郑萍

宫腔镜术后多久能上班，要根据宫腔镜做的手术情况以及病人的具体情况决定，常见分析如下：1、如果是做普通的宫腔镜探查，术后7-10天便可以上班；2、如果是由于人流术后宫腔内有残留物，取出之后需要休息的时间相对比较长，大概需要休息20天才能够上班；3、如果是在宫腔镜下进行子宫肌瘤切除，因为部分子宫肌瘤长在宫腔内，称为黏膜下子宫肌瘤，手术时间会比较长，手术损伤比较大，可能会伴有贫血，所以术后休息时间较长，可能要休息1个月。综上所述宫腔镜术后多久能上班，主要是看宫腔镜手术难易程度以及病人恢复情况。如果术后病人出现感染，比如发烧或者出血时间长，要找到原因后针对性进行抗感染治疗、纠正贫血治疗等，才能够上班。

宫颈原位癌不是宫颈癌，属于宫颈癌前病变，病理上诊断是CIN2或CIN3，即宫颈高级别病变。诊断来源于做阴道镜活检，进行液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒检查(HPV)有异常的患者认为是宫颈癌高危人群，对于高危人群要做阴道镜活检，活检情况可能是宫颈癌或者宫颈原位癌。宫颈原位癌即宫颈癌前病变，因为宫颈癌有病变过程，从炎症变为癌前病变，最后是宫颈癌，如果在癌前病变发现疾病，对宫颈癌的早期治疗提供比较宝贵的机会。如果是宫颈原位癌，建议做宫颈锥切，如果锥切后病理证实是宫颈原位癌，则治疗可以结束，及早把疾病解决，此为宫颈癌筛查做阴道镜活检的重要临床意义。

部分宫颈鳞状细胞癌患者能被治愈。宫颈癌分为鳞状细胞癌和宫颈腺癌，鳞状细胞癌更易早发现。宫颈癌分早期、中期、晚期，具体可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅱa期以前的宫颈鳞状细胞癌能够手术治愈。术后根据病灶侵犯范围，决定患者是否需要放疗、化疗。对于早期且未发生侵犯的宫颈鳞状细胞癌，通过手术即可治愈。早期宫颈鳞状细胞癌可手术治疗，一般期别越早，手术治愈越好，对于原位癌，做冷刀锥切即可。宫颈鳞状细胞癌发展至Ⅱb期后，部分患者无法治愈，尤其是Ⅲ期以后的患者，属于晚期患者，这时的治疗目的是控制病情、减少痛苦、延长生命。

阴虱是一种寄生虫，存在于阴毛、腋毛或者肛周，主要通过接触传播。如通过有阴虱的人的接触，性生活、间接接触、共用换洗的卫具，洗衣服的设备、床单等，都可以引起阴虱。阴虱可以造成奇痒难受，使得外阴肿痛。需要把阴虱可能感染的部位，如阴毛、肛周的毛要剃尽，让阴虱没有生存的空间。还要与有阴虱患者完全隔离，不能再接触。要用专业治疗阴虱的杀虫剂进行喷雾治疗，通常阴虱比较少见。

患者在月经期间可以喝红糖水，通常在月经来潮期间，患者主要是喝热红糖水。红糖水有补中益气、增加能量、增加铁的代谢、纠正贫血的作用，月经期间喝红糖水，通常起保健作用。通常有此类需求的患者，都有中医所谓的宫寒，来月经时一般会有痛经、不适等症状。如果患者在月经期间痛经或经血不畅，建议患者到医院进行客观的检查，判断患者是否有器质性疾病，如盆腔子宫内膜异位症、子宫肌腺症等。如果患者没有上述器质性疾病，是由体质较差导致手脚冰凉，此时患者在月经期间喝红糖水也会有较好的作用。另外患者在月经期间还应注意生理卫生，避免受凉，也要避免凉水、雨水的冷水浴。同时患者还应注意休息，不要过度活动，以免产生子宫内膜异位症。

一般宫颈息肉对怀孕有影响，息肉大小不同，其影响有所不同，具体如下：1、小息肉：宫颈息肉可能发生在宫颈口外，离宫颈较远或息肉不在宫颈管内，且息肉较小，如绿豆、黄豆大小，此时对怀孕影响较小；2、大息肉：部分息肉长在宫颈管内且体积较大，如直径超过1cm或2cm，则对怀孕存在影响。对于宫颈管中的息肉，随其增大，可能造成宫颈局部的出血、感染等，会产生相关影响，可能造成流产或早产，感染发生后可造成胎膜早破及胎膜感染等。所以如果宫颈存在息肉，需进行宫颈息肉切除，一般怀孕后发现宫颈息肉，也可以予以切除。如果怀孕前发现宫颈息肉，无论息肉大小如何，需进行手术切除，因为小息肉可能在怀孕过程中增大，造成局部感染、出血等。

女性同房后出现腰痛，可能有以下原因：1、生理性原因：属于正常情况，同房时由于机械性刺激，刺激子宫收缩、盆腔充血，因此产生腰痛。由于同房用力，可使腰骶部受力过大，腰肌挛缩，可能产生疼痛。此外夏天时在空调的房间，容易使后背受凉，腰肌挛缩，同房后会出现疼痛，通常女性同房后出现腰痛，属于正常情况，同房结束后可逐渐消失；2、病理原因：如果同房后腰痛较为严重，存在其他伴随症状，如腹痛、阴道异常分泌物，且同房结束后持续出现。应考虑到其他问题，如有妇科炎症、妇科肿瘤、阴道裂伤等，如出现上述问题，应及时前往医院进行检查，从而明确诊断。如果患有肿瘤，如卵巢肿瘤，同房时可能产生蒂扭转，属于急症情况，应警惕此种情况。

子宫肥大一般无需特殊处理，如造成月经血量过多或痛经等症状，需进行相应治疗，子宫肥大原因包括： 1、病理性原因：子宫肌腺症、子宫肌瘤、双子宫等病理因素均会导致子宫肥大； 2、非病理性原因：部分女性子宫先天偏大，若育龄期女性使用人工激素进行调经，由于激素刺激，可能导致子宫肥大；多胎妊娠的女性，如多次分娩或多次流产，由于激素的过度刺激，亦可能导致子宫肥大。

临床中女性子宫内膜厚的危害应根据其增厚时间判断，若女性月经前子宫内膜厚，即女性月经前通过B超检出子宫内膜较厚，经期时子宫内膜剥脱、撤退，出现撤退性出血，即月经，为临床正常现象；若女性月经结束后通过宫腔镜或清宫检查，提示子宫内膜厚，排除子宫内膜癌，子宫内膜病变或子宫内膜癌的癌前病变均可进行拦截治疗。建议患者出现不适及时就医诊断、治疗。

子宫切除术后的注意事项包括： 1、术后住院观察期间，应谨遵医嘱； 2、出院后3个月内禁止同房，避免造成韧带损伤； 3、术后需定期进行随访，判断卵巢功能的恢复情况和阴道顶端、残端是否感染； 4、若患者术中出血过多，可能造成贫血，术后可通过服用速力菲等铁剂或摄入瘦肉、鸡蛋等高蛋白饮食，以提高血色素； 5、若术中伤口较大或术后伤口愈合不佳，需定期随访。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。