王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脚底按摩特别疼，可能跟以下原因相关：\n一、按摩师的手法因素：如果按摩师在按摩的过程中特别用力，可能会造成足底筋膜和韧带的损伤，而引起特别疼痛的现象。\n二、脚底患有某些疾病：在按摩时刺激局部引起疼痛，比如常见的足底筋膜炎。足底筋膜炎是由于长期应力负重、劳累等原因导致足底筋膜的一种慢性损伤，产生无菌性炎症而引起的症状。对于足底筋膜炎，按摩起来可能会出现特别疼痛的现象。另外，可能是足底(即脚底)的其他疾病，如果有一些细菌感染导致软组织感染，这类疾病在按摩起来也会出现非常疼痛的现象。还可能是脚底有神经瘤或者外伤导致脚底软组织挫伤、骨折的因素，对于这类疾病局部就有明显的压痛，因此在按摩时会诱发剧烈的疼痛和不适症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
中医治疗半月板有很多种方法，主要分析如下：\n一、急性半月板损伤：中医讲究制动休息，制动休息可以为半月板损伤的恢复提供良好的环境，还可以活血消肿。针对性的应用中药，包括中药汤剂和中成药制剂，还有外用治疗跌打损伤的贴剂、搽剂等。汤剂主要以活血化瘀、消肿止痛为主，常用的汤剂像桃红四物汤、血府逐瘀汤等，中成药包括跌打七厘片、舒筋活血片等，均可以起到活血化瘀、改善循环、促进半月板修复的作用。有一些外用跌打损伤的药膏，像麝香正骨酊，涂于患处能够起到消肿止痛的作用。\n二、慢性半月板损伤：中医强调功能锻炼，结合理疗的方法进行治疗，比如针对性做一些练功，可以配合针灸、按摩、推拿、中药薰洗、中药离子导入等方法进行综合治疗，来缓解症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
治疗颈椎和腰椎的中成药有很多。临床上对于颈椎和腰椎的治疗，多以活血化瘀、祛风除湿、止痛、补肝肾等方法为主要治疗大法。颈椎和腰椎治疗方面常用的中成药分别分析如下：\n一、颈椎治疗方面：常用的有颈舒颗粒、颈复康颗粒、跌打七厘片等药物，均具有活血化瘀、通络、祛风湿的作用。如果颈椎病疾病日久，还可以采用像六味地黄丸、左归丸、右归丸等进行调理。\n二、腰椎治疗方面：常用的有壮骨关节胶囊、腰痛宁胶囊、跌打七厘片、活血舒筋片等药物，这一类药物均具有活血化瘀、祛风除湿的作用。当然疾病日久形成肾阴虚、肾阳虚，也可以采取左归丸、右归丸等进行对症治疗。\n对于颈椎和腰椎类疾病，主要是根据患者的症状进行辨证论治，采取不同的中成药进行治疗，具体建议到医院就诊，医生会根据患者的情况，采取合理的药物进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
化铁丸能治骨质增生。化铁丸主要的成分是威灵仙和褚实子，威灵仙具有软化骨刺的作用，能够消磨骨刺，褚实子能够补肝肾，防止化掉的骨刺慢慢长出来，两味药合在一起称为化铁丸，顾名思义就是连铁都能化掉，再加入一些引经药直达病变部位，所以对骨质增生具有一定治疗作用。\n由于化铁丸是一种中成药，临床实践过程中治疗骨质增生的效果相对有限，实际上并不能将骨质增生的部位化掉，这只是一种比喻，可以缓解骨质增生引起的局部疼痛、不适症状，但是效果相对有限。对于骨质增生的保守治疗，可以服用化铁丸，还可以配合一些非甾体类的消炎、止痛药来，还能配合针灸、理疗、推拿、按摩、中药熏洗等方法进行综合治疗，疗效会更好。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
老人可以喝龙牡壮骨颗粒。龙牡壮骨颗粒是一种中成药制剂，具有强筋健骨、健脾和胃的功效，其副作用比较小，安全性比较高，主要用于治疗佝偻病、软骨病等疾病，对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓等有治疗作用。由于它安全性比较高，因此各个年龄段都可以服用，老人也可以服用。\n老人服用龙牡壮骨颗粒主要用于治疗筋骨不健、脾胃不和之证，像患有食欲不振、消化不良等疾病时，老人可以服用。另外，骨质疏松、骨质增生等疾病引起的疼痛，龙牡壮骨颗粒也具有一定的治疗效果，但作用有限。因此，老人如果患有疾病，建议到医院就诊，查明原因后选择合理的药物进行治疗，不建议盲目使用龙牡壮骨颗粒。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脊髓神经损伤的中药治疗，需要根据情况进行辨证论治，采取相应的汤药、中成药等促进脊髓神经损伤的恢复，还可以配合中医的康复疗法，主要分析如下：\n1、汤药：中药讲究辨证论治，脊髓神经损伤在中医归属于痿症范畴，认为多与肝、脾、肾三脏密切相关，治疗上多采用补益气血、化痰清热、健脾益肾、养血柔肝、补肾填精等治疗，常用补阳还五汤、血府逐瘀汤、防己黄芪汤等汤药加减用药。\n2、中成药：比如应用跌打七厘片、大活络丹等药物。\n3、其他中医治疗方法：患者可以配合其他疗法，比如针灸、推拿、按摩，并针对性应用中医练功等，通过病人被动、主动的功能锻炼，增强全身的气血，促进脊髓神经损伤功能的恢复。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
临床上可以缓解腰椎间盘突出的中成药有很多种，多以活血化瘀、祛风通络、止痛为主要治疗方法，常用的有壮骨关节胶囊、腰痛宁胶囊、金乌骨痛胶囊、万通筋骨贴、活血舒筋片、跌打七厘片等，均能起到活血化瘀、舒经活络的作用，可以改善腰背部的血液循环，促进无菌性炎症的吸收和消散，对腰椎间盘突出有一定作用。\n如果是轻度腰椎间盘突出的患者，单用中成药治疗可以取得良好的效果。如果患者腰椎间盘突出是中度或重度，往往单纯使用中成药效果不一定很好，此时可以配合非甾体类消炎止痛药进行对症治疗。另外，还可以配合腰椎牵引，牵开椎间隙，减轻椎间盘压力，促进突出椎间盘的部分回纳，减轻神经根的压迫，从而达到缓解症状的目的，还可以配合理疗、针灸、推拿等方法进行综合治疗，从而达到缓解症状的目的。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
临床上常选择活血化瘀、通络止痛的中药治疗富贵包，比如常用的有三七、当归、防风、三棱、莪术、补骨脂、骨碎补等，上述中药具有活血化瘀、通络止痛的作用，能消除富贵包引起的无菌性炎症，有利于症状的缓解。\n富贵包是一种局部脂肪组织慢性损伤、劳损导致脂肪组织变性、炎性渗出，而产生无菌性炎症，进而局部形成包块的现象。对于存在富贵包者，应用中药主要是促进无菌性炎症的吸收和消散，可以口服活血化瘀的中药，也可以外用中药膏，比如消痛贴膏、复方南星止痛膏等，能促进局部炎症吸收和消散，缓解局部疼痛的症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰间盘突出一般指腰椎间盘突出，艾草腰椎贴对腰椎间盘突出的患者有辅助治疗作用，但效果有限，不作为主要治疗腰椎间盘突出的方法。艾草腰椎贴具有活血化瘀、温经通络的功效，贴于腰背部能够改善局部血液循环，促进痉挛、紧张的肌肉缓解，有利于炎症吸收和消散，对腰椎间盘突出的患者具有一定作用。\n该药对于轻度腰椎间盘突出的患者具有一定作用，效果较好，若是中度或重度腰椎间盘突出患者，单用艾草腰椎贴作用有限，还需要配合其他疗法治疗，比如卧床休息、腰椎牵引牵开椎间隙，减轻椎间盘压力。对于缓解神经根的压迫和刺激症状，可以配合口服非甾体类消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等，还可以配合推拿、按摩、针灸、理疗等方法综合治疗，效果会更好。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
坐骨神经痛艾灸的部位，通常可以选择艾灸一些穴位，有两种选穴的方法，一种是痛点取穴，即是灸阿是穴，另一种方法是选取循经部位的穴位艾灸，比如常用的腰阳关、命门穴、腰眼穴、环跳穴、委中穴等穴位。通过艾灸熏蒸的方法，对于坐骨神经痛起一定的作用，可以起到疏经通络、活血化瘀、散寒止痛的作用。\n艾灸对坐骨神经痛的治疗，只是一种辅助治疗，对症状有轻度的缓解作用，如果坐骨神经痛比较严重，应当到医院就诊，查明引起坐骨神经痛的原因，根据情况进行对症的治疗。大多数坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病引起，这种情况可以选择保守治疗，口服非甾体消炎止痛药，配合针灸、理疗、按摩等方法缓解症状。如果是严重的坐骨神经痛，可能需要手术治疗。