王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰疼艾灸所选择的部位主要是痛点选穴，也可以结合经络运行部位的穴位进行艾灸。首先就是痛点选阿是穴，再就是可以选择肾俞穴，还有命门穴、大肠俞、委中，还有阴陵泉、阳陵泉、足三里等经脉循行部位的穴位进行艾灸，缓解腰痛的症状。\n艾灸对于腰痛，还具有疏风通络、散寒止痛、活血化瘀的作用，对于劳损性疾病或退行性疾病引起的腰痛有一定效果，可以祛风散寒，并改善腰背部肌肉和筋膜的血液循环，以利于无菌性炎症介质的吸收和消散，对于疼痛具有一定作用。但对于其他类型的疾病，不一定适合艾灸，比如腰椎肿瘤引起的腰痛、腰椎结核导致的腰痛，还有化脓性脊柱炎、感染性疾病，此类疾病不能够艾灸，可能会加重症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
滑膜炎的中医治疗主要包括以下几方面：\n1、制动休息：在滑膜炎急性发作时，主要讲究制动休息，关节部位要保暖，通过制动休息为滑膜炎症的消退和吸收提供良好环境。\n2、中药治疗：可用中医中药进行治疗，中医中药主要是根据患者的症状进行辨证论治用药，比如气滞血瘀者可以应用桃红四物汤加减。\n3、中成药：如壮骨关节胶囊、跌打七厘片等。\n4、外用贴膏：如麝香正骨酊，还有骨通贴膏、麝香海马追风膏等药膏，对于缓解症状均有一定作用。\n5、理疗：像针灸、艾灸、中药薰洗，还有推拿、按摩等，对于改善循环、促进炎症吸收和消散均有一定作用。\n6、中医练功：急性期过后，可以适当做一些练功，像太极拳、八段锦等，能够对滑膜炎起到一定作用。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
滑膜炎在中药治疗方面包括汤剂，还有中成药，也有外用的贴膏、酒剂、搽剂等。在汤药方面要根据症状进行辨证论治治疗，比如是由于气滞血瘀引起者，可以口服桃红四物汤加减治疗。如果是由于细菌感染引起，要清热解毒，可给予黄连解毒汤加减。\n另外，可以根据情况用一些中成药，中成药类药物多具有活血化瘀、行气止痛的作用，比如滑膜炎颗粒、舒筋活血胶囊、跌打七厘片等药物，对于治疗无菌性炎症引起的滑膜炎均有一定辅助治疗作用。此外，还有一些外用的药膏，可以起到舒筋活血、祛风散寒的作用，像活血止痛膏、骨痛贴膏、麝香海马追风膏等，都可用来治疗。还有一些搽剂，像麝香正骨酊，此类药物对于滑膜炎也具有缓解症状的作用。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
如果按摩正确、得当，可以疏通经络、运行气血，而达到缓解症状的目的，可防治颈椎病，防止颈肩部肌肉劳损等一些疾病的发生。如果按摩不当，可能会产生一些副作用，甚至造成一些损害。\n按摩颈椎时，首先按摩力度不能过重，而且不能过于频繁，如果力度过重或过于频繁的按摩，可能会加速颈肩部肌肉、筋膜的慢性损伤，使劳损的症状加重。其次，如果颈椎部位有骨质增生、骨质疏松、椎间盘病变等，按摩时过度用力，可能会出现损害，比如出现对神经的压迫，或出现椎间盘退变加重，有可能压迫脊髓而造成严重的症状。因此，这种情况下，按摩一定要适度，不能够过重。如果颈椎有一些其他疾病，比如患有颈椎肿瘤、结核等，按摩刺激局部的毛细血管扩张，使血流量增加，可能会导致疾病出现扩散的现象。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
铁菱角泡酒对腰疼有一定的治疗作用。铁菱角的功效主要是清热解毒、消肿止痛，在泡酒的作用下，再加上活血化瘀的作用，因此对一些腰疼、关节疼有一定作用，但是主要用于治疗腰肌劳损或者腰椎的退行性疾病，像椎间盘突出、腰椎管狭窄等引起的无菌性炎症导致的疼痛。\n当然，腰疼由很多种原因所引起，比如腰疼可能是炎症感染、细菌感染所引起，或者结核引起的腰疼，这一类腰疼用铁菱角泡酒没有作用，有可能导致病情加重。另外，腰疼有可能是肿瘤所引起，肿瘤引起的铁菱角泡酒也没有作用。腰疼还有可能是一些腹腔脏器的疾病引起，比如肾炎、肾结石、肝胆疾病，还有可能是子宫附件炎症、前列腺疾病引起的腰疼，对于这类腰疼应用铁菱角泡酒没有作用，而且会耽误病情。因此，铁菱角泡酒能不能治腰疼，要根据情况而定。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
六味地黄丸具有滋补肝肾的作用，主要用于治疗肾虚腰疼，因此不会引起腰疼的现象。如果吃了六味地黄丸发生腰疼，可能是腰部本身有一些基础疾病所引起，比如可能会有腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病，这类疾病会出现腰疼，六味地黄丸对这类疾病没有治疗作用。\n另外，还有可能是腰椎的肿瘤、结核、细菌感染、化脓性脊柱炎等疾病引起，一些妇科炎症、子宫附件炎、盆腔炎，还有男性的前列腺炎引起的腰疼，还有像肾结石、肾炎等疾病都可能会导致腰疼。因此，如果吃了六味地黄丸之后发生腰疼，大多不考虑是六味地黄丸引起的症状，建议到医院及时就诊进行检查，查明原因后进行对症治疗，当然六味地黄丸还是要停药，不建议再继续服用。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
艾草膝盖贴对于缓解关节炎引起的疼痛、肿胀等现象，具有一定作用。艾草膝盖贴有活血化瘀、疏通经络、祛寒止痛的作用，因此对于膝关节的骨关节炎有一定作用，但是作用有限，对于疾病比较严重的情况下，功效比较差。对于膝关节退行性疾病的治疗强调综合治疗，急性期要注意休息，减轻膝关节的负荷，还要注意保暖，可以口服一些非甾体消炎止痛药，或者活血化瘀、通络止痛的中成药来进行治疗，缓解症状。\n另外，可以配合一些外用的贴膏，就像艾草膝盖贴外用，还可以配合一些中药的薰洗、中药离子导入、艾灸、针灸等方法进行综合治疗，才能取得良好的效果。如果病情比较严重，可以考虑关节腔注射类固醇激素的方法来缓解症状。如果关节功能丧失，保守治疗没有意义，可以考虑手术的方法进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
接骨木对于滑膜炎来说作用有限。接骨木主要用于治疗一些跌打肿痛、水肿或者风湿关节痛等疾病，对于滑膜炎有少许作用，但是作用有限，临床上一般不用接骨木来治疗滑膜炎。对于滑膜炎的治疗，讲究综合治疗，主要治疗如下：\n一、休息：滑膜炎发作时要注意休息，避免继续活动导致对滑膜炎的刺激。\n二、药物和穿刺抽液：可以口服非甾体消炎止痛药对症治疗，如果滑膜炎引起关节积液比较多，可以考虑关节穿刺抽取积液，并注射类固醇激素以消炎镇痛。另外，还可以配合一些中成药，像滑膜炎颗粒对症治疗。\n三、理疗：可以配合外用一些理疗，像针灸、按摩、热疗、电疗、中频等疗法综合的来治疗滑膜炎，才能取得良好的效果。\n接骨木对滑膜炎来说作用有限，临床上一般不用来治疗滑膜炎。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
正骨水没有消炎作用，正骨水为一种棕红色澄清液体，气芳香，其功效主要是活血祛瘀、疏经活络、消肿止痛，用于跌打损伤及体育运动前后消除疲劳。因此，正骨水没有消炎作用，主要作用为活血化瘀。\n应用正骨水时，将药液涂于患处，重症者可用药液湿透药棉敷于患处一小时，每日2-3次，达到消肿止痛的目的。正骨水是相对比较安全的一种外用药，偶尔会出现皮肤瘙痒、皮疹等，但孕妇、血虚无瘀者禁用。如果患者局部皮肤有缺损，不能够应用正骨水。因此，正骨水没有消炎作用，主要治疗跌打损伤等病症。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
仙灵骨葆胶囊不能够治疗腰椎间盘突出症，其主要功效是滋补肝肾、活血通络、强壮筋骨，主要用于治疗骨质疏松和骨质疏松性骨折，还有骨关节炎、股骨头无菌性坏死等疾病，对于腰椎间盘突出症的治疗效果比较差，临床上不用仙灵骨葆胶囊治疗腰椎间盘突出症。\n腰椎间盘突出症的治疗有很多种药物，包括西药类非甾体类消炎止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。中成药主要是活血化瘀、祛风除湿，比如腰痛宁胶囊、壮骨关节胶囊、跌打七厘片等药物，对于腰椎间盘突出症的治疗有一定作用。因此，对于腰椎间盘突出症患者，除了应用药物治疗外，还可以配合理疗、牵引，还有针灸、推拿、按摩等方法综合治疗，效果会更好。