于冬梅

植发手术中的疼痛还可以忍受，主要是需要长时间的趴着，在取发时会有些不太舒服，大概取发的时间根据所要取的毛发量来判断，平均大概每1000根需要趴大概1个小时，如果求美者需要取3000-5000根，就要趴3-5个小时左右，所以在这段时间，求美者会比较不舒服。植发的过程如果是仰卧位或者侧躺在床上就没有特别的不舒服，而且有任何不适的感觉时，可以及时告知医生，趴着时的确在沟通上会有障碍。建议求美者在身体状态比较好的情况下进行手术，这样既有利于医生的操作，又能提高躺下之后的舒适程度。植头发时每1000根大概需要1个半小时，所以求美者可以判断出具体植发的时间，即1000根左右的毛囊大概需要3个小时完成。如果增加数量，在3000根左右时间会有省略，但是也要在7-8个小时，甚至在10个小时左右才能完成，所以求美者要有耐心地等待手术完成。

头发加密和植发其实是一种手术，只是这种手术是进行毛发的加密，还是真正的改变毛发生长性状的区别，但是无论是加密还是相应的发际线降低，毛发的成活率都相似。因为进行头发的加密时，求美者本身都有脱发的潜质，就是或早或晚都会发生相应的脱发。如果求美者对于自己脱发的情况不进行管理，任其发展，原生的头发会大量脱落，也就是原来发顶部的头发会大量脱落。一旦出现上述情况，只会留下上一次加密的毛发，就会感觉手术的效果比较不好，这就是头发加密不如进行发际线调整看上去效果好的原因。加密的密度每平方厘米只有40-60根左右，但是正常的发际线调整，每平方厘米大概都在80-100根，所以相对来说植发的密度相差一倍，对于头皮的遮盖就会差很多。所以如果求美者想要保持成功率，一定在进行毛发移植之后，管理好原有头发的脱发状态，也就是一旦有脱发的问题，就要及时地进行头发的脱发治疗，这样就可以使头发加密一直保持比较好的状态。

种发和植发并无区别，两者指的是同一种方式，可以称之为毛发移植或毛发种植。毛发种植和毛发移植均是医生习惯使用的称呼，不同的称呼可能使求美者产生误解。毛发种植的过程是从后枕区选取健康的毛囊，通过修剪技术以及微针法，逐根种植在相应区域，毛发发生脱落后会留下毛囊，毛囊再重新发芽并生长出毛发，从而得到一根健康的毛发。种植的区域可以选择发顶、额角、发际线、鬓角、眉毛、睫毛、胡须等多个区域，只要需要生长毛发的位置均可进行种植。

在进行毛发移植之后，头部水肿会在手术后1周左右逐渐消退，但是在临床上，一般需要1-3月才能完全消肿。虽然肿胀已经消退，但是植发区和取发的位置，摸上去还有明显感觉异常、感觉减退的情况，属于组织没有完全恢复的表现，仍然存在肿胀，只是肉眼看上去不明显。在手术1周之后，局部的形态会明显恢复，外观接近正常的形态效果，可以进行正常活动，无需特意保护植发区域，但是不建议在植发区域戴帽子或头巾，因为可能会导致毛囊脱落，影响毛发移植效果。建议患者根据恢复情况，在手术后1个月再戴帽子。

植发之后，若患者所戴帽子的整体位置是在植发区域，一般建议1个月后再戴帽子，如果戴帽子的区域并非植发区域，一般可以在植发后的3天戴帽子，比如部分患者植发的区域和戴帽子的位置有明显差别，如鬓角的位置或发际线相对靠下的位置，可以通过调整帽子的位置不进行碰触，此时可以正常戴帽子。但如果患者戴帽子挤压到植发区域，建议至少在植发后的1个月以后才能戴帽子。因为患者虽然毛发移植在1周左右可以正常的进行清洗，但整体毛发相对比较结实时是在植发之后的1个月左右，而戴帽子的摘和戴的动作，都会对于植发区产生一定的刺激，使生长还不结实的毛囊出现被破坏的可能性，影响毛发移植的效果。

腋毛可以取出进行植发，但腋毛在取发后可能不易进行局部管理，所以不到万不得已不会将其作为取发区域，且腋毛位置的毛发较纤细，经过移植后生长出来的毛发同样纤细，所以对于局部区域的改造效果有限。临床上，部分患者认为腋毛较少，缺乏男子气概，要在腋毛部位进行毛发加密，在治疗前要和医生做好沟通，无论是取毛或植毛，均要根据患者对于自己局部的美学标准要求进行适度沟通。腋毛区域的毛发主要是对局部皮肤的保护，减少汗液刺激以及局部摩擦进行改善。生活水平提高后，较多患者的腋毛成为可有可无的存在，所以经常会有人将其去除，如果患者其它部位的毛发缺失量较少，也可以选择腋毛作为取发部位，但是相对腋毛部位易感染，且取出的毛发量有限。

在怀孕期间，患者不可以进行植发手术，无论是怀孕中期、终末期以及怀孕初期不稳定的状态，都不可以进行植发。怀孕不能进行治疗，因为治疗会有疼痛，引起患者情绪紧张，导致子宫收缩，胎儿胎动增加，早期妊娠期容易发生流产，中晚期会导致胎儿出现早产，所以患者在此期间不要选择做任何有创治疗。植发手术选取后枕区健康的毛囊进行移植，手术需要进行长时间侧卧、俯卧或者是仰卧，对于孕期女性都是比较难受的体位，而且在整个过程中不能保证没有疼痛感。妊娠期是风险比较高的状态，如果由于疼痛或者是其它治疗，导致怀孕期间患者的胎儿受到影响，是不良后果。

毛发移植后患者在短时间内不能饮酒，通常饮酒时间应控制在手术后3个月。进行毛发移植后，部分患者认为创伤面比较小，可能认为只是针眼的愈合过程，但这些针眼在愈合过程中也会产生瘢痕增生。如果瘢痕增生过度，可能会影响毛发生长，导致毛囊位置臃肿，出现毛囊炎等问题。如果毛发移植后毛囊被连续感染时，甚至会出现疖、痈等现象，整个部位将会留下比较严重的瘢痕，影响局部毛囊生存，因此患者应在相应的治疗时间以后，即手术3个月以后，确定瘢痕已经软化，对于毛孔没有影响后，再逐渐恢复正常饮酒。

植发剃后面的头发是为方便医生取发，不剃头植发费用是正常剃头植发的3-5倍，由于毛发可以再生长，所以通常情况下医生会建议剃头植发，性价比较高，也方便医生操作。如果取毛囊时不剃发，取毛囊频次、数量会有所减少，医生操作也更加繁琐、复杂，对于毛发种植效果也会产生影响。在全国范围内不剃发进行植发治疗费用昂贵，而且不利于医生操作。如果想要通过毛发种植改善毛发生长性状，建议进行局部剃发，如果纠结于剃发问题，可以在后枕区保留部分毛发，遮盖剃发位置。

毛发种植分为头发加密和在无毛发区域进行毛发种植，种植密度有显著区别。在没有头发的位置进行毛发种植，种植密度通常为100根/cm²。头发加密要根据原有头发的密度进行调整，通常要达到40-60根/cm²。毛发移植是对于毛发生长性状调整的手术，无论选择哪种手术，手术治疗操作过程比较相似，只是种植密度有显著区别。在治疗前需要与医生确定种植面积，以及所需要的毛囊数，计算需要的毛囊数量和取出毛囊所需要的时间。毛发种植手术是比较消耗时间的手术，对于医生的责任心要求较高。