郝丽英

5个月胎停，即20周，＞20周胎儿死亡，即死胎，原因较多，主要如下：1、脐带：如脐带打结、脐带过度扭转，或破水后脐带脱垂，导致胎儿供血、供氧停止，故胎儿无法继续存活；2、胎盘：如胎盘早剥、前置胎盘大出血，或前置血管破裂出血；3、孕妇本身疾病：如孕妇严重的高血压、高血糖、胆汁淤积综合征，或抗磷脂综合征。在孕期治疗不彻底，各项指标未达到合理、安全的标准状态，也可导致胎儿死亡；4、胎儿本身疾病：如胎儿畸形，或遗传性代谢性疾病、胎儿在子宫内感染。还包括胎儿生长受限，即胎儿体重远小于相同孕周范围，均可引起怀孕5个月胎停。

剖宫产皮肤上的瘢痕增生，不会消失，会永久存在。瘢痕即皮肤上长了一道疤，可能颜色较深，部分稍细，部分较粗，也有部分人局部有痒感，有不适感。因为做剖宫产是从里到外切好几层，也缝好几层，每一层均有瘢痕增生，每层瘢痕均不会消失。但皮肤上的瘢痕，与剖宫产伤口的愈合程度，并无直接关系，主要影响美观。若瘢痕增生过于严重，也可有不舒服。若无法忍受瘢痕增生，可至美容科做手术，切除瘢痕，再重新缝合，缝合完后尽早用祛瘢痕的产品。另外，目前也可选择激光等物理治疗方法，使瘢痕增生稍微减轻。

孕32周胎儿的各个器官尚未成熟，比如心功能、肺功能等，且孕32周距离37周分娩的足月生产5周时间，属于早产。如果没有特殊情况，孕32周的胎儿医生不会建议分娩，但发生某些特殊情况时，可酌情进行分娩，具体如下：1、孕妇原因：比如出现某种情况严重威胁到孕妇的生命安全，如严重高血压、心脏病，如果继续妊娠对孕妇可能造成生命危险，在任何孕周均有可能结束妊娠。选择阴道分娩还是选择剖腹产，医生会根据每个病人的不同情况而判断，此时孕妇通常存在产科合并症或并发症，需由医生判断合适的分娩时间以及分娩方式；2、胎儿原因：比如胎儿出现严重缺氧，胎儿在子宫中已经对生长和发育产生较大障碍和影响，此时需使胎儿离开子宫环境。通常出现上述情况时才会导致32周早产，32周不可确定是否可以进行剖腹产，需明确是否必要进行32周早产剖腹产，如果有必要，无论是为孕妇还是为胎儿，剖腹产手术必要时可以进行。