黄帅

患者想进行无痛人流手术，需在诊室就诊医生采集病史。此外，需进行相关检查，主要包括以下方面：1、妇科检查：采集阴道分泌物进行化验，明确有无明显炎症存在；2、尿早孕检测：确认患者已经怀孕；3、超声检测：确认患者为宫内妊娠，当超声没有发现宫内妊娠囊时，则无法进行人工流产手术；4、实验室检查：包括血常规、凝血、生化，以及感染八项、血型检查；5、其他检查：由于需要进行无痛手术，通常还需进行胸片、心电图检查。此外，术前需明确有无明显合并症会影响手术，导致手术出现危险情况。当所有检查均完成后且没有明显异常，患者才可进行无痛人流手术。

人流后短期内通常不建议同房，主要由于人流后子宫内膜存在创面，可能会增加出血的可能性，从而导致不必要的出血。同时患者整个生殖系统仍未恢复正常，宫颈管可能还处于相对开放状态，加之存在子宫创面，可进一步导致感染的可能性增高。如果在人流后短期内已经同房，通常无需进行特殊处理，注意观察即可。主要观察阴道出血情况，尤其是否大量出血，如果存在大量出血，应及时到医院就诊。同时还需观察是否存在明显腹痛，甚至腹痛、发烧的情况，如果出现此类表现，考虑可能存在继发感染，也需及时到医院就诊。

在分娩过程中，要想较快、较顺利的分娩，需要做到以下几个方面：1、产程早期能够进食时，尽量正常进食，整个产程时间较长，不能正常进食及时补充体力，会导致第二产程中需要用力时没有足够的力气，腹部力量的强弱会影响第二产程时间的长短。除此之外，需要听从医生和护士的指导，这样才能够更快地分娩；2、在产程早期尽量放松身体，过度精神紧张会导致体力的消耗，可能会过早用力，出现宫颈水肿。过早用力可能导致出现体力消耗，在第二产程中需要使劲时没有力气。

剖宫产术后坐月子期间，需要注意以下几个方面：1、适度运动：在剖宫产后坐月子期间，不宜长期卧床，因为适度活动，有利于子宫收缩、恢复。产后长期卧床、活动不够，容易导致产后子宫复旧不良，可能出现晚期产后出血。剖宫产术后适量活动，有利于胃肠道功能恢复，减少术后肠粘连，导致的肠梗阻。剖宫产术后及产褥期，身体处于高敏状态，容易出现血栓，适度活动，能够减少出现下肢静脉血栓；2、注意外阴清洁：剖宫产后坐月子期间需注意外阴清洁，要定期清洗外阴；3、检测体温：剖宫产后坐月子期间，要监测体温。因为剖宫产术后易出现生殖系统感染，哺乳期乳腺堵塞，容易引起乳腺炎。因此剖宫产术后，需要监测体温情况；4、调整饮食：剖剖宫产后坐月子期间，还需注意调整饮食，饮食要全面、均衡。

如果第一胎是进行剖腹产，则通常将子宫称为瘢痕子宫。若瘢痕子宫能够满足一定条件，则第二胎可以进行阴道试产，具体条件如下：1、产室情况：阴道试产的产室，需要满足能够立即就地进行急诊剖宫产手术。因为瘢痕子宫在阴道试产的过程中，有出现子宫破裂的风险，一旦出现子宫破裂后，需要立即进行剖宫产；2、剖宫产因素：需明确上次导致剖宫产的因素为一过性因素，即本次怀孕不存在导致上次剖宫产的因素；3、妊娠情况：需评估本次妊娠是适合阴道分娩，还是适合剖宫产。若具有剖宫产指征，则不能进行阴道试产；4、子宫切口：若上次剖宫产是古典式剖宫产，即子宫上有纵切口，或者子宫切口不明以及既往有子宫破裂病史的孕妇，也不适合进行阴道试产。

妇科炎症根据在女性的体内的位置以及炎症的种类不同，症状各不相同，常见情况如以下几种：一、阴道炎症：1、细菌性阴道炎：分泌物呈黏稠状伴有腥味，伴有外阴阴道的瘙痒；2、霉菌性阴道炎：有大量豆渣样白带，伴有外阴阴道的瘙痒；3、滴虫性阴道炎：通常有泡沫状白带，伴有外阴阴道的瘙痒。二、宫颈炎：1、急性宫颈炎：通常有脓性白带，伴有宫颈举痛和摇摆痛；2、慢性宫颈炎：通常有同房后出血，伴有宫颈糜烂或宫颈肥大。三、盆腔炎：1、急性盆腔炎：比较严重的情况下，会有明显腹痛和发热；2、慢性宫颈炎：通常表现为长期慢性的下腹痛或者下腹不适，伴有腰酸的症状。当有盆腔炎或宫颈炎时，同时经常也有分泌物的明显增加。所以体内的不同部位之间出现炎症的症状，差别较大。

当出现妇科炎症时，通常建议注意外阴清洁，但是不推荐使用盐水清洗，使用清水清洗外阴，保持外阴清洁即可。如果是低浓度盐水，通常起不到杀菌、灭菌效果。如果使用高浓度盐水，有可能利用高渗作用对细菌有一定抑制、杀伤作用，但是不可持续。即清洗的短时间内，可以起到作用，但是清洗之后，其作用会消退，所以使用盐水清洗跟清水清洗无明显的优势。而且使用盐水清洗，有少许不好地方。第一个盐水比较刺激，清洗外阴时，导致明显的不适感。另外使用清水清洗时，通常建议清洗外阴，不建议清洗阴道，因为阴道本身处于生态平衡状态，如果使用额外的洗阴液，包括盐水、清水清洗阴道，会破坏阴道本身的菌群，可能加重炎症出现。

女性泡澡可能会传染部分疾病，但可能性通常比较低。许多性传播疾病均能通过接触或间接接触进行传播，比如滴虫性阴道炎、HPV病毒感染，通过泡澡或使用公共的卫生用品，均存在一定几率出现间接传染，但传染几率通常较低。并非所有的女性接触病原体后一定会感染，通常病原体需达到一定的量。女性生殖系统包括阴道、宫颈、子宫，正常情况下，泡澡过程中水能进入阴道内深度通常较浅，量也较少。而且女性的生殖系统具有自我保护作用，包括阴道内菌群、阴道黏膜及黏膜内的免疫系统，均具有一定的自我保护作用。

部分妇科病会传染给男性，不同妇科病传染类型不同，对于不同的病原体，给予的处理也不同。当出现滴虫性阴道炎时，有可能传染给男性，阴道毛滴虫可以造成生殖系统、泌尿系统感染，所以这时通常建议夫妻双方同时口服药物进行治疗。出现霉菌性阴道炎时，也有可能传染给男性，但由于男性生殖系统环境的原因，霉菌感染大多可以自愈，只有少数情况需要药物进行治疗。此外，HPV病毒感染也可能传染给男性，但目前建议女性定期做HPV病毒筛查，而通常不建议男性做常规筛查，因为男性感染HPV后，主要会增加阴茎癌发病率，但阴茎癌发病率通常较低。

验孕棒在阴道有血时通常也能使用，阴道流血一般不影响验孕棒的准确度。验孕棒主要是检测尿液内的HCG，即使有少量的阴道出血，通常也不影响验孕棒的准确程度。尿液内的HCG(人绒毛膜促性腺激素)超过25IU/L时，验孕棒能够检测出，此时对应血内的HCG通常超过300IU/L。受精后的7-10天，通过查血能够监测到血HCG值的上升，若通过尿液进行检测，通常要在受精后的2周或2周左右才能检测出是否怀孕。因此在阴道出血时，通常不会影响早孕检测，但在特殊的时期，有可能会出现假阳性的结果。排卵期时会达到黄体生成素的高峰，此时检测有可能会得到假阳性的结果。除此之外，有严重的甲状腺功能减退或内分泌肿瘤时，有可能也会导致出现假阳性的结果。