高福强

讲解医师：高福强  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/骨科
目前为止并没有药物可以根治股骨头坏死，股骨头坏死是一种慢性疾病，患者在出现股骨头坏死后一般需要在医生的指导下口服药物并进行康复训练。如果股骨头坏死出现塌陷等情况

引起晚上睡觉腰疼的常见原因如下：1、腰肌劳损、肌肉筋膜炎、腰椎把持力不佳：由于白天久坐、长期案引起腰肌劳损、肌肉筋膜炎，也可能由于长期伏案导致腰背肌肌肉薄弱，使腰椎把持力不佳所致。患者需注意避免长期弯腰、久坐，减少伏案时间，并且平时要注意对腰背肌进行保健，锻炼腰背肌肌肉，同时要避免弯腰搬重物以及腰肌拉伤、腰部扭伤，还需加强腰背部肌肉对腰椎把持力和支撑作用，此后能恢复可不必担心；2、腰椎小关节错位、腰椎小关节紊乱：突然翻身导致腰椎小关节错位、腰椎小关节紊乱表现为疼痛剧烈，需及时到医院就诊，根据具体情况给予X线检查，如果没有特殊影像学表现给予按摩复位即可。若患者出现腰疼且伴有下肢麻疼情况时，需到专科医院就诊。

坐骨神经痛临床主要表现为坐骨神经放射性疼痛，程度较重，还会出现大腿后侧至小腿甚至足底、足背部疼痛伴下肢麻木感、无力感。部分患者无法弯腰，尤其患腰椎间盘突出症者，弯腰后坐骨神经疼痛症状可加重。此外，还可能出现梨状肌综合征，坐骨神经炎患者可能出现组织性疼痛，疼痛较剧烈，需口服镇痛、消炎药物处理。当镇痛、消炎药物不能完全缓解疼痛时，可服用弱阿片类药物，如泰勒宁缓解疼痛。因此，坐骨神经痛发生之后，应及时至脊柱外科就诊，查找具体病因，根据具体情况制定相应治疗方式，不可单纯进行对症处理。