陈凤欣

甲肝是感染甲型肝炎病毒所致的急性肠道传染病，大多数甲肝病毒感染者无明显临床症状，称为隐性感染，不需要进行治疗。部分患者出现急性发病症状，如畏寒、发热、腹痛、腹泻、食欲下降、乏力、恶心、呕吐、厌油、肝脏肿大、肝功升高。急性期以对症治疗为主，症状较重或黄疸者卧床休息、戒酒、避免过度劳累、避免接触肝脏损害药物。绝大多数患者可以在3个月内完全痊愈，轻者治疗期1-2周，长者需要数月。具体治疗时间取决于病情轻重、治疗反应。

甲肝属于急性、自限性传染病，多数患者可以完全康复。急性发病期进行对症支持治疗，如症状较重，出现高度乏力、进食差、黄疸等，应注意休息，同时适量进食高纤维素、高蛋白、高维生素饮食，鼓励多进食牛奶类优质蛋白和新鲜蔬菜、水果。影响进食者给予静脉药物治疗，补充热量，维持水、电解质平衡。避免进食高油、高胆固醇食物，以免加重脂肪肝、肝功损害。如肝损害严重，适当给予保肝药物，同时戒酒、注意休息，避免服用引起肝损害的药物。

甲肝的主要传播途径为粪口途径，病毒感染后通过人体大便排出体外，直接或间接污染水、食物造成他人感染，粪口途径表现多种多样，主要表现在以下几个方面： 1、水、食物感染：水和食物感染是甲肝爆发流行的常见原因，如进食感染甲肝病毒的食物，1988年上海出现甲肝流行，大概30万人发病，与食用被甲肝病毒污染的毛蚶所致。其次，甲肝病毒污染水源，可造成大面积爆发流行； 2、密切接触：接触被甲肝病毒污染的食物、玩具、物品而造成感染。

甲肝是甲型肝炎病毒感染导致的急性消化道传染病，属于自限性疾病，多数患者可以自行康复，部分患者表现为急性发病，需要积极进行治疗，以支持对症治疗为主。症状较重或出现黄疸者，需要卧床休息，同时注意隔离。患者适当补充高纤维素、高蛋白、高热量食物，有助于肝脏恢复，鼓励多进食牛奶等优质蛋白和新鲜蔬菜、水果。影响进食者给予静脉药物治疗，补充热量、维持水电解质平衡。避免进食高油、高胆固醇食物，以免加重脂肪肝、肝功损害。如肝损害严重患者，适当给予保肝药物，同时戒酒、注意休息，避免服用引起肝损害的药物。