王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腱鞘炎患者能不能艾灸，要根据情况来定，常见判断如下：\n1、能艾灸：对于一些无菌性炎症引起的腱鞘炎，可以艾灸，通过艾灸可以起到活血化瘀、温经通络的作用，使局部的炎症介质吸收和消散，对腱鞘炎症状的缓解有一定的作用。无菌性炎症引起的腱鞘炎，主要是肌腱和腱鞘反复、频繁地摩擦而引起的一种的疾病，对于其治疗，可以选择艾灸，同时要注意休息，另外可以配合一些药物，比如口服非甾体类的消炎、止痛药进行治疗，还可以选择局部封闭的方法进行治疗，也能配合理疗，如果炎症不见缓解，可以考虑手术治疗。\n2、不能艾灸：另一种腱鞘炎是细菌感染所引起，这类腱鞘炎不能艾灸，如果艾灸，可能会导致炎症扩散，而加重症状。化脓性腱鞘炎主要是选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，如果症状严重，需要切开引流，通过排脓来缓解症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
服用壮骨关节丸不建议喝酒。酒精可以增强药物的一些不良反应，比如会出现低血压、头晕、头昏等症状，所以服用壮骨关节丸以后不能喝酒。\n壮骨关节丸是一种中成药制剂，主要具有补益肝肾、养血活血、舒经活络、理气止痛的作用，主要用于治疗肝肾不足、血瘀气滞、脉络瘀阻所导致的骨关节炎、腰肌劳损，常见关节的肿胀、疼痛、麻木、活动受限等症状。在服用壮骨关节丸期间要戒烟、戒酒，避免酒精和药物产生一些不良的反应，而对身体健康造成严重的影响。另外，酒精可能会改变药效，使药物达不到治疗的效果。因此，在服用壮骨关节丸时，要注意休息，以利于疾病症状的缓解，要清淡饮食，避免辛辣、刺激的食物。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨肽片对骨质疏松的治疗有一定的作用。骨肽片的成分主要是一种多肽，其作用是可以调节骨的代谢、促进骨细胞增殖、促进新骨的形成，骨质疏松患者使用这类药物能够调节钙磷代谢，起到防治骨质疏松的作用，但是在临床上骨肽片对骨质疏松的作用有限，主要是辅助治疗的药物。\n对于骨质疏松的患者来讲，在治疗方面要强调日常生活的管理，补充足够的骨健康添加剂，并配合骨质疏松的治疗药物进行对症治疗。日常生活中要适当运动、多晒太阳，多吃含蛋白质、钙质高的食物，可每日补充足够的钙和维生素D。另外，可以应用抗骨质疏松的药物，比如促进骨形成的药物、抑制破骨细胞的药物等进行综合治疗，对骨质疏松的患者来说才能得到良好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
正骨这种中医手法对治疗脊柱侧弯的效果有限，对于姿势不良性的脊柱侧弯，或者椎间盘突出退行性病变引起代偿性的脊柱侧弯，或多或少有一点作用，通过正骨的手法可以缓解局部肌肉、筋膜的痉挛，改善局部血液循环，对这种侧弯有一定的改善效果，但作用有限。\n如果是发育性脊柱侧弯，骨质发育畸形引起的侧弯，这种侧弯通过正骨的手法进行矫正没有效果，对于这种脊柱侧弯的治疗，轻度者一般采取支具固定，避免侧弯继续发展，另外可以根据情况定制训练，比如呼吸训练、体操训练，能够使周围的肌肉、韧带逐步改善。而对于严重的脊柱侧弯，Cobb角>40度，甚至引起心肺呼吸功能障碍，这种情况一般是用手术的方法进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
麦麸子和醋一起炒，对滑膜炎积液有一定的好处，但是作用效果有限。这种方法实质上是一种偏方，是民间使用的方法。麦麸子加醋具有温经通络、祛风散寒的作用，敷于膝盖部能对滑膜炎具有一定的作用，可以促进滑膜炎症吸收，促进积液吸收。\n对于少量的积液，通过这种方法有一定的作用，如果积液量比较大，可能作用就不会很明显，这个时候要按正规的方法进行治疗。急性期要注意休息，可以对症应用药物。如果积液量比较大，可以考虑关节腔穿刺抽液，关节腔内注射类固醇激素达到很好的消炎、镇痛的目的，促进积液吸收。滑膜炎这种疾病可以由多种原因引起，要寻找病因进行治疗，比如是类风湿引起要抗风湿治疗，如果是结核引起要抗结核治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脚心烧的原因常从以下两方面进行分析：\n一、从中医角度讲：\n属于肾虚的现象，肾虚会表现出五心烦热的症状，会出现脚心烧，也可能与脾虚、疳积等有关。\n二、从西医的角度讲：\n1、局部感染性疾病：也会出现脚心烧；\n2、结核相关疾病：患者会出现脚心烧的现象；\n3、甲状腺功能亢进：患者会出现手心、脚心、四肢烦热的症状；\n4、神经系统疾病：比如末梢神经炎导致的末梢神经功能失调，也会出现脚心烧的现象；\n5、糖尿病：引起的末梢神经炎，也会导致脚底烧的症状。\n脚心烧应当到医院就诊，进行及时的检查，查明原因后对症治疗，避免耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
筋膜枪对腰椎间盘突出来说具有一定作用，但是作用有限。筋膜枪也称深层肌筋膜冲击仪，是一种软组织康复工具，通过高频率冲击放松身体的软组织。腰椎间盘突出的患者，由于(腰)椎间盘突出刺激压迫马尾神经、神经根等组织，会导致出现腰痛、腿痛的症状，腰背部的肌肉会出现筋挛、紧张的状态。通过筋膜枪的冲击治疗，可以缓解腰背部肌肉筋膜的紧张状态，对于(腰)椎间盘突出患者的治疗有一定作用，但是作用有限。\n(腰)椎间盘突出的患者可以采取筋膜枪治疗，同时要配合其他疗法，才能取得更好的疗效，比如说可以口服非甾体类消炎止痛药，活血化瘀、通络止痛的中成药，还包括腰椎牵引，还有一些理疗，像热敷、按摩、针灸、推拿等一些方法，对于缓解症状均有良好的治疗效果。

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就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
股骨头坏死的用药主要包括西药和中成药，主要分析如下：\n一、西药类：对于早期坏死的患者，可以选择抗凝、扩血管或者降脂的药物联合应用，比如低分子肝素、前列地尔、华法林与降脂药物联合应用进行治疗。还有应用一些抑制破骨和增加成骨的药物，比如膦酸盐制剂、阿仑膦酸钠、美多芭等。另外，视坏死的情况，药物可单独使用，也可配合一些保髋手术进行联合治疗。\n二、中成药类：中医主要给予辨证论治，主要以改善循环、活血化瘀为主，比如可以用丹参类药物，还有红花类药物，像活血舒筋片、跌打七厘片等药物，对于改善局部股骨头的血液循环有一定的好处，也可以配合西药进行联合用药，可以取得更好的效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨折病人吃螃蟹有没有好处，要根据情况而定。如果没有伤口，骨折的病人可以吃螃蟹，由于螃蟹中含有优质的蛋白质，对于骨折的愈合有好处，而且螃蟹可以提供丰富的钙质，可以促进骨折的愈合。如果是开放性骨折，有伤口，最好暂时不能吃螃蟹，有些人吃螃蟹后可能会引起伤口红肿的现象。由于螃蟹是一种毒物，所以要等到伤口愈合以后再考虑吃螃蟹。\n骨折的病人吃螃蟹的时候，不能吃得太多，要适可而止，因为螃蟹中含有丰富的油脂，吃得太多可能会导致血液流动性降低，导致骨折的高凝状态进一步加重，对骨折的愈合没有好处。还有些人对螃蟹过敏，对螃蟹过敏的这部分人群也不能吃螃蟹。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
氨糖软骨素钙片对腰椎间盘突出这种疾病没有治疗作用。氨糖软骨素钙片主要是一种营养关节软骨的药物，对于关节软骨的损伤、软骨退变的修复具有一定的作用。\n腰椎间盘突出是由于椎间盘的退变、纤维环破裂，髓核突出压迫到马尾神经、神经根等组织，而引起的以腰痛、腿痛为主要表现的一种综合征，是一种纤维环组织、韧带组织，而并非软骨，因此，氨糖软骨素钙片不能治疗腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的患者在药物治疗方面，可以使用非甾体类消炎止痛药、肌松剂，还有神经营养剂，还有一些活血化瘀、通络止痛的中成药，必要时还能使用脱水剂、激素类的药物。治疗期间要卧床休息，还可以配合针灸、理疗、推拿、按摩等方法来治疗。