韩金利

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
便秘要明确病因，首先要考虑的是不良的生活习惯，包括进食太少，吃的食物太过精细，进食太多的油炸类食物，蔬菜、水果摄入太少，水分摄入太少，长时间的坐位或者卧位，不参加运动。对于这些可以通过体育锻炼，忌生冷、油腻、辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜等来改善。便秘还可以考虑其他的肠外疾病，包括抑郁症、厌食等，可以服用精神方面药物调节；考虑甲状腺功能低下，可以服用优甲乐；还要考虑炎症、肿瘤等导致的肠腔狭窄，此时考虑抗菌、抗肿瘤、手术等对症治疗，必要的时候可以查肠镜来明确一下原因。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
正常情况下，如果一直便秘突然间出现拉稀、腹泻的情况，要考虑是因为饮食不卫生导致出现细菌感染肠道，引发肠道炎症的可能性比较大。出现这种便秘、拉稀的情况，可以适当服用肠道消炎药来进行治疗。在腹泻的时候，也就是肠道炎症治疗期间多注意饮食卫生，做到饭前、便后洗手。另外尽量以易消化的、清淡食物为主，不要吃过于油腻刺激的食物。如果长时间有便秘的现象，也可以适当多吃新鲜的水果、蔬菜，多喝白开水，保持大便通畅，避免长期便秘导致出现痔疮的现象。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
孩子发烧、便秘可以使用小儿健脾化积口服液、醒脾养儿颗粒进行改善。有部分小孩身体上会出现脾胃虚弱，食物在进入胃内后不能及时消化，不仅会诱发便秘，甚至还会引起身体发烧，适当使用药物方法进行治疗。小儿健脾化积口服液采用中药制作而成的，主要功效是益气健脾、消食化滞。同时还能提高肠胃的功能，因此能够促进食物的消化和吸收，帮助粪便排出。醒脾养儿颗粒主要用于调节脾胃功能和肠道，药物成分相对比较安全，不仅能够改善脾胃虚弱，同时对于肠道烦躁也有调节作用，因此有助于改善便秘症状。药物治疗的期间，家长应注意让孩子多喝水，以帮助退烧、滋润肠道调节病情。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
宝宝消化不良应当以肚脐为中心，顺时针进行按摩。宝宝会因为消化系统发育不完善，因此更容易出现消化不良，这时家长可以使用按摩的方法进行改善。按摩时首先需要在手掌上涂抹滑石粉，以避免对宝宝的皮肤造成损伤。消化不良与胃肠的蠕动功能有关，食物在消化时，肠道系统是以顺时针方向进行消化，因此在按摩时需要以顺时针方向为主。肠道主要位于肚脐的周围，所以按摩时需要以肚脐周围为中心，进行圆周运动。按摩随时要注意力度，不可用力过大，同时还应注意手掌的温度，尽量将手的温度提高然后再进行按摩。每次按摩可以控制在2-3分钟左右，并且按摩时还应做好腹部保暖工作。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
肚子咕咕叫与饥饿、肠胃炎、消化不良疾病有关。当人体出现饥饿感时大脑的皮质层会发出通知，让消化系统分泌消化液。由于胃内没有食物存在，因此消化液和气体会被胃黏膜反复搅拌，会发出咕咕叫的声音。肠胃炎发作期间，胃黏膜和肠黏膜会因为炎症刺激，因此蠕动速度加快。在蠕动的过程中肠道内的食物、水分、气体互相混淆在一起，也会出现肚子咕咕叫。部分人身体上会伴随有消化不良，这些人的肠胃动力不足，胃内食物不能够及时排空，食物在胃内后不仅会发酵产生出大量的气体。还会刺激胃腺分泌出大量的酸液，这样的食物在进入肠道后也会导致肠道胀气，产生出咕咕叫的声音。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
吃的食物不消化是因为急性肠胃炎引起，需要禁食一段时间，必要可以通过输液的方法补充体液。急性肠胃炎的发作是因为饮食不节制、肠道菌群失衡、致病细菌过度繁殖引起。在发作期间，肠胃会因为细菌、炎症刺激而受到影响，蠕动速度加快，将肠胃中的内容物排出体外，由于食物没有经过消化和吸收就排泄出体外，所以出现食物不消化等表现。在急性肠胃炎发作期间应禁食一切食品和水，让肠胃得到充足休息，症状就可以得到缓解。在禁食一段时间后症状依然没有改善或者已经出现脱水症状的患者，可以通过输液的方法补充体内血容量，以避免水电解质紊乱的情况出现。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
不爱排气的主要原因是肠道蠕动速度比较缓慢，在改善肠道无菌功能后就可以缓解。肠道带分解食物和蠕动时会产生气体，气体会随着肠道蠕动排出体外，肠道蠕动正常的人都会出现排气。部分人的肠道蠕动功能会比较差，肠道蠕动比较缓慢，不仅消化食物会受到影响，生活中也会表现出不排气的症状。长期的肠道蠕动功能缓慢会诱发便秘，对身体健康有不利影响，应及时针对肠道蠕动缓慢进行调节。部分不爱排气的人排便情况是属于正常的，可以适当服用顺气药物进行改善，使用益生菌对肠道菌群进行调节，在肠道菌群得到平衡后蠕动速度会加快，所以排气症状会增加。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
反流性食管炎是由于胃酸和消化液的返流，刺激食道黏膜引起的症状。临床上容易出现胸骨部位的烧灼疼痛感，而且有反酸、烧心的症状，还有明显的胸骨部位疼痛，恶心、呕吐和上腹部不适等症状。食管外的症状可能会出现慢性咳嗽，属于刺激性的咳嗽，还有咽喉部不适感等症状，一般在餐后表现比较明显，是因为饭后消化液分泌增多的原因。临床上可以通过做胃镜检查确诊，如果是患有反流性食管炎，平时不要饭后立即睡觉，睡觉的时候可以将枕头垫高，口服西咪替丁、奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物进行治疗。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
反流性食管炎经过规范、正规治疗，可以达到临床治愈。反流性食管炎是胆汁和肠液混合，经过幽门逆流至胃而引起的疾病，主要表现为反酸、烧心、嗳气，严重时有恶心、呕吐、食欲减退，钡餐透视可以帮助诊断，胃镜检查可以明确诊断。临床上多采用一般治疗、药物治疗加手术或者介入治疗的综合方案。在饮食上给予高营养、易消化的食物，不能进食辣椒等辛辣刺激性食物，养成良好的生活习惯，饭后适当活动，不能立即躺下。使用药物对症帮助消化或者根除幽门螺旋杆菌，药物治疗效果不佳的可以选择胃底折叠术手术治疗。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
十二指肠溃疡的治疗依据溃疡的严重程度决定相应的治疗方式，治疗分为药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要针对十二指肠溃疡症状比较轻微的情况。药物治疗主要有抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护剂、促进胃肠动力药物。例如常用药物有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂药物治疗，后者作为治疗溃疡的首选药物。目前常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物。其次可以口服达喜、硫糖铝、吗丁啉、莫沙必利等药物治疗。同时需要检查是否存在HP阳性，阳性是需要采取根除幽门螺杆菌治疗。如果出现穿孔、梗阻、出血，必要时需要采取手术治疗。