陈淑明

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
脖子上长疙瘩，首先，看疙瘩表面上的皮肤有没有红、有没有肿、摸下去有没有疼痛更明显，因为有时候被蚊虫叮咬也会出现疙瘩。如果没有蚊虫叮咬，表面皮肤有没有红、肿的表现，就看有没有可能是淋巴结，因为很多人会发现脖子淋巴结肿大。要考虑是什么性质，是单纯增生肿大，还是炎症反应，考虑良性病变，还是恶性肿瘤病变。一般做彩超可以有个初步的判断，通过观察淋巴结的边界，淋巴门结构有没有存在，淋巴血流的情况，初步判断良恶性。如果彩超不能够很好的判断或淋巴结的肿大持续存在，建议进一步的淋巴结切除活检，再根据病理结果行下一步治疗。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
大部分人可能是无意识摸到颈部有一个肿块，大大的，活动性还可以，通常是淋巴结的肿大，还有可能有炎症相关性的，会出现摸着痛，移动度不明显或者表面皮肤出现红肿的情况。还有一种淋巴结肿大，有可能完全是没有症状的，像肿瘤性的转移，淋巴结其实摸着往往是不痛的，就单纯的肿大，活动性也是比较差的，通常建议是去做彩超来评估判断一下，看一下是单纯的淋巴结增生性的肿大，还是炎性的肿大，或者怀疑肿瘤性病变的可能。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
淋巴结肿大的治疗主要是看什么原因引起的淋巴结的肿大，如果是单纯炎症引起的，可能就是消炎的治疗，或者说单纯的淋巴结增生，可能不需要太多的干预；还有一种比较严重的是转移性的淋巴结肿大，可能需要找到原发灶，看一下能否做根治性的手术；还有一些淋巴结肿大就是单纯的肿大，可能不需要太多的处理方法。总之一句话就是要分清淋巴结肿大是什么原因引起的。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
孩子淋巴结肿大，你是指哪个部位的淋巴结肿大呢？最常规的有些小朋友尤其有感染的一些症状，像发烧、感冒、咽喉炎，这些经常会导致颌下的淋巴结肿大，建议你们先做一个体表彩超，看一下淋巴结肿大的情况。还有顺便查一下血常规，看一下小孩子的血象，淋巴细胞的分布，白细胞有没有异常增高的情况，还有看下淋巴结肿大已经有多长时间了。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
耳后淋巴结肿大原因比较多，首先是小孩子的，还是成年人的，因为小孩子经常会发现突然间的耳后淋巴结肿大，如果没有症状，没有不舒服，其实可以观察看看；如果出现红肿、疼痛比较厉害或者淋巴结有肿大厉害的，可以去看普外科或者鼻喉科。因为淋巴结肿大往往跟最近有没有咳嗽、感冒，有没有炎症引起的，有很密切的关系，如果只是单纯的淋巴结肿大，可能看普外科为主，如果发现有其他的，伴有咽喉炎，可以去鼻喉科看一看，根据情况来判断。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
脖子上有肿块的原因比较多，有可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大，还有可能是血管团，比如血管瘤的情况，主要通过明确原因再进行相关方面的治疗。如果是脂肪瘤往往没有任何症状，有一定的活动度，如果是皮脂腺囊肿，表面有类似于小黑点的表现，有时摸起来会有疼痛感，甚至脓肿破溃会出现感染性的病变。如果是淋巴结肿大就要进一步判断肿大的原因，是肿瘤性、结核性、还是血液或者炎症，甚至是单纯性的淋巴结增生，通常做彩超可以进行基本的判断。再根据不同的情况进行相应的治疗。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
颌下淋巴结肿大，比较常见的是反应性的淋巴结肿大。所以近期要看自己有没有感冒发生的情况出现，有没有咽喉炎的表现，因为这些情况会引起颌下淋巴结的肿大。如果发现颌下淋巴结肿大持续存在，而且越来越明显，就需要进一步的检查。通常可以做彩超进行逐步的判断，有些可以考虑是单纯性的增生，有些考虑是炎性反应的增生，还有些考虑是恶性的可能，比如淋巴瘤肿瘤性的病变，还有是结核性的病变。如果彩超不能明确，就需要进一步地切除活检，再做病理，通过病理再进一步的判断，再进行相关方面的治疗。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
腹沟淋巴结肿大的原因比较多，比如有的是单纯的炎症表现，还有一些比较严重的比如是一些恶性肿瘤转移过来的，还有看一下自己有没有发烧，最好建议你做一个彩超看一下，彩超可以有一个基本的辨别。如果诊断仍不明确，淋巴结肿大一直持续存在，建议做一个穿刺活检，明确病理，来判断是炎症性的问题，还是肿瘤的问题或者是结核的情况。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
脖子上长结节，有时只是单纯淋巴结的增生性肿大，只需要观察看看。有时是淋巴结炎症反应的表现，需要进一步的消炎治疗。还有比较常见的是肿瘤性病变，比如甲状腺癌会引起淋巴结的转移，其他恶性肿瘤晚期，也会引起颈部淋巴结的肿大。需要通过进一步的检查来判断。还有一些可能是淋巴结结核和淋巴瘤，淋巴瘤通常伴有全身其他部位的淋巴结肿大。如果不明确淋巴结肿大的原因，就需要进一步的活检病理，再进行相应的治疗。脖子上的结节也有可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿，一般去医院医生都能够有初步的判断。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
脖子里面长小疙瘩原因比较多，比较常见的如果是甲状腺部位，有可能是甲状腺的结节性的肿大，尤其是伴有出血的情况，会出现短期内甲状腺囊肿的出血迅速增大。还有比较小的瘤，可能是淋巴结的肿大。如果是淋巴结的肿大，原因比较多，需要进一步的排查，比较常见的是转移性的肿瘤或者结核性病变的可能，或者是单纯的淋巴结肿大。还有，脂肪瘤或者皮脂腺囊肿的情况，通常彩超都可以进行基本的判断，如果彩超不能够明确病变，可进一步做CT检查。