郑萍

人流术后1个月没来月经，理论上可以同房，但需明确是何原因导致没来月经，同房才能安全、安心。人流术后1个月没来月经的常见原因有以下几种：1、内分泌失调：可能由于人流手术打击，导致女性内分泌调节紊乱，月经可能推迟，可能术后1-1.5个月来月经，或40-50天来月经，属于正常情况；2、怀孕：人流术后没来月经，如果已经同房，需考虑存在人流后再次怀孕的可能，此时要考虑同房时是否采取安全的避孕措施，如果无法明确上述情况，要到医院检查进行检查，看是否再次怀孕；3、子宫器质性损伤：人流术后没来月经，考虑存在宫腔粘连、宫颈粘连，宫颈粘连、宫腔粘连是较大的问题，属于子宫器质性损伤，明确诊断后通常需要进行宫腔镜手术。

子宫内膜息肉的病理结果主要包括以下几个方面：1、良性病变：包括子宫内膜增生、子宫内膜息肉，这些是由于内分泌改变，比如无排卵造成，或者是炎症刺激所致；2、子宫内膜病变：包括复杂性子宫内膜增生和非典型子宫内膜增生，非典型子宫内膜增生还分为轻度、中度、重度，最严重的病理结果是子宫内膜癌。子宫内膜从病变到癌变的过程，就是从复杂性增生到非典型增生，最后到子宫内膜癌。子宫内膜息肉手术后病理结果非常重要，无论是医生还是患者都要及时关注病理结果。如果为良性病变注意预防复发即可，如果确认有癌前病变，甚至为子宫内膜癌，就要马上进行治疗。

宫腔镜术后多久能上班，要根据宫腔镜做的手术情况以及病人的具体情况决定，常见分析如下：1、如果是做普通的宫腔镜探查，术后7-10天便可以上班；2、如果是由于人流术后宫腔内有残留物，取出之后需要休息的时间相对比较长，大概需要休息20天才能够上班；3、如果是在宫腔镜下进行子宫肌瘤切除，因为部分子宫肌瘤长在宫腔内，称为黏膜下子宫肌瘤，手术时间会比较长，手术损伤比较大，可能会伴有贫血，所以术后休息时间较长，可能要休息1个月。综上所述宫腔镜术后多久能上班，主要是看宫腔镜手术难易程度以及病人恢复情况。如果术后病人出现感染，比如发烧或者出血时间长，要找到原因后针对性进行抗感染治疗、纠正贫血治疗等，才能够上班。

宫颈原位癌不是宫颈癌，属于宫颈癌前病变，病理上诊断是CIN2或CIN3，即宫颈高级别病变。诊断来源于做阴道镜活检，进行液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒检查(HPV)有异常的患者认为是宫颈癌高危人群，对于高危人群要做阴道镜活检，活检情况可能是宫颈癌或者宫颈原位癌。宫颈原位癌即宫颈癌前病变，因为宫颈癌有病变过程，从炎症变为癌前病变，最后是宫颈癌，如果在癌前病变发现疾病，对宫颈癌的早期治疗提供比较宝贵的机会。如果是宫颈原位癌，建议做宫颈锥切，如果锥切后病理证实是宫颈原位癌，则治疗可以结束，及早把疾病解决，此为宫颈癌筛查做阴道镜活检的重要临床意义。

阴虱是一种寄生虫，存在于阴毛、腋毛或者肛周，主要通过接触传播。如通过有阴虱的人的接触，性生活、间接接触、共用换洗的卫具，洗衣服的设备、床单等，都可以引起阴虱。阴虱可以造成奇痒难受，使得外阴肿痛。需要把阴虱可能感染的部位，如阴毛、肛周的毛要剃尽，让阴虱没有生存的空间。还要与有阴虱患者完全隔离，不能再接触。要用专业治疗阴虱的杀虫剂进行喷雾治疗，通常阴虱比较少见。

患者在月经期间可以喝红糖水，通常在月经来潮期间，患者主要是喝热红糖水。红糖水有补中益气、增加能量、增加铁的代谢、纠正贫血的作用，月经期间喝红糖水，通常起保健作用。通常有此类需求的患者，都有中医所谓的宫寒，来月经时一般会有痛经、不适等症状。如果患者在月经期间痛经或经血不畅，建议患者到医院进行客观的检查，判断患者是否有器质性疾病，如盆腔子宫内膜异位症、子宫肌腺症等。如果患者没有上述器质性疾病，是由体质较差导致手脚冰凉，此时患者在月经期间喝红糖水也会有较好的作用。另外患者在月经期间还应注意生理卫生，避免受凉，也要避免凉水、雨水的冷水浴。同时患者还应注意休息，不要过度活动，以免产生子宫内膜异位症。

一般宫颈息肉对怀孕有影响，息肉大小不同，其影响有所不同，具体如下：1、小息肉：宫颈息肉可能发生在宫颈口外，离宫颈较远或息肉不在宫颈管内，且息肉较小，如绿豆、黄豆大小，此时对怀孕影响较小；2、大息肉：部分息肉长在宫颈管内且体积较大，如直径超过1cm或2cm，则对怀孕存在影响。对于宫颈管中的息肉，随其增大，可能造成宫颈局部的出血、感染等，会产生相关影响，可能造成流产或早产，感染发生后可造成胎膜早破及胎膜感染等。所以如果宫颈存在息肉，需进行宫颈息肉切除，一般怀孕后发现宫颈息肉，也可以予以切除。如果怀孕前发现宫颈息肉，无论息肉大小如何，需进行手术切除，因为小息肉可能在怀孕过程中增大，造成局部感染、出血等。

子宫内膜薄的原因包括： 1、先天因素：部分女性子宫内膜先天偏薄； 2、宫腔操作：有流产史的女性存在宫腔操作史，易造成宫腔粘连或子宫内膜损失； 3、子宫内膜结核：结核病毒易侵害生殖器官，造成子宫内膜结核，侵蚀子宫内膜，导致其逐渐变薄； 4、节育环的频繁操作：节育环出现异位及取环等各种手术操作，反复损伤子宫内膜，导致其逐渐变薄。

临床建议子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等恶性疾病患者进行子宫切除术。子宫切除易破坏盆底组织，清除子宫周围的韧带，影响阴道、膀胱、直肠等下生殖道的位置和功能。子宫切除的患者若恢复不佳或者手术范围过大，易出现尿失禁、排尿困难、便秘、排便困难、盆底脱垂等不良影响。因此良性疾病的患者进行子宫切除手术需慎重考虑。

女人的月经只要干净就可以同房。一般经期是5-7天，或者3-7天，月经干净就可以同房。但是有的人5天干净了，但过1-2天还会再有出血，这种情况就要稍等一等。 因为如果月经没有完全干净，同房可能会造成炎症。每个女人对自己的月经的规律特点都是很清楚的，有的人月经来3天就干净了，干净以后就非常干净，这种情况很早就可以同房。如果月经貌似干净了，过2天又出血了，就要等一等。 所以具体月经干净第几天同房，每个女人根据自己月经的规律。总而言之，月经干净了就可以同房。同房的时候要注意自己是什么要求，如育龄期妇女要求生育的人，当然可以同房不避孕。育龄期妇女又要求避孕，同房就要小心，要注意采用避孕工具或避孕措施。