾炎是尿路感染中比较严重的一种，急性肾盂肾炎如果治疗良好可以完全治愈，尽管需要花费一定的时间。急性肾盂肾炎治好了以后如果不注意，特别是经常劳累、喝水不及时，经常憋尿，或者患者本身有某些系统的疾病影响到肾盂肾炎，例如糖尿病、高血压，使尿路中的细菌容易繁殖，急性肾盂肾炎就容易复发。如果每年复发≥3次，或者每半年复发≥2次就成为慢性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎复发的症状和初始症状是相同的，例如出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症，双侧肾区疼痛、体温升高。影像学检查，例如双侧肾脏的超声可以显示肾窦黏膜增厚、水肿，甚至部分病人可出现少量的积水。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
肾盂肾炎是尿路感染的一种，是比较严重的尿路感染。肾盂肾炎尿液中的主要特征表现是尿白细胞升高，明显高于参考值，同时可以伴有红细胞的升高，这种红细胞主要是均一性红细胞的增高。肾盂肾炎尿常规中除了白细胞和红细胞的表现以外，可以出现胆红素的升高、尿pH值的改变、尿中出现异常的结晶，或者出现大量的细菌。当然这些都是非特异性表现，主要的特异性表现就是尿中出现大量的白细胞以及均一性的红细胞，同时如果有肾盂肾炎的存在，患者可以出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。所以肾盂肾炎如果单从尿常规中来进行判断有一定的缺陷，需要综合进行判断。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
肾盂肾炎是泌尿系统感染的一种，它分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎发作的时候，临床表现比较重，也就是可以出现体温升高、腰痛、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。影像学检查可以出现超声特异性的表现，例如肾黏膜充血，部分病人可以出现短暂性的肾积水，如果肾盂肾炎好转以后这种状态会消失。慢性肾盂肾炎是指每年发的次数大于等于三次，或者每半年发作的次数大于等于两次。当存在诱发因素的时候，容易发生急性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎在超声上可以显示双侧肾脏肾盂黏膜增厚，这种增厚是一种慢性炎症，只要它不发生急性发作，慢性炎症可以长期存在。所以慢性肾盂肾炎的患者只有避免诱发因素，才能减少急性发作次数。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
肾盂肾炎是泌尿系统感染中比较重的一种，根据发病的急缓，可以分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。如果孕妇得了肾盂肾炎，尤其是急性肾盂肾炎，就需要积极的进行治疗，应用敏感的抗生素，当然这种抗生素对胎儿没有影响，同时注意休息，避免劳累，多喝水，不要憋尿，大约经过1-2周以后就可以完全治愈。如果孕妇得了慢性肾盂肾炎，平时只要减少诱发因素，就可以避免急性发作，例如平时要注意休息，多喝水，以提高机体的抵抗力，这时候就可以避免急性肾盂肾炎的发作，对胎儿没有任何影响。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
肾盂肾炎是尿路感染里面比较重的一种，肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎可以很快治愈，大约需要两个星期。慢性肾盂肾炎反复发作，发作时按照急性肾盂肾炎治疗，平时需要多喝水、多休息，避免劳累，避免其他降低免疫力的情况存在。\n肾盂肾炎好以后能过性生活，因为肾盂肾炎只是感染性疾病，发病机制跟肺炎、急性上呼吸道感染机制是一样的，都是外源性的病原微生物侵蚀机体造成的感染性疾病。所以，肾盂肾炎好了以后对身体没有任何影响，能进行正常的生活，也能过性生活，所以肾盂肾炎可以过性生活。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
肾盂肾炎是尿路感染中比较重的一种，根据发病的急缓可以分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，同时可以出现双侧肾区的疼痛和叩击痛，体温升高，最高可以达到38.5℃以上，尿常规检查中可以出现白细胞的增加，血常规检查中出现白细胞总数的增加、中性粒细胞比例增加。\n慢性肾盂肾炎是指肾盂肾炎反复发作，每年发作次数超过3次或者每半年发作次数超过2次，患者可以没有尿频、尿急、尿痛的症状，只是在发生诱发因素以后可以导致慢性肾盂肾炎的急性发作，在超声上显示双侧肾盂黏膜增厚、慢性炎症的改变，所以肾盂肾炎患者不一定有尿频、尿急、尿痛的症状。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
肾盂肾炎是尿路感染的一种，它属于上尿路感染。肾盂肾炎根据发病的急缓，分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，具体如下：\n1、急性肾盂性炎的临床表现主要有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰部疼痛、叩击痛、体温升高，同时尿常规和血常规中可以出现异常。尿常规主要是白细胞的增加，白细胞远远超过了红细胞的增加，同时红细胞的增加，是均一性红细胞，也可以出现某些细菌的增加以及潜血的出现，这种潜血是均一红细胞破碎以后显示出来的。急性肾盂肾炎除了尿常规表现以上特征以外，血常规也可以有白细胞总数的增加以及中性粒细胞比例的增加。\n2、如果是慢性肾盂肾炎，当慢性肾盂肾炎急性发作的时候，尿常规有类似于急性肾盂肾炎尿常规的表现。当慢性肾盂肾炎不发作的时候，尿常规中可以没有任何表现，只是在肾脏B超上，可以显示黏膜的增厚。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
肾盂肾炎是泌尿系统感染的一种，它属于上尿路感染，根据病原微生物侵入的部位，分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染也就是肾盂肾炎，它根据发病的急缓分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。\n急性肾盂肾炎就是说肾盂肾炎急性发作，在临床上表现一系列的症状和体征，除了药物治疗以外，需要多喝水，促进细菌以及代谢产物的排出，减少辛辣食物的摄入，戒烟、戒酒，可以摄入含有纤维素多的食物，因为可以促进肠道的排泄，避免肠道中的细菌通过肠壁和泌尿系统的壁垒进入泌尿系统，而造成肾盂肾炎的发生。而慢性肾盂肾炎，当机体抵抗力下降的时候，可以发生急性发作，而成为急性肾盂肾炎。所以平时要多喝水，戒烟、戒酒，注意休息。