郭双龙

讲解医师：郭双龙  （主治医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院外科
慢性阑尾炎，首先要保持健康卫生的饮食。不要吃一些不易消化的食物，或者暴饮暴食，高油脂的食物。进食一些清淡的易消化的食物，不要吃硬块的一些食物，防止在回盲部形成食物残渣进入阑尾，导致慢性阑尾炎的发作。保持患者的大便通畅，是很重要的。慢性阑尾炎是一个反复发作的疾病，如果出现劳累、暴饮暴食，它都有可能成为一个诱因，导致慢性阑尾炎复发，发作以后要及时到当地医院的就诊。因为慢性阑尾炎，必须得排除一些其他的疾病，才可以进行保守的治疗。在医生的指导下，可以排除一些其他的疾病，这样可以避免患者延误病情。

讲解医师：郭双龙  （主治医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院外科
急性阑尾炎治疗分为保守治疗、手术治疗。保守治疗针对一些单纯性的阑尾炎，包括水肿性的阑尾炎，可以试用一下抗生素，在抗生素治疗期间观察病人的情况。如果用抗生素治疗以后，患者腹痛减轻，没有出现高热，全身的症状，可以继续应用抗生素的治疗。如果保守治疗期间，患者出现体温升高，腹痛加重，这时候就要改为手术治疗。手术治疗可以采用传统手术和腹腔镜阑尾切除术。传统手术是右下腹麦氏点约4-5cm的切口，打开腹腔以后行阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术是在脐下缘抽孔，左右各一个抽孔，进入腹腔以后，在腹腔镜下行阑尾切除，术后应用抗生素，补液，对症治疗。

讲解医师：郭双龙  （主治医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院外科
急性阑尾炎的鉴别诊断：首先，常见的是输尿管结石。输尿管结石相对于急性阑尾炎，它的发病及腹痛成阵发性绞痛，腹痛剧烈，患者成被动体位，腰背部一般有呈叩击痛。做彩超或者是化验尿都可以很好地排除。第二个，妇科的疾病，妇科的盆腔炎或者是卵巢囊肿蒂扭转，行彩妇科的彩超检查，可以术前排除这方面的疾病。如果不能很好地排除，最好是行腹腔镜探查，这样对患者手术当中切口的选择有很大的帮助。再一个就是肠梗阻。肠梗阻的症状主要是出现恶心、呕吐、腹胀，腹痛呈阵发性绞痛。它的压痛位置不是非常固定，好多病人有手术史，可以行腹部透视或者其他的辅助检查，来排除这些疾病。

讲解医师：郭双龙  （主治医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院外科
急性阑尾炎入院以后根据查体、体征，考虑是急性阑尾炎的，首先可以查血常规，看白细胞有没有升高，白细胞如果升高的比较厉害，一般是考虑是炎症性的疾病，可以支持阑尾炎的诊断。再一个做彩超的检查，如果是妇女最好是检查一下妇科的一些彩超，可以排除一些妇科的疾病。双肾输尿管的彩超检查，可以排除泌尿系结石，这些其他的疾病。一般术前检查，还要做胸部的X光片和腹部的X光片，胸部的X光片是术前常规的一项检查，排除有没有肺部的疾病。腹平片可以排除有没有肠梗阻等疾病。具体要做什么检查，还是要到医院找正规的医生查体以后决定。因为腹痛这个疾病是最难把握的，包括专科医生都不一定能把握的非常准确。