赵家良

小孩眨眼睛频繁，应该要注意有没有特殊情况发生。一种情况为眼睛里进异物，如果异物较小，通过眨眼将异物排出，但这种眨眼不会时间较长，一旦异物掉落即可缓解。还有一种情况，眼睛有炎症，如结膜炎等，可以引起眼睛不舒服，造成孩子眨眼。所以眼睛过度眨眼，频繁眨眼，要检查看眼睑、结膜、眼睛表面有没有问题。 当这些问题都排除，什么问题都没有，还是不断眨眼，而且这种眨眼越纠正，眨得越厉害，对于这样的情况，要考虑孩子有没有多动症。有时孩子的眨眼与成人有关系，成人逗孩子玩，做出鬼脸，孩子也同样做鬼脸，形成一种习惯即不断眨眼，需要逐渐纠正孩子的坏习惯。

任何手术都可能发生手术并发症或后遗症。近视做角膜屈光手术早期产生较多问题，譬如手术引起角膜混浊，主要是手术后引起角膜感染等，所以角膜就发混。手术后角膜本身反应引起角膜污染混浊，看东西发雾，但影响不大。 后遗症较严重的问题是青光眼。因为角膜屈光手术后需要用糖皮质激素，用糖皮质激素如果不注意，会引起眼压升高。眼压升高引起视神经损伤，甚至会引起严重青光眼，产生的视功能损伤不可逆。现在由于治疗器械进步，手术技术进步，医生的相应知识增多，手术并发症已越来越少，手术也变得越来越安全。

做手术时表面麻醉剂点到眼睛以后使角膜、结膜不会有疼痛的感觉。手术时间较短，表面麻醉剂通常持续几分钟时间，所以在手术时不会感觉到疼痛。手术之后因为有伤口也可能会感觉到疼痛，可以进行恰当处理，譬如用镇痛剂，患者也会耐受，不会疼痛。 还有更大的问题是眼睛感染，感染以后眼睛也会疼痛。所以手术后要防止感染，只要感染不发生，后面的疼痛也不会发生。患者应小心，防止发生感染。只要不发生感染，手术还较安全，不会发生严重疼痛。

度数小如果有必要时就可以做，度数较大考虑用其它的办法而不用激光手术的办法。如果屈光不正度数较小可以不做，当屈光不正影响视力又不愿意戴眼镜，可以做手术。如200度近视眼，150度近视眼都可以考虑做手术。但部分患者近视度数如果较小，只有100度近视做不做都可以。因为100度近视戴的眼镜度数都较小，甚至不戴眼镜时视力还可以，在此时下就不做。 屈光手术主要是做激光手术，其主要是在角膜上进行切削。但其有一定厚薄，中间厚度只有0.5mm，即500μm，如果切得较多、较薄就会产生其它的问题，如产生角膜膨出等，所以此时下就不能做手术。如果高度近视眼角膜过薄，不建议做激光手术，可以做晶状体手术，如ICL手术解决近视问题。

激光治疗近视眼到现在已经有30年的时间，在30年的过程中，治疗近视眼的激光器在不断发展进步，治疗方法不断进步，原来做激光时还用刀将角膜切开以后用激光进行治疗。后来发展到无刀进行治疗近视眼，效果越来越好，疗效越来越好。而且激光治疗近视眼的确解决相当多的近视眼问题，如高度近视戴眼镜较难受，做手术以后也可以恢复视力；如警察等不能戴眼镜，做手术以后也可以从事这样的职业。 任何一个人、任何一个家庭要做激光治疗近视眼时，既要考虑好的方面，也要考虑不足的地方。只要对危险性有足够估计，这样才有足够的承受能力。其可能会发生感染，矫正度数不是较准确等。屈光矫正以后，达不到原来的最好矫正视力，这也是屈光矫正的不足。所以对这些地方应该要有足够估计。近视眼屈光不正矫正时，应该要详细听从医生指导，听从医生讲解，要较小心，因为屈光不正主要还是用戴眼镜的办法解决。

一旦发生这样的情况，紧急处理是用水来清洗眼睛，清洗得越彻底，对眼睛的损伤不会较大。在医院里可以用消毒的理盐水清洗。酒精喷到眼睛是不好的事情，特别是一定浓度的酒精，70%的酒精是消毒用酒精，更高浓度的酒精可以引起蛋白质凝固，而眼睛表面结膜和角膜都有较多蛋白，可以造成凝固，所以酒精进到眼睛里会造成眼睛损伤。 如果这些酒精只溅到球结膜上面，问题不大；如果这些酒精溅到角膜上，会引起角膜损伤。

电焊会将眼睛表面结膜或角膜损伤，打以后会产生眼睑明显水肿，结膜充血，眼睛睁不开，看东西不清楚，而且患者较疼痛，可以采取几个办法： 1、在眼睛里面点人的奶水，起到保护眼睛的作用，使其缓和； 2、如果疼得十分厉害，可以到医院适当点表面麻醉剂，但只能点1-2次，不能长期用。还可用比较缓和的人工泪液保护眼睛即可，疼得厉害可以用止疼药解决问题。 所以对于电焊时眼睛受损的患者主要在于防护。此外，下雪天反光也会引起这样的问题，即雪盲，所以登山时在雪地里应该注意戴防护眼镜，防止紫外线引起眼睛灼伤。

如果眼睛不痛不痒，应该问题还不大，但眼睛红肯定不是正常情况。眼睛红又不疼不痒，多半与结膜炎有关系。这种结膜炎不是急性，而是慢性，时间较长，所造成眼睛红。以往还有一种病即沙眼，也可以引起眼睛红，但沙眼会摩疼。沙眼可以发生在老年人中间，不较敏感，疼痛不较感觉到，眼睛也红，所以要注意。 眼睛红还有其它原因，如休息得不好，眼睛也会充血。主要是休息不好以后使血液回流不好，也可以造成充血，就要休息。视疲劳是由各种原因引起，视疲劳也会造成眼睛一定程度充血，造成一定程度的红，所以要十分注意。眼睛红还应该注意与周围环境有没有关系，当空气较脏，污染得较严重时，眼睛也会红，所以要注意保护环境，这样眼睛红就会减少。

右眼跳或左眼跳实际是眼轮匝肌痉挛。眼轮匝肌是面神经支配，所以当面神经支配眼轮匝肌的眼神经分支进行痉挛时会跳动，如果短时间跳动应该不严重，恢复好即可。但是有人跳的时间较长，如连续好几天，患者心里较不舒服，较紧张。越紧张越容易刺激面神经，导致跳得更厉害，所以要缓解紧张情绪。 在眼皮过分跳动时也要看眼睛局部有没有刺激的东西，如眼睛局部有没有炎症，有没有细小异物，这些因素去除以后，也可能使眼睛跳更快恢复。

眼睑皮肤上有小白点，有时只有一个，有时有好多个，有时不但在眼睑上，在眼睛周围的皮肤上也可以出现这样的情况。此时实际上是一种皮肤病，叫粟粒肿，看起来比较硬，但按压时并不疼痛，所以通常没有多大危害，可由皮肤科大夫来处理。可以采取用消毒针头刺破皮肤，轻轻地将小白点挑出来即可，挑出来以后皮肤可以愈合。 这些皮肤伤口并不需要遮盖，愈合以后也没有明显伤疤，可以恢复正常，所以有这种小白点不需要较担心。