王洪

前列腺囊肿首先要到医疗机构明确诊断，是否是囊肿，以及囊肿的位置。囊肿位置的不同，对患者的症状影响不同。如果它位于前列腺的外周部，一般不会有症状；如果靠近前列腺中央部，靠近尿道部分，随着囊肿的增大，会压迫尿道，影响患者的排尿，这个囊肿有可能需要处理。所以说对诊断明确是否为囊肿、囊肿的部位非常有价值，对临床的治疗、指导方向很有参考性。此外，囊肿我们还要明确有没有其他并发症，如果排除其他并发症，单一的囊肿完全没有必要治疗，更没必要去担心，只要定期的随访观察就可以了；如果老年性囊肿，同时发现前列腺体积过大，压迫尿道，我们在做前列腺电切术的时候，囊肿可以一并去除；如果是老年性囊肿伴有前列腺的肿瘤，我们会毫不犹豫的进行前列腺电切术或者摘除术，这样囊肿也就处理掉了；如果年轻人没有症状的，定期观察就行了，没必要放在心上。

小儿脓胸是否需要手术，应根据不同病情决定。现在抗生素的种类非常多，对于脓胸的治疗来讲不再需要大量手术。以往抗生素的种类非常少，一旦出现脓胸以后往往需要长时间的下腔闭式引流管，再加上如果营养状况很差，这种脓胸就往往会扩展成一个长期、慢性、迁延不愈的情况，这种情况下需要手术处理。 但是现在随着科技进步，随着对于儿童用药方面的拓展，药品比原来有了较大的进步，所以出现不可控制的脓胸的情况越来越少。这部分患者除极个别的非特异性感染不能够通过药物控制，不能够通过引流改善病情外，一般都不太主张在积极手术治疗。但已经没有办法控制的肺成为毁损肺，就需要做手术。

头部撞击后可以出现头皮血肿、脑震荡、颅骨骨折、脑挫裂伤、脑干损伤、颅内出血等情况。头部外伤后出现哪些后遗症与受伤程度、受伤部位及年龄等因素有关系。轻的可以完全恢复正常，重的可以出现昏迷、偏瘫、失语、癫痫发作、精神错乱、认知功能低下等情况。出现上述症状之后，可以进行针对性治疗，比如进行高压氧综合康复治疗、语言功能训练、药物等方面治疗。出现上述症状病人，在半年之内恢复的可能性还是很大的，如半年之后到一年恢复可能性较小，一年之后这种症状再恢复的可能性更小。

尺神经是前臂和手部的重要神经，损伤可引起手部运动功能部分障碍，恢复比较困难。神经有一定自我修复和生长能力，以每天1毫米的速度生长，但是神经生长不等于功能能完全恢复。神经损伤的治疗应首先进行神经吻合，使神经沿正常位置生长至支配区域，术后神经功能可部分恢复，特别是感觉功能，如吻合效果不好或未将神经牵引至正常位置，神经生长不能迁移至正常方向，很难达到良好效果。同时在神经修复过程中，可口服营养神经的药物，如维生素类、甲钴胺类药物，促进和帮助神经恢复。

儿童由于运动系统发育不完善，常发生摔伤、磕伤等意外，引起面部特别是额部、下颌等部位皮肤裂伤。因摔伤引起皮肤裂伤，为坚硬物体磕到另一坚硬物体，引起中间软组织损伤，损伤原理决定伤口比较深，通常涉及皮肤全层，应及时就诊。换药治疗可使伤口愈合，但会留下局部明显凹陷和瘢痕增生，临床上可进行美容修复、表皮美容缝合，修复以后可使深层组织复位恢复，尽量使疤痕减轻到最低程度。

手指挫伤在生活或运动中十分常见，特别是手指末节关节，外伤之后出现明显肿胀，甚至运动障碍，应到医院拍手部X线片判断是否骨折。疼痛及肿胀最主要的缓解方式是制动，建议尽量采用夹板外固定制动，防止韧带撕裂伤愈合不良，避免出现远期习惯性手指挫伤。此外，中医活血化瘀药物，有助于手指消肿和止痛。需注意，韧带恢复时间约为一个半月左右，在此期间应尽量制动。

面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽动，抽搐呈现阵发性，并且是不规则的，程度不等，可以因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。其病多从眼轮匝肌开始，然后涉及到整个面部。本病多在中年后发生，常见于中年女性，需排除颅内肿瘤、面神经炎等疾病引起的面肌痉挛，多为血管压迫引起。原发性面肌痉挛治疗首先选择微血管减压术，微血管减压是医学界目前认为根治面肌痉挛的首选方法，该手术技术成熟、操作简单，风险较小，效果立竿见影。

讲解医师：王洪生  （主治医师）
就职单位：上海市民政第二精神卫生中心精神科
大多数的人可能会认为只有女性才会有更年期，但实际上的话男性一样也会有更年期，而且这种更年期主要的表现也是和女性类似的，比如说容易出汗，经常会大汗淋漓，然后经常会比较容易激惹，容易和别人吵架，这种情况如果出现的话，一方面可以适度锻炼身体，适当的补充钙剂，又是比如说像我们讲的钙尔奇、龙牡壮骨冲剂都可以。焦虑这个方面的问题可以使用中成药，比如说解郁安神颗粒，这个药物的话药店里都有，如果严重的话可以使用帕罗西汀，这个药物就属于处方药，那么就只有医院里才有了。

讲解医师：王洪生  （主治医师）
就职单位：上海市民政第二精神卫生中心精神科
所谓的惊恐发作实际上是属于焦虑症的急性发作，这种情况比较常见，而且在发作的时候有一个特点，就是濒临死亡的感觉，可能会出现惊慌失措，感觉自己很快就不行了，而且它是一个发作性的，在这个时间病人会非常的惊恐，一动都不敢动，但是如果真的到医院去检查，可能又会发现他的心电图等其他各种检查都是正常的，如果确定的话，惊恐发作的治疗可以使用帕罗西汀和丁螺环酮，而且如果有条件的话也是可以联合心理治疗的，比如使用森田疗法，这个效果还是不错的。

讲解医师：王洪兴  （主治医师）
就职单位：河南省中医院老年病科
做婚检要准备的是，体检前不能吃饭，不能喝水，保持空腹的状态，另外体检前是不能同房的，男女双方要禁欲，这样才能保证体检结果正确。另外，体检前要保持一个平和的心态，体检的时候不要情绪波动。 一般的婚检就是做一些比较常规的项目，以及传染病检查。这个时候只要保持正常的饮食就可以，体检前不要过度的熬夜，不要抽烟、喝酒，使身体保持一个良好的状态。 体检结果相对来说更加准确，才能更加体现出来婚检的意义，有助于结婚后要孩子的身体准备。