王清

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
谷丙转氨酶的增高怎么办，首先如果在肝功能检测中，谷丙转氨酶的增高则提示肝脏的生化功能受到损伤，如果这样应该及时找到原因，对于临床中常见的原因有病毒性的肝损害，优先询问病史，是否有乙肝、丙肝的感染。如果有明确乙肝、丙肝的病史，则可能是病毒性感染的情况多一些，同时要观察患者有无肥胖，是否有脂肪肝病史，是否有饮酒的病史，如果患者身材比较肥胖，同时有长期的饮酒史，则更多的应该考虑脂肪肝，或者是酒精性的原因。当然，如果有谷丙转氨酶的明确增高，还应该到当地的医院系统诊治，明确后再治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
颅底骨折后脑脊液漏的护理，主要包括以下几方面：\n1、卧床体位的护理，对于脑脊液漏的患者，卧床时要求有一定的体位，可以安置床头抬高30度，患侧卧位，以借助重力的作用使脑组织移向颅底，且贴覆于硬脑膜，逐步粘连而封闭硬脑膜破口，待脑脊液漏停止三日后，可以改为其他的卧位；\n2、告知患者，不能挖耳、抠鼻，避免连续咳嗽、打喷嚏等一些行为，避免颅内压突然升降的动作，以避免造成脑脊液漏加重，不利于伤口的愈合；\n3、预防颅内感染，每日要清洁、消毒鼻前庭、外耳道，在鼻前庭、外耳道口留置干棉球来吸附漏出的脑脊液，主要是避免感染现象的发生；\n4、禁止鼻腔、耳道的填塞。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎间盘突出一般是指腰椎间盘突出，活络效灵丹的功效主要是活血化瘀、通经活络，其主治气滞血瘀、心腹疼痛、腿臂疼痛、跌打淤肿、内外疮疡及癥瘕积聚等症状，对腰椎间盘突出具有一定治疗作用，但治疗效果有限。\n对于轻度腰椎间盘突出的患者，通过应用活络效灵丹可以起到良好的效果。如果为中度、重度腰椎间盘突出患者，单纯应有活络效灵丹治疗效果有限，需要配合其他方法进行综合治疗，比如口服非甾体类消炎止痛药进行对症治疗，还可以配合腰椎牵引牵开椎间隙，减轻椎间盘压力、减轻突出物对神经根的刺激，有利于神经根炎性水肿吸收和消散，也可以配合理疗，比如热疗、电疗、微波、中频等，中医针灸、推拿、按摩对缓解症状均有良好的治疗效果。患有腰椎间盘突出的患者，建议到正规医院就诊和检查，根据情况选择合理的方案进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
如果按摩正确、得当，可以疏通经络、运行气血，而达到缓解症状的目的，可防治颈椎病，防止颈肩部肌肉劳损等一些疾病的发生。如果按摩不当，可能会产生一些副作用，甚至造成一些损害。\n按摩颈椎时，首先按摩力度不能过重，而且不能过于频繁，如果力度过重或过于频繁的按摩，可能会加速颈肩部肌肉、筋膜的慢性损伤，使劳损的症状加重。其次，如果颈椎部位有骨质增生、骨质疏松、椎间盘病变等，按摩时过度用力，可能会出现损害，比如出现对神经的压迫，或出现椎间盘退变加重，有可能压迫脊髓而造成严重的症状。因此，这种情况下，按摩一定要适度，不能够过重。如果颈椎有一些其他疾病，比如患有颈椎肿瘤、结核等，按摩刺激局部的毛细血管扩张，使血流量增加，可能会导致疾病出现扩散的现象。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
放血疗法对颈椎病有一定的作用，但是作用有限，只能用来辅助治疗，通过放血疗法可以起到通经活络、温经散寒、活血化瘀的作用。因此，对于颈椎病患者的颈肩部肌肉紧张、痉挛，可以达到缓解的目的，也就是能够缓解症状，但是这种效果相对有限。\n颈椎病是一种退行性疾病，主要是由于颈椎的退变导致其增生、椎间盘退变、韧带钙化等，压迫颈椎的神经、脊髓、椎动脉、交感神经等，而引起一系列复杂的症状。对于颈椎病的治疗，保守治疗主要是综合治疗，比如口服一些药物，结合牵引、针灸、推拿、按摩，还有理疗等方法来综合治疗。如果是严重的颈椎病，保守治疗无效，甚至引起瘫痪症状时，需要手术治疗，颈椎病的患者不建议采取放血疗法进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
丝瓜子炒熟配白酒对于滑膜炎、关节炎，具有一定治疗作用。丝瓜子主要是一种利水药，主要作用是利水消肿和通便，而白酒有辛散、散瘀的作用，丝瓜炒熟配白酒敷于膝关节部位，有利于滑膜炎引起的关节渗液肿胀的消退。因此，对滑膜炎、关节炎具有一定治疗作用。但丝瓜子炒熟配白酒只是一种民间疗法，治疗效果相对有限。\n如果出现滑膜炎，应当到正规医院就诊和检查，了解是什么原因所导致，根据情况进行合理的方法治疗，比如若为骨关节炎引起的滑膜炎，主要针对骨关节炎进行治疗，可以口服非甾体类消炎止痛药，配合针灸、理疗等方法治疗。如果是类风湿性关节炎所导致，要给予抗风湿治疗。如果是严重的关节积液，可以考虑关节腔穿刺抽取积液，注射固醇激素以消炎镇痛，要积极抗风湿治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
艾叶泡酒可以治疗腰椎间盘突出，艾叶泡酒对椎间盘突出的患者有一定作用，但作用有限，若患有腰椎间盘突出，一定到正规的医院进行检查，了解疾病严重程度，根据情况选择合理的方法治疗。\n艾叶泡酒功效主要有通络止痛、温经散寒。因此，对腰椎间盘突出引起的疼痛具有一定作用，可以改善血液循环，缓解腰背部肌肉紧张、痉挛状态，促进无菌性炎症的吸收和消散，对腰椎间盘突出患者有一定作用。但腰椎间盘突出的患者单纯应用艾叶泡酒作用可能有限，还需要配合其他疗法进行综合治疗，才能取得良好的治疗效果，比如可以配合腰椎牵引牵开椎间隙，减轻椎间盘压力，促进部分突出的椎间盘回纳，减少对神经根的刺激。另外，还可以配合中医针灸、推拿、小针刀等方法进行综合治疗，达到缓解症状的目的。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
巴豆不能够治疗骨结核。巴豆的作用主要是破积、逐水，有助于治疗寒结便秘、腹水、肿胀，还有寒邪食积所致的胸腹胀满、急痛、大便不通、泄泻、痢疾、水肿腹大、痰饮、喘满、喉风喉痹、痈疽、疥癣等。巴豆有大毒，主要是解寒积、通关窍、除痰、行水、杀虫的作用，对骨结核没有治疗作用。\n骨结核主要是由感染结核杆菌感染到骨质引起，大多见于继发性骨结核，是由于肺结核传染到骨质而形成的结核。对骨结核要积极抗结核治疗，必要时通过手术的方法治疗。巴豆对骨结核没有治疗作用，如果患有骨结核应当及时到医院就诊，进行正规的治疗，避免耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨火有虚证、实证，去骨火的中成药要根据骨火的类型分析，大致情况如下：\n1、虚证：主要是由于肾阴虚造成，一般是由于不良饮食习惯、慢性劳累导致的慢性损耗性疾病，对于虚症的治疗主要是以补肾阴为主，补肾阴的同时要滋阴降火，常用的中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸等，能够清热、滋肾阴，达到去骨火的作用。\n2、实证：引起热毒蕴结，主要是祛湿驱寒、解除病毒、通络止痛，常用的有黄连解毒汤、黄连上清丸、三黄片、牛黄解毒片等中成药，能够达到去骨火的目的。\n骨火是一种中医病名，要根据具体的情况、临床表现进行治疗，如果发现全身骨质疼痛、发热等症状，应当及时到医院就诊并检查，查明原因后进行对症治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
穿龙骨刺片对颈椎病具有一定的作用。穿龙骨刺片主要的功效是散风祛湿、舒经活络、通络止痛，主要应用于颈椎、胸椎、腰椎等关节增生性疾病，主要治疗骨质增生引起的颈肩腰腿痛，因此对颈椎病有一定的治疗作用。颈椎病主要是由于颈椎的增生、退变、韧带钙化、椎间盘突出等因素，刺激压迫颈椎的神经、脊髓、椎动脉、交感神经等，引起的一系列临床表现的综合征。\n患者通过口服穿龙骨刺片有一定作用，但是作用有限，还需要配合其它疗法才能取得良好的效果，比如要减轻颈椎的负荷，注意休息，可以配合口服非甾体类消炎止痛药对症治疗，还可以配合理疗，像热疗、电疗、微波、中频等，必要时配合针灸、推拿、按摩，对于缓解症状均有一定疗效。如果是严重的颈椎病，不建议保守治疗，可能需要手术的方式治疗才会改善症状。