田硕

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
包皮裂口一般跟包皮局部真菌感染有关系，大多数是由于霉菌或者白色念珠菌导致的，出现这种情况，可以考虑使用抗真菌的药物进行治疗。常用的就是达克宁，也叫酮康唑软膏，有时候还会合并细菌感染，这种情况可以用1：5000浓度的高锰酸钾进行浸泡，每天2次，早晚各1次，每次需要在5分钟以上，小于5分钟一般达不到效果。涂抹干净以后，可以应用达克宁软膏。如果症状比较严重，可能还会合并细菌感染，这种情况再应用红霉素软膏或者百多邦就可以了。老年人可能还会合并糖尿病，所以需要注意血糖。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
包皮发炎怎么办？一旦发现包皮有炎症，大多数考虑包皮龟头炎与包皮过长，夫妻性生活交叉感染等都有密切的关系，出现这种情况。首先一定要注意清洁卫生。每天最好清洗包皮及龟头一次，要勤换内裤，最好选择透气性好的纯棉内裤，每天要更换一次，如果炎症比较明显，可以用药治疗。选择1:5000浓度的高锰酸钾进行浸泡，每次5-10分钟，每天1-2次，一般需要7-10天，浸泡以后可以涂抹酮康唑软膏。如果是中老年患者，反复出现炎症，最好查一下血糖，有时候跟血糖升高有关系。如果炎症治好，以后反复复发，最好行包皮环切术。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
阳痿吃伟哥是有效果的。本身阳痿的类型很多，具体的情况不同，效果也是不相同的。但是总的来说，用这种PDE5抑制剂，也就是常说的伟哥，它肯定有一定效果的。 这种伟哥也叫做万艾可、西地那非，有两种服用的方式。一种是按需服用，也就是每次性生活有需求之前2小时-3小时进行服用，进行性生活的时候就能够有效地勃起。还有一种就是小剂量长时间的服用，这种对有器质性病变的病人，是有长期效果的。 因为它能够改善阴茎血管的内皮功能。有一些神经损伤的病人长时间小剂量服用万艾可，也会有一定的改善。所以在临床上是经常应用伟哥的，没有必要过于的担心。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
阳痿其实指的就是同房的过程中，阴茎勃起的硬度不足以能够插入阴道，或者在性交的过程中，虽然能够插入阴道，但是不能维持到性交结束，从而阴茎慢慢变软滑出阴道中止性交的过程，这个就是它的主要症状。有一过性的阳痿，比如说平时同房都是正常的，偶尔一次由于过度疲劳或者精神紧张，出现了一次阳痿，但这个一般问题不大，可能会对心理有一定影响。还有就是有过内分泌疾病或者慢性病，比如糖尿病、高血压的病人，他们一般先出现这种同房的过程中硬度下降的症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
男人早泄的原因最主要的就是，龟头处过于敏感，以及大脑皮层的兴奋度非常高。有些人龟头处阴茎的背侧皮神经可能达到十到十二只，所以这个地方的敏感性就会非常高，阴茎射精的阈值就会非常低。而正常人阴茎背神经大概是在两到三只，所以相对来，它的敏感性更低一些。还有就是大脑皮层性比较高，尤其是在新婚之夜，或者刚刚接触性生活的年轻人比较多，但是，有一些人先天性的就是比较敏感，容易射精。

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龟头敏感度训练怎么进行？首先必须得先有一个规律的性生活，夫妻之间要取得相互的谅解和信任，每次性生活的时候要进行沟通。在性生活的时候，最好是采取一些女上位的方式，这样能够降低一些敏感性，每次快要达到性高潮的时候，可以牵拉睾丸，往下牵拉，这样能够降低性敏感度。还有就是快慢结合进行，比如说快要达到性高潮的时候，减慢速度，慢慢的再增加速度，逐渐适应阴道内的感觉，可以降低龟头的敏感性。长此以往，一般都能够降低敏感度，属于一种脱敏治疗的行为训练。

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心理性阳痿大多数是由于遇到不成功的性生活，内心出现了否认，感觉自己有问题，或者爱人不理解、经常抱怨，会有心理压力，导致出现勃起功能障碍。出现心理性阳痿，需要夫妻双方同时配合，需要爱人多包容、体谅、鼓励。如果一直不能完成性交，先服用西地那非或者他达拉非等药物帮助勃起。成功2-3次，心理的枷锁自然会解开。治疗最主要的是夫妻之间的交流、理解。

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阳痿病指的其实就是勃起功能障碍，指的是在性生活的过程中，阴茎勃起的硬度不能够顺利插入阴道，或者在性生活的过程中，勃起的硬度不足以完成性生活，并达到射精的状态。这种情况下，勃起硬度不够，会从阴道内滑出来，这种就叫做勃起功能障碍，也叫做ED。在中医角度讲就是阳痿病。它的原因有很多，最常见的比如精神性的、心理性的、神经性的、内分泌性的以及药物性的。根据不同种类的原因进行治疗，可以改善勃起功能障碍。

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神经性阳痿是阳痿的一种类型，指的是神经功能受到损伤以后导致的阳痿症状。临床上比较常见的神经性阳痿分为中枢神经系统受损以后导致的，以及周围神经系统损伤以后导致的。比较常见的主要就是脑梗塞后遗症，或者外伤后的脊髓损伤等原因导致的，这种神经性阳痿治疗起来比较困难。神经受损以后非常不容易恢复，大多数就是对症治疗。一般常用的药物就是西地那非，小剂量长时间服用，如果没有效果的话，可以考虑用阴茎假体手术治疗。

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早泄药有哪些？早泄在中医理论上是属于肾阴虚的一种表现，所以可以用治疗肾阴虚的药物进行改善，比较常用的就是六味地黄丸，金锁固精丸等等。但是实践过程中，患者缓解的程度不好。在现代医学中主要是应用局部麻醉药以及精神类药物，局部麻醉药用的比较多的就是利多卡因乳膏以及达克罗宁，一般是性生活前半小时进行涂抹，每次5分钟，可以局部降低龟头的敏感性。还有就是精神类药物，比如说舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀等等。这个药物一般是性生活前2个小时服用，能够降低大脑皮层兴奋性，从而延长射精。