陶文惠

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
首先要明确这个肠炎是什么类型，所谓肠炎可能大家认为腹泻就是肠炎。如果是急性肠炎或者急性腹泻，一般可能是吃了不洁饮食这些引起来的，这个时候可以用黄连素和常规的止泻药，像蒙脱石散、固肠止泻丸、益生菌，都可以起到治疗肠炎的作用。\n如果炎症持续时间比较久的话，建议服用一些抗生素。如果持续到两个月以上有腹泻，还有黏液血便，一定要做结肠镜的检查，明确肠道有没有慢性炎症，一些特异性感染性疾病，或者非特异性感染性的肠炎，根据检查的结果来给予对应的治疗。所以，肠炎首先要分急性还是慢性，是哪一种类型，病因是什么，才可以给予合理的治疗。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胰腺炎急性炎时要求禁水、禁食，饮水通常禁3-5天，与禁食同步。\n急性胰腺炎般发作时，可有剧烈的腹痛，查血以后发现有血象高，血尿淀粉酶升高，腹部CT会提示胰腺会出现水肿或胰周有渗出。禁水、禁食后可以再治疗以后症状，淀粉酶炎症指标都下降一般要3-5天时间。指标下降后可首先开放让病人喝水，淀粉酶如果基本恢复正常以后，就可以开始喝水。禁食、禁水期间，需补充足够的液体，即静脉补液。\n建议患者卧床休息，保证睡眠，选择舒适的卧位，做好基础护理工作；若患者发生高热，体温在39°C以上，可给予物理降温，30分钟以后再次测量体温。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
治疗脂肪肝谈不上用什么方法最快，但是要有一个时间的过程，一般首先要确定有脂肪肝，如果肝功能不正常，转氨酶比较高，叫脂肪性肝炎。首先进行护肝治疗，改善肝功能，可以吃易善复、天晴甘美等口服护肝的药，易善复可以针对脂肪性肝炎有比较好的效果，而且可以长期吃。\n等肝功能恢复正常以后，要控制饮食，控制油脂，动物内脏，以及高糖的饮食，适当的运动，而且要走路、慢跑，对脂肪肝进行综合的管理和综合治疗才是最好的，也不能盲目的通过饥饿疗法来治疗脂肪肝，一定要科学合理的来治疗脂肪肝。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胆囊炎治疗主要是因为胆囊里面有石头或者息肉引起了胆汁排泌不通畅，合并细菌有感染的情况下，引起了胆囊的炎症，多半是急性胆囊炎。治疗上先要给予禁食或者清淡饮食，在药物上要给予抗生素治疗，抗生素治疗是7-10天左右，如果抗生素治疗以后，症状可以得到缓解，就说明内科治疗有效，可以保守保住。如果进行抗生素治疗后，疼痛、黄疸等症状仍没有明显的缓解，就需要外科手术介入，外科手术介入可以做腔镜，做针对胆囊炎或者是胆囊结石的手术治疗。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胃溃疡首先是在做胃镜以后明确有胃溃疡，而且明确病理诊断是良性溃疡，可以再查幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌，要先进行幽门螺杆菌的根治术，根治以后再继续口服治疗胃溃疡的药物。治疗胃溃疡是用PPI制剂，就是奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，根除幽门螺杆菌要PPI制剂加两种抗生素，还加一种铋剂，3-4年用药的方法，吃1-2周来根除幽门螺杆菌，同步治疗胃溃疡。胃溃疡要口服PPI制剂加黏膜保护剂，6-8周以后良性的溃疡是可以痊愈的。胃溃疡的病人在生活中，要注意休息，吃清淡饮食，不要吃味精、胡椒、辣椒，不能饮酒，不能喝浓咖啡、浓茶，饮食清淡一点，正常的生活饮食起居，不能熬夜，就更有利于疾病的愈合。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
长期便秘的人不一定都会得肠癌，当然如果是长期便秘，因为粪便都是不良的东西，如果长期不排泄，吸收很多有毒的毒素，也不利于人体的健康。所以如果是长期便秘，一定要进行结肠镜方面的检查，如果有不好的病变，也可以早期发现、早期诊断、早期治疗，预后也就会很好。所以便秘的病人要完成肠镜的检查，要对便秘进行干预，如果是几天才解一次大便的，要给予药物治疗，药物治疗以后通过食物、药物的辅助治疗如果还是不可以，非常顽固性的便秘有时候甚至需要手术干预。所以便秘应该要及时就医，由医生来进行便秘的治疗。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
如果是急性胰腺炎，建议住院诊治，因为急性胰腺炎的时候需要禁食，不能吃东西，也不能喝水，所以需要全静脉营养。如果吃口服药，就是给予抗炎的，比如头孢类药，再就是抑制胃酸分泌的药，如耐信、洛赛克。可以给辅助消化的，因为在胰腺炎的时候人的胰酶分泌欠缺，所以可能会引起消化功能差，所以可以给予胰酶制剂，比如得每通、复方消化酶，但口服药多半是在急性期经过输液治疗以后，在恢复期、缓解期的时候才吃辅助的药，而且胰腺炎一定要控制好饮食，防止复发。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
在中国胰腺炎50%左右是因为胆源性疾病，主要是有胆囊结石、胆总管结石或者胆管其它疾病，导致胆管狭窄、胆汁和排泌不畅或者胆汁逆流，引起胰腺组织的炎症反应。再有胆结石或者胆总管结石的情况下，就容易诱发胰腺炎，特别是在大量饮酒和暴饮暴食，吃大量高蛋白、高脂肪的饮食以后，容易诱发胰腺炎。\n随着生活水平提高，高脂血症也会引起急性胰腺炎，人血脂非常高的状态下，胰液分泌和胰腺血供都会受到影响。如果再加上饮食的不控制，也会引起急性胰腺炎。还有一些药物或者是外伤、创伤，也可以引起急性胰腺炎。急性胰腺炎在临床上主要表现有急性上腹痛，疼痛非常剧烈，要高度警惕胰腺炎。胰腺炎也是越早诊治，可能就预后越好，所以喝酒、暴饮暴食以后出现上腹痛，要及时的就医。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胰腺炎急性炎时要求禁水、禁食，饮水通常禁3-5天，与禁食同步。\n急性胰腺炎般发作时，可有剧烈的腹痛，查血以后发现有血象高，血尿淀粉酶升高，腹部CT会提示胰腺会出现水肿或胰周有渗出。禁水、禁食后可以再治疗以后症状，淀粉酶炎症指标都下降一般要3-5天时间。指标下降后可首先开放让病人喝水，淀粉酶如果基本恢复正常以后，就可以开始喝水。禁食、禁水期间，需补充足够的液体，即静脉补液。\n建议患者卧床休息，保证睡眠，选择舒适的卧位，做好基础护理工作；若患者发生高热，体温在39°C以上，可给予物理降温，30分钟以后再次测量体温。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胆囊炎治疗主要是因为胆囊里面有石头或者息肉引起了胆汁排泌不通畅，合并细菌有感染的情况下，引起了胆囊的炎症，多半是急性胆囊炎。治疗上先要给予禁食或者清淡饮食，在药物上要给予抗生素治疗，抗生素治疗是7-10天左右，如果抗生素治疗以后，症状可以得到缓解，就说明内科治疗有效，可以保守保住。如果进行抗生素治疗后，疼痛、黄疸等症状仍没有明显的缓解，就需要外科手术介入，外科手术介入可以做腔镜，做针对胆囊炎或者是胆囊结石的手术治疗。