陈向锋

男用延时药在合理合规的范围内或医生指导下进行使用，对于临床上存在早泄的男性有帮助，但是不可滥用。 男性延时药主要分为两大类，一是外用的涂抹剂，二是口服药。外用性涂抹剂通常含有表面麻醉剂成分，可使血管扩张，导致血流短时间内倒流到阴茎海绵体，此时可出现勃起时间以及勃起硬度的改善。部分口服药可通过降低射精中枢敏感度，以延长射精时间。

正常情况下，男性的两个睾丸会存在大小不一或者质地不同的情况，即有一个大，一个小；一个位置高，一个位置低，均属于正常的生理性差异。如果出现极端差异，比如左侧的睾丸偏小，右侧的睾丸正常，如果体积差异超过10%-15%，则应引起注意。尤其左侧睾丸小于右侧的10%-15%时，需考虑是否存在左侧精索静脉曲张的可能。因为精索静脉曲张是导致青少年睾丸发育迟缓比较常见的原因。 精索静脉曲张时，虽然不一定能明确看到阴茎皮肤上有精索静脉曲张表现，但可较易发现患者左侧睾丸比右侧睾丸小且软。此时进行B超检查或进行体检，则易发现潜在疾病。因此睾丸的两侧大小不一，值得关注。

勃起一会就有透明的液体从尿道外口流出，在临床上较常见，多见于青壮年以及没有规律性生活的男性。 该情况是一种正常生理现象，流出的白色液体为尿道分泌物或前列腺液分泌物。通常情况下因反复刺激、有手淫习惯或是长期无规律的性生活，当接触到适当刺激时，最先出现的分泌过程是前列腺液和尿道分泌物。在射精或者性生活之前，量比较多时，则会出现流到尿道外口的情况。一定情况下认为这是一种生理现象，不用过度担忧。

讲解医师：陈向锋  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心
精索静脉曲张术后的并发症常见的包括睾丸的鞘膜积液，因为在做精索静脉曲张结扎术的时候，如果误扎了淋巴管会导致术后出现鞘膜积液，这是一个比较常见的并发症。另外如果术中结扎静脉的时候，误扎了供应睾丸的动脉血管，有可能在术后会出现睾丸萎缩。由于睾丸的功能受到影响，睾丸的血供受到影响，术后会出现睾丸所分泌的内分泌激素紊乱，包括雄性激素下降等。

通常精液的颜色以乳白色为主，比较常见、比较健康，即为比较正常的颜色。但有几种情况，精液颜色会有不同表现，比如没有规律性生活的青壮年、长时间没有排精过程的男性，如果采集精液，此时通常呈现为淡黄色或深黄色。因为长期没有精液排出，积聚在精道的精液在排出的过程中会有浓聚过程，此时精液所含的蛋白质会长期保存，出现变色过程，排出的精液颜色则是淡黄色或深黄色，也是一种正常的精液颜色。 如果精液的颜色变成暗红色，甚至鲜红色，提醒男性及时就诊。因存在精囊炎或精道的某个部位出现反复感染时，有潜血可能。血液混淆在排出的精液中，会让精液变成深褐色或鲜红色。