陈冰

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
如果是在未做手术前，适当多摄入流食，如稀粥、稀面条等，这些能够使食物尽快的通过局部狭窄处。 如果是在手术后，其可适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，如水果及绿色蔬菜等。 适当多摄入富含B族维生素和C族维生素的水果，如猕猴桃、苹果、鸭梨等。 适当多摄入有助于创面恢复的低脂肪和低胆固醇的优质蛋白，如鱼、虾、较瘦的牛羊肉。 可以适当多摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如核桃、花生、芝麻等。 如果患者在术中失血过多，则需要适当多摄入含铁质丰富的食物，如红枣、茄子等。总之，在手术后如饮食有不适或者需要特殊进食，可向手术的主诊医师进行咨询。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
女性乳腺癌手术后能够同房，但是同房的时间需要根据病情的恢复程度，还有身体状况来决定。一般在乳腺癌手术后，最少一个月内不能同房，因为这时伤口未恢复完全，并且过早的同房还容易压迫到乳腺周边的组织，引起疼痛、出血。在刚开始同房时，尽量选择常规的方式，不要按压到手术的地方，如果出现明显不适，需要尽早去医院找医生进行复诊。\n如果在恢复过程中，切口出现明显的积液、感染或者是出血，也不能够同房，所以具体的同房时间，需要向主管医师进行咨询。恢复期为了尽早同房，可适当摄入有营养的物质，例如新鲜的鱼肉和虾肉、较瘦的牛肉等，还需要适当摄入新鲜的水果、蔬菜。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
破伤风最主要的预防途径是尽早打破伤风疫苗，因为打针后能够有效预防破伤风。但在受严重的损伤后，尤其局部污染比较严重时，需要尽早去医院打破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素，以中和可能会出现的破伤风毒素。通常建议在受伤后的24小时内就打，这时效果最好，超出时间也可以打，但是效果较差。\n在打针后应避免饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物，也不要吃腌制食品等，因为在吃上述东西后，可能会导致局部出现瘙痒、不适、疼痛等症状，会与破伤风的不良反应产生混淆，同时打针的地方不要反复按压，以防止局部出现充血和疼痛。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
患者主要是从以下方面来看护理效果：\n1、需要看胃管留置的位置，因为当胃管留置过高时，会导致胃液不能被抽出，同时胃内血性液也不能够抽出，而留置过低时容易导致胃管在胃内盘起来，就会导致引流效果变差。\n2、如果患者留置三腔二囊管时，气囊开放时间过短可能会导致局部压迫而出现糜烂。\n3、在留置胃管时需要用胶布固定，如果固定得不好，容易导致胃管脱出，同时胶布容易导致皮肤过敏，所以需要选用防过敏的胶布。\n经过精心的护理，患者心理也能够得到安慰，能够配合医生及护士进行相应的治疗。在护理的过程中需要精确计量引流出来的胃液量，还有尿量，能够帮助医生进行更好的判断，可以更好的调整治疗的方案。

肝脏血管瘤是否要紧，需根据肝脏血管瘤大小、生长位置、生长速度进行判断，常见分析如下：1、血管瘤比较小，并且位于肝脏内部，一般影响较小。肝血管瘤是良性肿瘤，生长缓慢，大部分是由于先天发育异常所致，有少部分患者由于外伤、感染，或者体内的激素水平升高所引起，患者定期到医院复查即可；2、血管瘤比较大，并且位于肝脏外侧，这时可能会压迫胃、肠道等器官，从而引起腹痛、腹胀、消化不良等症状，有时会因外伤碰撞，导致血管瘤破裂引起腹腔内大出血，这时影响比较大，严重时会危及生命安全。患者发现血管瘤后，需要定期去医院的普外科，或者肝胆外科进行复查。如果较为严重则需进行介入栓塞治疗，或者手术切除治疗，患者平时也应避免饮酒，尽量不要吃油腻食物等。

外痔的肉球消下去的时间是1-2周，到3-4周不等，有时候时间会延长，主要取决于病情轻重程度、患者生活习惯、是否给予相关治疗等，常见分析如下：1、恢复较快：如果外痔的肉球较小，通过积极调整饮食结构，即可较快好转，如尽量不饮用含有酒精的饮品、不吃过于辛辣的食物、腌制食品等，均有助于病情恢复，可能1-2周即可好转；2、恢复较慢：如果脱出肉球较大，并且患者大量进食辛辣食物，进食容易形成硬结便的食物，如干菜、干蘑菇、干豆角等，会使病情恢复缓慢。在出现外痔的肉球后，需要尽早去医院普外科，或者肛肠外科找医生进行诊治，必要时可以配合药物坐浴治疗，如稀释过的温高锰酸钾水，或者医院配置的中药制剂等。如果患者的病情较严重，可以在麻醉状态下切除脱出的外痔，具体治疗方案需要向主管医师咨询后决定。

淋巴水肿需要尽早到医院完善相关检查，明确引起淋巴水肿的原因，再给予合适的治疗，一般患者需要查血常规、C反应蛋白、彩超等。根据检查结果，给予相应的治疗，具体情况如下：1、细菌感染：需要给予患者抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素，或青霉素类抗生素等，如头孢氨苄、头孢呋辛、青霉素V钾片等；2、病毒感染：需要给予患者抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林，同时可配合中药治疗，效果较好；3、过敏：患者需要积极脱离过敏原，同时口服脱敏药物进行治疗，如西替利嗪。患者在治疗期间不能饮酒，不要进食辛辣食物，如果不能够明确引起淋巴水肿的原因，可能需要进行淋巴穿刺活检，或者切除活检，以明确性质，根据检查结果给予药物治疗，或者手术治疗。同时患者可适当摄入新鲜水果、绿色蔬菜，以及低脂肪优质蛋白，如新鲜鱼肉、虾肉，可能会有助于水肿的消退。

大部分情况下皮脂腺囊肿需进行开刀治疗，皮脂腺囊肿是常见疾病，由于毛囊阻塞，导致皮脂腺囊肿内有较多豆腐渣样感染物质，具有包膜，通过挤压或清创消毒方式，只能将其内的感染组织去除。如果不去除包膜，病情会反复发作。在麻醉状态下可以将患者的皮脂腺囊肿完整切除，给予规律换药。少数患者的皮脂腺囊肿生长于脸部，局部出现红肿，可能不能进行手术，需进行规律换药，使用专用的挖勺去除感染组织，有时能将囊皮去除，容易去除不净，导致病情再次发作。患有皮脂腺囊肿后需尽早到医院，找专科医生进行处理，不能自行处理，防止病情加重。治疗期间患者应避免饮用含有酒精的饮品，不能吃过于辛辣的食物，避免病情进一步加重。

脸上长肿瘤，是指局部有异常增生组织，常见原因如下：1、良性肿瘤：如异物刺入、反复摩擦或感染导致增生，不用过于担心，一般在切除后定期随访即可；2、恶性肿瘤：一般是由细胞恶变导致，在发现长肿瘤后，需尽早去医院完善相关检查，进行手术切除并送病理活检。后期可能需要进行化疗、放疗、靶向性药物治疗、中医药治疗等，可以尽量避免癌细胞进一步生长。在恢复期间，应避免饮用含有酒精的饮品，不要食用过于辛辣的食物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。适当摄入低脂肪的优质蛋白，如新鲜的鱼肉和虾肉、较瘦的牛肉和羊肉等，可以提高身体抵抗力。可能还需要适当增加体育锻炼，如慢跑、游泳、打太极等。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
腹腔镜下阑尾切除术手术步骤如下：\n1、患者取平卧位，麻醉医生会经口、气管插管，并且经静脉给予药物，患者已经完全丧失意识，医生就可以开始进行手术。\n2、医生会在手术区域进行消毒，在脐部上方或者是下方做一个1cm的切口，置入戳卡，向腹腔内置入少量的气体，就可以观察腹腔内的阑尾位置。\n3、再做两个较小的切口，同时再置入戳卡，使用专门的器械找到阑尾，结扎掉阑尾的动脉和静脉，并且在阑尾的根部进行结扎，同时切除阑尾。\n4、将阑尾取出体外，观察腹腔内有无异常没有异常后，缝合这些切口。