陈博

吸脂对于大腿脂肪堆积比较严重的患者而言，有比较明显的改善效果，术后大腿能明显变细、变瘦。对于全身肥胖的患者而言，尤其是BMI＞30，患者大腿肌肉会比较发达，这时进行吸脂以后，大腿的围度虽然能略微变小，但可能比很多人在做手术之前，还是要粗，最终效果可能并不能达到心理预期的理想围度，因此对于这类患者，手术需要谨慎。一般大腿吸脂的效果，患者脂肪越厚、肌肉越少，做完改善也越大，但是脂肪吸的越多，皮肤松的弛程度逐渐变成主要矛盾。对于皮肤略有松弛的患者，做完大腿吸脂以后，要想效果更好，需要辅以足够的体育运动，才能让皮肤更进一步的变紧实。由于大腿吸脂是相对比较大的手术，而且患者手术恢复期也相对比较长，因此患者在做手术之前，要找专业的医生进行充分了解之后，明白手术的每个细节，以及术后恢复可能会出现的过程，心态要做到平稳，此时整个恢复期才不至于过分的焦虑，合理的预期是最后理想效果的一个关键。

吸脂手术之后，如果患者不能做好体重的控制，同样会出现反弹。患者做完吸脂以后，并不是吸脂区所有的脂肪细胞都被吸走，通常吸脂时，只是将深层的脂肪吸走，浅层的要保留，是由于浅层脂肪有很多重要的免疫细胞存在，对皮肤的免疫功能起到很重要的作用。由于成年人脂肪细胞的数量恒定，当一个部位的深层脂肪细胞被吸走以后，当患者体重变大时，浅层的脂肪细胞同样会发生膨胀，只不过针对于没有吸脂的部位而言，由于其数量少，变化的大小、幅度也相对比较小。以腰腹环吸为例，患者体重长10斤，没有吸脂的部位会长得更多，但是腰腹吸脂的部位，变化程度会相对比较小，当患者体重长得更多，同样腰腹也会长胖。患者做完吸脂手术，较为重要的一点就是控制饮食、适量运动，才能保持效果。对于身体塑形而言，患者自身的努力较为重要，吸脂手术只是医生帮助患者完成第一步，后续还需要患者自身的努力。

吸脂20天一般不会定型，虽然全身从上到下，不同的部位有不同的恢复期，但对于任何部位而言，吸脂之后20天都尚处于恢复期。一般面部恢复比较快，面吸恢复期至少要在3个月左右，面部的肿胀程度大致在1-2周，是肿胀比较重的时期，在2周以后，才开始逐渐消肿，在20天时消肿大致完成80%左右，还有20%的肿没有消退，因此还没有完全定型。对于躯干部的吸脂，恢复时间相对较长，如腰腹或者大腿等吸脂区域，肿胀程度至少要在3周之后才开始逐渐消，也就是在做完手术到3周这段时间，肿胀程度逐渐加剧，在3周也就是21天左右肿胀达到最高峰，3周以后越过峰值，腿型或者腰身开始逐渐变好。在吸脂的早期，要严格穿好塑身衣或者塑身裤，戴好弹力头套，外力的压迫能使皮肤组织与深层贴敷的更好，中间组织才能连接的更加结实、紧密，才能进一步的缩短恢复期。因此患者要明确吸脂是恢复期较长的手术，手术后较为重要的一点是心态要放平稳，才能取得心理预期的良好效果。

一次吸脂隆胸后能达到比较明显改善的效果，患者胸部至少能增加一个罩杯以上的尺寸。对于吸脂区的效果而言，可以达到明显改善脂肪堆积，以及身体塑形的效果。对于胸部而言，填充脂肪以后，由于脂肪有一定的吸收率，患者在进行脂肪填充以后，所增大的维度，通过大量的研究发现，增加至少一个罩杯以上，对于成活率比较高的患者，可能会增加的更大。如果患者进行一次脂肪填充，感觉改善不足够，还可以进行二次填充，二次填充以后脂肪的成活率，比第一次要相应增多，但两次填充效果，至少要间隔3个月以上，最好能间隔6个月左右，效果会更加好。患者做脂肪填充以后，需要均匀分布身上的吸脂区域，如果仅是腹部或者是仅是大腿，有足够的脂肪可以获取，在进行第一次吸脂时，可以只吸大腿的后侧或者只吸前侧，获取足量的脂肪之后，留剩下的脂肪进行下次填充进行使用。患者如果有吸脂隆胸的需求，应该到正规的专业机构进行咨询、就诊，具体如何设计手术，以及如何分配脂肪，都需要医生根据患者情况，详细安排手术计划。

吸脂手术后，当身体恢复到较健康状态时，可以接种疫苗，吸脂手术对疫苗接种基本没有影响。患者在接种完疫苗后，可能会有轻微发热或头痛，通常1-3天后消失。但感冒发烧时不建议接种疫苗，建议患者尽量在身体状态较好时接种疫苗，避免不舒服的感觉叠加，影响医生判断。如果吸脂手术面积较大，如进行腰腹环吸、大腿环吸，在术后早期1-3天内，患者体温一般会比正常高。上述现象是由于吸脂时注射肿胀液，其在吸收时可能会有吸收热，为正常现象，而不是患病引起。

患者腰部做完吸脂之后，应做好饮食控制，否则有可能会出现反弹。虽然反弹之后可以通过饮食控制，使体重降低，还可以再恢复腰部曲线，但体重波动对患者心理造成的影响比较大。人体成年以后，全身的脂肪细胞数量是一定的状态，由于生活习惯的影响，腰腹部是比较容易出现堆积脂肪的位置，通过腰腹部的脂肪抽吸以后，可以使腰部、腹部有更好的曲线。患者做完手术之后，如果体重波动在1-2.5kg，由于吸脂后脂肪颗粒的数量减少，吸脂区域可能不会出现明显变化。但如果患者体重变化比较大，如增长5-10kg，吸脂区也会出现反弹，残存的脂肪颗粒同样会变大。体重增长时，抽脂区域的脂肪并不会同步变大，因此可能会造成患者某一个地方脂肪过度堆积，某一个地方可能会出现凹陷。患者做完脂肪类的手术后，如吸脂、填充等，要做好体重管理，对保持完美的体型至关重要。

水光针是现在较多女性的日常美容项目，除皱能力较有限。即使注射水光针时，加一定肉毒素，也仅是对于面部较细小皱纹略有改善。水光针作用层次主要是在真皮层，主要解决皮肤缺水、颜色暗淡、有斑等处于真皮层的问题。通过真皮层给予营养成分，可以改善肤质，能看起来更年轻。皱纹形成机制主要取决于做表情，即动态性皱纹，较好解决方法是注射肉毒素，可以获得较好效果。对于静态性皱纹，玻尿酸填充可以获得较好效果。部分女性皮肤老化较重，皮肤松弛出现皱纹，可能通过面部提升等，对去除皱纹有较好帮助。各位求美者针对面部情况，应该找专业医生，进行详细咨询，才能取得更理想效果。

除皱针，即肉毒素，可以与玻尿酸同时注射，且在临床治疗中属于常用的方法，二者相互配合可以使效果叠加。以抬头纹和川字纹为例，可先进行除皱针的注射，作用于面部表情肌，抑制使抬头纹产生的额肌，以及使川字纹形成的眉间肌或皱眉肌等。在抑制动态性皱纹后，对于存在的静态性皱纹，则可以用玻尿酸进行填充、改善，将额头抚平。此外玻尿酸与肉毒素还可同时用于水光针的注射，此时注射的为相对低分子量的玻尿酸，除皱针也是相对低浓度的肉毒素，通过水光针的方式，注射在真皮深层，可以让眼周小细纹明显淡化。如果想了解更多细节，建议去专业机构进行咨询，二者相互配合使用的项目较多，可根据自己的需求进行详细了解。

除皱针是指将肉毒素注射在需要的表情肌部位，通过肉毒素抑制表情肌的运动，减少或消除皱纹，注射一次除皱针维持的时间大致在3-5个月，但也存在影响除皱针维持时间的因素，常见分析如下：1、第一次注射：第一次注射除皱针维持的时间相对较短，第二次、第三次及以后维持的时间会相对比较长。面部表情肌运动是平时的习惯性动作，比如皱眉、抬头纹，在做面部表情以及说话时，会不自觉运动，长时间会出现动态性皱纹。第一次注射后由于抑制肌肉运动，第二次、第三次注射时，由于习惯可能会发生改善，后面维持的时间会逐渐延长；2、性别：通常男性的表情肌力量强于女性，男性的抬头纹或眉间纹普遍比女性更重，因此男性维持的时间可能更短，通常在3-4个月，女性相对偏长；3、注射部位肌肉强度：每个人表情肌的部位、面部表情习惯不一样，喜欢皱额头的人额肌力量相对较强，喜欢皱眉的人川字纹区域肌肉力量较强，同时注射几个部位，肌肉力量较强的部位，除皱针维持的时间相对较短，肌肉力量较弱的部位，除皱针维持的时间会相对较长。

假体隆胸1年，通常趴床没有用，通常在做完手术6个月时，瘢痕就逐渐稳定，同时假体周围的包膜，也开始逐渐稳定，如果前6个月没有做好，1年后基本上没有太大作用。假体隆胸做完后，医生会让患者自己按摩胸部或趴在床上，然后用压力让包膜变软，这两种方法的主要目的就是防止假体外面包膜形成过快，然后就会让假体的轮廓看起来不自然，摸起来也会变硬，而且疼痛感会增加，早期对包膜进行刺激，防止生长太快、过厚、过硬等问题。部分患者组织形成的较慢，或没有禁食酒、辣的食物等，包膜在早期会生长较厚，之后医生可能还会指导患者做此动作，此动作可能会让包膜撑开，不至于挛缩过重。如果挛缩过重，可能需要二次修复手术，患者应注意在早期做好趴床动作，防止二次修复。