胡彬

小儿惊厥的危害主要是惊厥时大脑神经元的异常放电，可能对脑神经细胞产生损伤，损伤程度由惊厥持续的时间决定，若是短暂的数秒、数十秒，一般对大脑神经元的损伤较微小，但若持续的时间较长，十几分钟甚至30分钟以上，惊厥持续状态会引起大脑的缺氧缺血，对大脑神经元造成不可逆的损害。

多数老年人上了年纪以后就发现自己腿变弯了，出现罗圈腿，医学上叫膝内翻，但是临床症状早期还不是怎么疼，也就不怎么去理会，认为这是年纪大的缘故骨头弯了，其实对这种认识是错误的，年轻的时候正常的膝关节，所承受的压力都是均匀分布在膝关节的关节面上面，但是罗圈腿由于腿变弯了，在站立的情况下，由于膝关节内翻，身体的重量就会过多的集中在膝关节内侧关节面上，在站立或者行走的过程中间，内侧就承受了过多的压力和摩擦，就会导致内侧软骨变薄，甚至磨损以后出现消失，外侧韧带就会松弛，随着年龄的增长这种症状会更加严重，在这些因素的综合作用下，就容易导致继发性骨性关节炎，临床就会出现肿胀、疼痛、活动受限，严重了就影响到中老年人的正常生活，所以对于老年人轻微的罗圈腿，还是要早发现、早诊断、早治疗，用最好的方法、最小的代价去治疗，来保证以后有更好、更高的生活质量。

老人罗圈腿在医学上是由于膝关节骨性关节炎导致的内翻畸形，指膝关节以下向内翻转、弯曲，双侧踝关节靠拢以后膝关节内侧有间隙，叫做O型腿或者弓形腿，由于罗圈腿破坏了膝关节正常的分布，使膝关节一侧所受的生物应力增大，对侧相对减少，时间一长就会引起了膝关节行走时疼痛，关节活动也受到很大的影响，进而导致膝关节骨性关节炎的发生。针对膝关节疼痛，轻度的早期可以来服用非甾体类消炎镇痛药，以及营养关节软骨的这些药物进行治疗，但是并未从根本上来解决问题，对于这些骨性有畸形的罗圈腿，可以通过手术来矫正，手术经过这几十年的发展，技术都已经很成熟了，现在都采用一种微创矫形的方法，来矫正下肢的畸形，首先需要经过严密的规划、测量，把手术的风险降至最低，术后再配合专业的康复锻炼，可以在保证安全的前提下来最大限度的恢复下肢功能，保证既美观又实用，现在这个手术成功率都是非常高的，创伤小、恢复快、出血少、及早的进行活动。

皮肤科常见的恶性肿瘤有基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤，其中恶性黑色素瘤属于恶性程度最高的一的皮肤肿瘤，如果早期发现，及时就诊，进行手术切除，预后较好，五年生存率可以达到90%以上。如果发现较晚，恶性肿瘤发展迅速，向远处转移，影响其他脏腑功能和营养吸收，因此预后较差，甚至危及生命引起死亡。所以早期诊断，早期治疗对于该病是非常重要的。

临床上前期判断恶性黑色素瘤的指标包括以下几点： 1、皮肤上黑痣的增长速度； 2、黑痣的表面颜色是否均匀； 3、黑痣的边界是否清楚； 4、黑痣的形态是否对称； 5、黑痣表面是否有破溃、结痂； 通过上述内容判断黑色素瘤的性质，是否有恶变可能。临床中大多数痣都没有问题，通常是由于患者紧张。如果发现身上有皮损，感觉不好，尽快到医院就医。

罗圈腿医学上叫做膝内翻，在日常生活中或者在门诊就诊的患者中，这是非常常见的一种疾病，指膝关节以下向内翻转，双侧的踝关节靠拢以后，膝关节内侧之间留有一定的空隙，所以叫做罗圈腿也叫做O型腿或者是弓形腿，正常的膝关节，所承受的压力都是均匀分布在关节面上的，但是罗圈腿患者由于膝关节的内翻，在直立行走的过程中间，身体的重量就会过多的集中在膝关节内侧的关节面上，过度的压力和摩擦就会导致内侧胫骨平台软骨的一种塌陷、变薄，同时膝关节外侧的韧带就松弛，随着年龄的增长就更加松弛，内侧磨损更重。在这些因素的综合作用下，O型腿也就是罗圈腿会逐渐的加重，导致继发性的骨性关节炎的发生，这样就出现了临床症状，关节的疼痛、肿胀就会越来越重，所以罗圈腿不矫正，会随着时间的推移更加严重，还是需要及时到医院进行诊治。

罗圈腿治疗方式包括： 1、如果程度比较轻，可以采用保守矫形的方式，比如夹板绑腿、矫形鞋垫、支具，也可以尝试以下的矫正方式，比如O型腿矫正操，像八步矫正法，可以向后迈步走，注意要脚跟先着地，路线走直，每次走8步； 2、也可以锻炼腿部内侧肌肉的方式，双脚分开与肩同宽，双足稍内扣，膝关节内扣做下蹲和起立的动作，20次为一组每天做2-4组，不需要完全下蹲； 3、居家运动矫正：要全身放松，双手自然下垂，双腿中间夹住一块毛巾缓慢的往下蹲，蹲到腿部最酸的位置，停留5秒以后一边吸气一边站起来，每天做20下； 4、但是如果腿部有骨性畸形严重的患者，需要手术矫正，通过微创截骨矫形，可以马上恢复正常的肢体力线及外观。

日常生活中，很多年轻的妈妈都担心长期用尿不湿会导致宝宝的罗圈腿，其实这种担心是不必要的，发达国家使用尿不湿的时间比较长，有医学机构通过大规模的人群追踪调查，就完全排除了尿不湿和罗圈腿的关联，胎儿在母体子宫内呈螃蟹形，出生以后双腿也是分开的，膝盖部它的弯曲，这是小婴儿自然的一种姿势，长期以来年轻妈妈都喜欢把宝宝的腰部和腿部用布条或者是夹板固定，把腿伸直，其实这样不但不能使婴儿的腿变直，反而会使下部的肌肉及髋部的肌肉紧张，会影响到髋关节的发育，严重的也会导致髋关节的脱位，使用尿不湿可以让孩子下肢自由的活动，不但不会造成罗圈腿，还可以防止髋关节的脱位，其实这种担心没有必要。

罗圈腿在日常生活中非常多见，在医学上叫罗圈腿也叫做膝内翻畸形，中老年人罗圈腿，主要是随着年龄的增长，膝关节内侧的软骨磨损、退变，继发性的引起了骨性关节炎，也叫做O型腿或者是弓形腿。中老年人O型腿通过矫形治疗是可以恢复正常的，可以通过保守或者手术的方式进行矫形，对于轻症的患者早期可以通过矫形鞋垫、矫形支具或者肌肉锻炼进行治疗和预防。但是对于中、重度的骨性关节炎，特别是有骨性畸形的患者，保守治疗疗效不佳，就需要通过微创手术来矫形，立刻可以恢复正常的下肢的力线及外观。一般现在微创手术的创伤比较小、出血比较少，可以及早的进行下地和功能锻炼，痛苦也很小，对于中老年人患者来说罗圈腿可以恢复正常。

其实在日常生活中罗圈腿非常常见，在医学上又叫做膝内翻，指膝关节以下向内的翻转，两侧的踝关节靠拢以后，膝关节内侧之间留有一个拳头的间隙，这个时候就叫做罗圈腿，也叫O型腿，或者是弓形腿。临床表现主要为膝关节向外突出，两个小腿向内弯曲，双踝并拢两膝不能靠拢。形成罗圈腿有多种因素，最常见的就是缺钙、遗传是形成罗圈腿的两个基础，当然随着年龄的增长膝关节的退变、磨损也形成很重要的一个基础，平时还在于走姿、站姿、坐姿、走路外八字脚、稍息姿势站立，长期穿高跟鞋、盘坐、跪坐、蹲马步等，都会给膝关节向外的力量，而这种力量会牵拉膝关节外侧副韧带，长期如此就会导致膝关节外侧副韧带松弛。