王永岐

胸壁结核的患者术后注意以下几点： 1、饮食不宜过于油腻，应补充高蛋白质、高热量的食物以补充胸壁结核造成的蛋白质损失和能量消耗，规律饮食，注意营养均衡，补充机体的消耗； 2、注意个人卫生，患者用过的衣物等物品需要经常杀菌消毒，避免传染； 3、禁止吸烟饮酒、规律生活、避免劳累； 4、坚持规律治疗，按时服药，避免因不规律而演变成耐药性胸壁结核； 5、患者应调整个人心态，积极配合治疗； 6、在身体情况允许的条件下，积极参加体育锻炼，提高自身抵抗力。

胸壁结核是指壁层胸膜外的软组织和肋骨、胸骨（不包括胸椎及乳腺结核）因结核菌感染导致组织受到破坏，胸壁形成结核性脓肿或包块。胸壁结核不是结核常见的表现形式，但属于常见胸壁疾病之一，对胸骨破坏的发生率仅次于肋骨转移瘤，好发于青壮年，其中以男性居多。结核菌通过淋巴、直接播散、血行播散等途径侵入胸壁。病变部位多位于乳腺与腋后线之间的第3-7肋处，患者可有一般结核感染的消瘦、乏力、盗汗和低热等症状，发病初期按压胸壁有波动感，进展到炎性反应期，脓肿表面可出现红、热、肿胀和压痛，当脓肿破溃可流出乳白色豆渣样脓液，形成慢性窦道，经久不愈。需及时诊断、治疗，若胸壁出现肿胀、疼痛，则说明已发生组织浸润、坏死、脓肿形成，此时内科治疗效果不佳，建议在有效抗结核治疗的前提下进行手术治疗。