贾文焯

淋巴结清扫术是常见的肿瘤治疗中非常重要的步骤。在肿瘤发生的过程中，肿瘤很容易从原发灶顺着淋巴管进行淋巴结的转移，这时候进行淋巴结清扫会提高手术治疗的效果。常见的肿瘤，比如直肠癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌等，这些癌都会有相关的淋巴结...

直肠癌术后复查一般分两年和五年两个阶段。首先，前两年要求患者每三个月进行一次肿瘤指标的血液学检查，每半年进行影像学检查，比如胸部的CT、腹部的B超、腹盆的增强CT检查。两年以后术后复发的风险有明显下降的情况下，一般两年到五年之间，每半年...

如果患者年纪相对比较大，建议患者进行左侧的卧位，患者的舒适感比较强，患者的耐受性也比较强，因为有些老年患者无法进行站立的坚持检查。如果患者相对年轻，可以进行胸膝卧位的检查，或者是进行站立、弯腰进行直肠的指诊。进行直肠指诊也有一定要求，手...

直肠癌的转移途径目前常见的有以下几种：1.淋巴结的转移，也是直肠癌最常见的转移途径，所以手术要做直肠癌的淋巴结清扫。2.血型转移，经过血型转移一般都是相对偏晚期的病人，会随着血液循环进入肝脏，所以出现肝脏转移的几率非常大。如果进入体循环...

直肠癌术后出现出血的情况，要分清楚是腹腔内的创面出血，还是吻合口的出血。如果出现腹腔的明显出血，要对出血量进行评估，如果在保守的状态下，患者的生命体征和血色素都能维持住，可以先进行保守治疗，进行止血、输血补液治疗。如果保守治疗不成功，活...

肠粘连一般情况下保守治疗都可以得到缓解。只有在保守治疗得不到明显缓解，肠梗阻逐渐加重，甚至出现完全性梗阻的情况下才需要手术的干预。大部分肠粘连的情况下给予保守治疗即可，进行胃肠减压、禁食、补液，甚至可以给予经胃管，进行石蜡油的灌注或者是香...

阑尾术后有积液，如果患者的积液非常少，且没有引起明显发热，腹痛以及全身的中毒的症状，可以进行对症的治疗，包括退热治疗、保守治疗，患者的积液一般随着时间的推移都会逐渐地消散。另外，要进行相关的血液学检查。如果白细胞明显升高，要加强抗生素的抗...

盲肠炎是否需要手术，需要根据患者的一般情况决定。如果阑尾发作的炎症并不重，可以先保守治疗，进行抗生素的消炎治疗，炎症控制以后择期去做手术比较安全。如果患者在72小时之内病情明显加重，建议及时手术处理。可以做腹腔镜手术，风险相对较低且手术...

阑尾炎手术前要检查血常规、血生化、凝血项、感染项，还有胸片、心电图的检查。老年人要做头颅和心脏的相关检查，比如心脏功能、呼吸功能、血气分析，进行全面评估，控制手术风险。如果患者需要输血，还要进行血型的检查和交叉配血的试验。对于阑尾局部的...

阑尾炎引起脓肿如果没有明显的全身弥漫的腹膜炎，且已经发作已经超过3天。一般建议进行保守治疗，进行局部的抗炎治疗，待到脓肿完全吸收以后再行阑尾的切除手术。如果脓肿逐渐扩大，甚至出现破溃，出现弥漫性的腹膜炎、败血症，甚至是中毒性休克的表现，需...