王玉明

预防美尼尔氏综合征发生的方法如下： 1、改善生活方式，作息规律、避免不良情绪、压力等诱发因素； 2、饮食方面尽量清淡饮食，多吃蛋类、瘦肉和新鲜蔬菜、水果，不能吃辛辣刺激及油炸食物； 3、精神和体力调养，合理休息，避免情绪激动。如果患者经常着急上火，精神处于高度紧张、亢奋状态，容易诱发梅尼埃病。此外，不要有过度的体力活动，也不要剧烈甩头； 4、如果出现眩晕症状，尽早使用药物干预，如敏使朗，并适当应用改善血液循环的药物，如氟桂利嗪等。

腺样体切除为耳鼻喉科较成熟的手术，适用于腺样体肥大、睡眠打呼，鼻子不通气、反复出现分泌性中耳炎，但保守治疗没有效果的患者。腺样体手术不会有较大不适和风险，临床上后遗症有以下几点： 1、出血：现在都用等离子微创手术消融，术后出血比原来少。但是少数患者术后发生局部感染，仍然有出血风险； 2、疼痛：术后患者基本没有疼痛，少数患者术后咽部有脓性分泌物，需要抗炎对症治疗； 3、鼻子不通气：部分患者术后存在一段时间内鼻子不通气、流清水鼻涕，可以服用黏液促排剂治疗； 4、一过性中耳炎：部分患者术后出现一过性中耳炎，抗炎治疗也可以治愈； 5、颈椎半脱位：少数患儿做腺样体手术后会出现颈椎半脱位，但是概率较低。 总之，腺样体手术为成熟安全手术，术后风险和术后后遗症都较小，但是为全麻手术，需考虑风险效益比。

腺样体为人体淋巴组织，也是咽部免疫的重要组成部分。腺样体肥大的原因主要为反复感冒、发热，腺样体周围上呼吸道炎症刺激，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎。腺样体肥大治疗主要包括药物保守治疗和手术治疗，具体如下： 1、保守治疗：积极治疗原发病，如用中医中药的方法加抗生素、抗变态反应药物来治疗鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎，同时进行喷鼻、滴鼻治疗，如内舒拿喷鼻。最好的方法为应用激素和抗生素混合液进行滴鼻治疗，直接作用于腺样体表面，通过积极的保守治疗使腺样体萎缩。随着患者年龄的增长，腺样体也会逐渐萎缩，病情可完全缓解。此外，患儿要注意营养、预防感冒，提高机体免疫力； 2、手术治疗：如果患者腺样体肥大严重，系统保守治疗无效，建议尽早接受手术治疗，切除腺样体。现在多选择等离子消融手术，属于微创手术，但是必须在全麻下实施，经常与扁桃体一并切除，要考虑到风险效益比。如果扁桃体较小，而且较少出现感染，可以单纯进行腺样体切除，保留扁桃体。 综上，腺样体肥大的治疗没有哪种方法最好，需根据每位患者的病情选择合适的治疗方法。