赵军

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
胳膊肘骨折的范围非常广泛，包括尺骨鹰嘴骨折、尺骨冠状突的骨折、肱骨近端骨折，或者是桡骨小头骨折。具体的治疗方案，根据骨折的具体特点和错位的情况综合判断，目前在临床上从大的原则上来看，如果患者达到了手术治疗的标准，都会优先争取手术固定的治疗。整个肘关节固定之后，患者才能够早期进行功能康复锻炼，尽可能将骨折之后对于肘关节的功能活动影响降到最低。\n如果患者单纯是骨折，但是没有任何错位，不管是什么部位的骨折，都可以考虑进行保守治疗，进行石膏外固定的保护，并且在后期拍片复查看骨折的恢复情况，尽可能进行早期功能康复锻炼。不管是上面所说的哪一种骨折，只要有明显的错位，都应该进行切开复位钢板、钢钉、钢针等内固定手术方案，只有这样，在短时间之内肘关节能进行伸直和弯曲的功能康复训练，能够快速的恢复关节功能。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
肱骨外科颈部位容易出现骨折，特别是在老年人当中更容易出现，因为这个地方解剖结构非常特殊，是松质骨和密质骨交界的地方，相对比较脆弱，老年阶段的患者骨质疏松会更加明显，骨折的风险性会更高。\n目前在临床上，老年人如果出现外力损伤，特别是肩关节部位的间接暴力损伤，比较容易出现肱骨外科颈骨折，所以老年人日常生活当中，预防摔倒的指示一定要注意。出现了这种骨折之后，对老年人肩关节功能的影响也比较大，因为出现骨折，不管是采取手术治疗还是保守治疗的方案，肩关节都需要一段时间的固定，活动范围会受到限制。后期对于关节功能的影响，只能通过尽可能的功能康复锻炼，才能慢慢恢复一部分，不一定能够全部恢复，因为本身老年人肩关节周围的创伤，容易引起肩周炎等问题的出现。所以出现了肱骨外科颈骨折，积极的治疗至关重要，功能康复也至关重要。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
腿部韧带的断裂手术之后会不会留后遗症，和手术治疗这个操作本身没有太大关系，和患者本身韧带断裂的严重程度有直接关系。所谓的手术后遗症就是即使通过手术治疗，整个韧带断裂对身体的影响，也没有办法彻底消除，残留下来的一部分症状叫后遗症。\n腿部有韧带断裂的情况，通过手术能够把绝大部分问题解决掉，就不会有特殊后遗症。还有一些韧带虽然断裂了，通过手术治疗能够恢复一大部分的功能，还有少部分的功能没有办法彻底完全恢复，就会残留一部分后遗症，比如膝关节的交叉韧带或者内侧副韧带，在通过手术治疗之后，只要整个韧带的稳定性恢复完整，就没有特殊的后遗症出现，而有的部位，比如踝关节部位损伤的韧带断裂，经过手术治疗之后，有可能还会有一定的走路、活动时踝关节疼痛的后遗症，跟病情有直接的关系。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
肌肉断裂之后引起外观的凹陷，不同情况有不同的恢复方法，一般情况如下：\n1、手术及外固定：在患者刚开始锻炼的时候，因为疼痛以及肌肉断裂之后的弹性回缩，外观上可以看到明显的凹陷，此时的处理方法是通过手术，将肌肉断裂的地方进行缝合，进行外固定保护3-4周，这一部分凹陷能够得到很大一部分的改善。\n2、功能锻炼：肌肉断裂愈合了之后，由于患者长时间没有活动，肌肉萎缩或愈合的部分呈现一定的瘢痕状态，也会在外观上出现一定的凹陷，此时应该进行肌肉的收缩功能康复锻炼，和邻近关节的伸直、弯曲等功能康复锻炼，来改善肌肉萎缩的情况。\n3、物理治疗：可以配合肌肉损伤部位的理疗和冲击波治疗、按摩手法的治疗，来帮助瘢痕愈合的恢复，时间长了后整个凹陷的状态会得到极大的改善。\n但是这种凹陷的状态不可能恢复到跟没受伤的腿一模一样，这不太现实，多少都会存在一定的凹陷，只是不会影响肢体的功能。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
拇外翻目前临床上多见于女性同志，最主要的原因就是穿了前面比较挤脚的鞋，比如高跟鞋，长时间导致前面的第一个拇指往外侧受到挤压，造成拇指周围的肌肉力量不平衡，时间长了进一步形成骨头结构改变，最终形成拇外翻的病变。严重的有可能畸形非常严重，只要下地走路，时间长了就会有一定的疼痛，要考虑进行手术，甚至是要进行矫形才能够解决根本问题。比较轻的注意穿宽松的鞋或者在两个脚趾中间垫棉花，让两个脚趾尽量不要靠在一起，也有可能帮助缓解症状。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
脚大拇指的趾甲长到肉里面，目前是引起甲沟炎临床最为常见的原因，平时喜欢穿挤脚的鞋，该部位受到挤压更容易出现。具体处理方法是此时就是单纯疼痛，没有其它炎症情况出现，注意穿宽松的鞋，多修剪趾甲，注意该部位的卫生，避免出现感染就可以。要此时本身有红肿、疼痛、感染迹象，除了上述简单的处理之外，应该口服头孢类的抗生素，避免感染进一步加重。更严重的已经出现红肿、流脓，需要对伤口进行清创、消毒处理，包扎的同时等炎症控制住，需要对该部位的趾甲切除。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
脚趾头被踢到了之后也属于外力损伤的性质，有损伤不管是软组织损伤也好，还是骨折也好，甚至是单纯的脚趾头脱位也好，都会出现肿胀，不能单纯以肿胀判断到底是不是骨折。从骨折本身的特点除了肿胀之外，还有非常明显的疼痛，活动范围受限并且有外观上面严重的畸形，有时能触及到明显的骨擦感。 关节脱位或者软组织挫伤也会有相似症状，只不过相对而言症状比较轻，其中关节脱位畸形症状更加明显。具体确定到底有没有骨折，必须去医院做X光拍片的检查才能够百分之百明确，比较细小的骨折甚至需要进行CT检查。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
双下肢离心脏比较远，因为长时间站立本身重力的作用会加重静脉回流的负担，静脉回流缓慢甚至静脉回流障碍，就会引起小腿的肿胀，本身就和长时间站立有直接关系。 在晚上睡觉之前多用热水泡脚，促进整个肢体的血液循环，并且睡觉时把腿抬高，高于心脏有利于静脉的回流，第二天早上起来时整个肿胀应该得到很好的缓解。与此同时白天一定要尽量避免长时间站着，还可以穿一双防静脉曲张的弹力袜，能够减轻小腿肿胀。 要是通过这些方法整个肿胀都没有得到很好的缓解，就得去医院做相关方面的血管检查，比如血管彩超，有可能是本身出现血管方面的病变。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
在进行平板支撑的过程中，身体大部分的肌肉和韧带都处在紧张的状态下，要是刚开始一段时间不长，腰部没有明显疼痛。但坚持一段时间之后，腰部有一定的疼痛，有可能是本身平板支撑坚持的时间太长，超过腰部肌肉力量所能承受的范围，或者一天到晚做的比较多，引起腰部肌肉后面的劳累、劳损。反过来提示应该减少平板支撑的时间或者需要休息一段时间，让疼痛逐渐消失之后再进行平板支撑，只不过此时一定要注意循序渐进，不要一下子就恢复到原来做平板支撑的时间。平时要多做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼，加强腰背部肌肉的力量。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
游泳的时间太长，腰部后面的肌肉活动量也会比较多，容易产生腰背部的肌肉韧带的劳累、劳损。游泳池里的水比较凉，长时间泡在里面，对于该部位的肌肉也是一定的损伤，现在有疼痛最近一段时间就不要再游泳，多卧床休息，避免弯腰、久坐、久站，多做热敷，在腰部疼痛的地方可以做按摩、理疗，以及外用活血化瘀止痛的膏药等对症治疗，半个月左右就能够好转起来。如果没有明显的好转，要去医院骨科做检查，排除该部位是不是有腰椎间盘突出压迫神经引起的腰部疼痛。必要的时候在疼痛特别明显的情况下，可以口服芬必得止痛或者进行局部封闭注射治疗来帮助缓解疼痛。