谢春

发生根尖周炎后推荐给予广谱抗菌药物，具体如下：1、青霉素类药物：常见可服用阿莫西林胶囊或片剂等，成人按照说明书服用即可；2、头孢类抗炎药物：分为一代、二代、三代、四代头孢菌素，如头孢地尼、头孢丙烯、头孢呋辛及头孢唑林等；3、罗红霉素、阿奇霉素等：若患者对青霉素、头孢均有过敏反应，可选用罗红霉素、阿奇霉素等药物进行消炎。此外，若根尖周炎患者的厌氧菌为占优势菌，可能由厌氧菌所致，可使用青霉素、头孢或罗红霉素、阿奇霉素等药物。若效果较差或不对症则可选用硝基类药物如硝基咪唑，较常见为甲硝唑、奥硝唑及替硝唑等。但甲硝唑对胃部刺激较大，可选用刺激稍小的替硝唑，或有条件的患者可选用刺激最小的奥硝唑。如果服用药物后仍无法解决根尖周炎的疼痛及相关症状，建议尽早到正规医院的口腔科，由牙体牙髓病科的医生进行专业检查或根管治疗。

若舌系带过短，则可能会在手术矫正后逐渐形成瘢痕，导致症状再次发生，但较手术前好转。舌系带过短的患者，还可能在手术的过程中出现血管破裂而导致出血，属于手术后的不良反应。在进行手术以及舌系带矫正的过程中，若切除位置过深，可能会导致神经损伤，造成患者的舌头麻木以及运动异常等。在舌下的肉阜、舌系带以及舌底部，还可能会出现导管的堵塞或异常等，但较为少见。在手术当中，要尽量避免上述不良后果的发生。

玻璃水门汀属于补牙较好材料，通常可以使用1年、2年、3年、5年甚至更久。具体使用时间需根据患者使用情况、被动情况、个体差异、饮食习惯及口腔卫生保持等综合判定。患者维护口腔环境、认真刷牙 、保持良好口腔卫生且不用牙齿进行过度咀嚼硬食等，若长期咀嚼于硬性食物或过度磨损，可能不到1年玻璃离子即可脱落。玻璃离子材料不能承受较多磨损与化学物质腐蚀，因此需要注意口腔卫生，避免继发龋导致玻璃离子脱落。

牙结石的患者在洗牙时是否出现疼痛，需根据患者牙齿周围的敏感性以及是否存在牙周炎、牙本质过敏症或龋齿而决定。部分患者仅存在牙结石，但未出现牙本质过敏症以及龋坏，且将牙结石去掉后患者未感受到外界的刺激，则牙齿不会出现相应的疼痛。但多数患者由于牙结石引起牙龈炎或牙周炎，导致牙根出现暴露，此时牙骨质遇到机械刺激时就会将其传到牙本质小管中，牙本质小管内含牙髓成分，可感受到相应的疼痛。此外，牙结石的患者可能患有牙本质过敏症，会在洗牙的过程中因接受刺激而出现相应的疼痛。口腔卫生较差、牙结石较多或患有龋病的患者，在洗牙的过程中牙髓会接触到外界刺激，而导致疼痛的发生。

经常洗牙是否合适，需根据患者自身情况判断，具体如下：1、口腔卫生情况较差者：如存在严重牙周炎，经常洗牙较好，可能3个月即需进行牙齿清洁。因为患者牙结石形成较快，易造成口腔中残留大量牙结石、牙菌斑、食物嵌塞，牙周、牙槽骨吸收出现牙龈萎缩，若不注意口腔卫生，可导致牙龈严重萎缩，牙槽骨严重吸收。洁牙可保持口腔卫生清洁，延缓牙周炎进展；2、口腔健康者：应避免经常洗牙，1年洗1次即可。

40岁矫正牙齿并没有危害，但是有可能会有不良因素出现，具体情况如下：1、复发，经过很久的矫正并且花费一些费用以后，患者可能也存在不适的感觉，如果矫正后出现复发，又恢复到没有矫正之前的状态，对于患者的心理和生理上面都有相应的创伤。因此，对于40岁矫正牙齿的患者，最担心的是复发；2、对于40岁的患者，他的颌骨以及牙齿已经形成了固定的状态，矫正以后将牙齿的排列进行了人为的更改，这个时候可能会对牙齿的邻接关系以及咬合关系重建，势必会导致患者以前的感觉以及各方面会出现不适应。因此对于40岁矫正的患者，很有可能由于他以前的形态和习惯，而导致治疗效果不理想。另外，对于40岁矫正的患者，如果不进行相应的足够的保持，同样可能会复发。总之，40岁左右的患者矫正牙齿最担心的是复发，只要尽量避免复发，保持良好的矫正效果，则最为理想。

多生牙拔掉以后有一个洞，需要注意的情况具体如下：1、保持口腔清洁卫生，保持拔牙窝清洁，避免出现食物嵌塞而影响拔牙窝愈合；2、对于位置较深的多生牙，拔牙窝内易存在积液或积血，需要进行适当的治疗如骨粉或止血材料填塞等，再进行伤口缝合。经过一个月左右，拔牙窝会逐渐愈合；3、对于比较浅的多生牙患者，保持口腔清洁卫生，经过一个月左右拔牙窝会被牙龈、骨质填充起来，经过三个月拔牙窝基本恢复正常，但前提是防止干槽症及细菌感染等情况。

口腔黏膜病的种类较多，不同疾病的早期症状可能均不相同。口腔黏膜病早期通常存在黏膜的病损，在白斑、红斑以及扁平苔藓中均可出现。对于扁平苔藓，口腔黏膜病损通常集中在颊黏膜上。而红斑的早期为红色的斑块，通常集中在舌体上。白斑的早期症状为出现白色斑块，可集中在牙龈、舌体、舌腹、舌背以及口腔颊黏膜上。部分口腔黏膜病可能会导致全身的症状，如口干、眼干、口腔异味以及舌苔增厚等，均属于口腔黏膜病的早期症状。对于沟纹舌等免疫系统性疾病，它在口腔的表现为在舌体中间出现裂纹。

导致早上起床后口腔较臭且存在出血症状的原因如下：1、口腔疾病：患者存在较严重的牙龈炎或牙周炎时，会引起上述症状。对于牙龈炎、牙周炎、牙结石或牙菌斑，需进行全口洁治，进行冠周冲洗上药以及抗炎治疗，以缓解症状；2、口腔卫生：可能与患者口腔的卫生情况存在密切的联系，若患者的口腔卫生情况较差，也会出现上述症状；3、全身疾病：患者可能患有全身系统性疾病，如存在血液病。此时应针对疾病，给予相应的药物治疗以及康复治疗；4、消化道疾病：对于存在胃肠道相关疾病的患者，也会出现早上起来口臭有血的症状；5、上呼吸道疾病：若患者的鼻咽部以及喉咽部存在炎症，可能会导致上述症状。患者应尽早就医，进行初步的检查与诊断。若由于口腔局部的因素所造成，要及时进行相应的治疗。

导致舌苔干涩的原因很多、很复杂，常见的原因可能由于全身系统性疾病所导致，以及基础性疾病，具体如下：1、部分患者有内分泌功能紊乱或免疫功能下降，有可能在口腔表现为舌苔干涩；2、部分患者有胃肠道紊乱以及疾病，也可能会表现为舌苔较厚并且干涩；3、对于有内脏疾病，例如肝脏或者肾脏疾病患者，也有可能会出现该症状；4、对于口腔局部因素，例如舌炎以及相关的灼口综合征患者，均有可能会出现此症状。由于个体差异性较大，建议患者若出现舌苔干涩，尽早到正规医院口腔科以及相关科室进行相应检查。通过其相应检查给予准确治疗，必要时甚至可以请中医康复科进行相应诊治，从中医学角度给予相应、正确的较好治疗。