王山米

哺乳期没来月经产妇可以怀孕。6个月纯母乳喂养而且夜间宝宝在妈妈乳房上频繁哺乳，同时没来月经，避孕效果可达到98％以上，但依然有2％怀孕可能。一旦加辅食或人工喂养或混合喂养，卵巢功能就有可能恢复。在卵巢恢复排卵的时候产妇没有避孕，就可能怀孕，产后3个月已经怀孕的情况也存在。在喂养的过程中常常发现，部分产妇慢慢觉得自己显怀且有胎动，才发现自己怀孕了5-6个月。产后在哺乳的过程中尽管没有来月经，依然有怀孕可能性，尤其不是纯母乳喂养的产妇，更应注意避孕的问题。

哺乳期来月经属于正常情况，现在提倡纯母乳喂养至6个月，6个月加辅食后可以继续母乳喂养到两岁或更长时间。在纯母乳喂养的6个月中，原则上不会来月经，因为给宝宝哺乳刺激体内产生泌乳素，泌乳素有抑制卵巢排卵功能，因此产妇原则上不来月经。6个月后，宝宝已经添加辅食，还在继续哺乳的过程中，因为添加辅食或不是纯母乳喂养。而且超过6个月对卵巢功能抑制作用减弱，所以卵巢功能会逐渐恢复，会出现排卵或来月经。 所以在哺乳期时，来月经往往是发生在人工喂养或混合喂养或哺乳，虽然也是母乳喂养，但是已经添加辅食时，这种情况可能来月经。6个月加辅食后继续母乳喂养时，月经恢复可能就会较晚。如果不是纯母乳喂养，一直为混合喂养或者人工喂养，一般在产后一个月左右即40-50天，可能会恢复正常月经，所以在哺乳期来月经属于正常情况。

胎儿停育、清宫后胚胎组织需要送病理检查，是为了解胎停发生原因，常见原因一种为胎儿本身发育不好，但是没有过度增生而逐渐退化，形成小米粒似样的小葡萄胎。还有一种可能要做染色体检查，早期流产导致胎停育，往往和胚胎染色体异常有关，尤其是三体征，如13-三体、16-三体、18-三体、21-三体、或22-三体，还有一些也可能为单倍体，甚至可以是三倍体或四倍体。通过这些检查，了解这次胚胎停育发生的原因，为孕妇再次备孕做好孕前指导。

产后坐月子主张适当日常活动，不建议经常躺着。妊娠分娩后子宫的创面要止血，所以孕期是血液高凝状态，产后容易形成血栓，尤其在剖宫产手术后，该血栓形成风险非常高。不管是阴道分娩还是剖宫产术后，建议产妇都应该尽早离床活动。在月子里不主张过多卧床，尤其对于剖宫产产妇。如果剖腹产择期手术，宫口根本没张开，活动有利于子宫内的积血排出；适当活动对产妇全身机体恢复也有好处。 剖宫产术后比阴道分娩术后血栓形成风险更高，因为术后血栓是手术后风险的一种。肥胖孕妇活动不方便，总想卧床休息，实际上也是血栓形成高风险的人群。现在因为产后血栓疾病风险，而导致孕产妇的死亡率上升，故现在非常关注产后血栓形成的高危人群，必要时会应用抗凝药物降低血栓的形成风险，降低导致孕产妇死亡的原因。妊娠过程中及产后坐月子时，应该适当进行活动，甚至可以在月子中做保健操或瑜伽，促进机体恢复，降低血栓形成。

人流手术是有创的手术，一般都是在B超引导下，甚至是在无痛麻醉的情况下进行操作，所以会对子宫内膜造成机械性的损伤。因此，做完人流后，至少要间隔3~6个月时间。待月经恢复到正常，没有发生任何感染，身体也恢复正常的状态，才开始备孕。在备孕过程...

妊娠高血压是可以运动的，但是要注意运动的时间以及血压变化的情况。早晨容易血压高，不适合去晨练。运动之前，应该测量血压，如果收缩压大于等于160mmHg或者舒张压大于等于110mmHg，说明血压很高，不适合运动。如果血压不高，可以进行散步...

如果宫缩疼痛在分娩过程中发生，可以产程中采用一些无痛分娩的方法来进行缓解，包括呼吸调节，以及体位调整。如果分娩过程中的疼痛难以忍受，也可以采取一些药物性的手段进行缓解，例如在麻醉的情况下进行减痛分娩。有些产妇在哺乳的过程中还会出现产后的...

多喝水是否可以补充羊水，需要根据羊水缺少的主要原因来判断。如果是由于水摄入量少导致的羊水偏少，多喝水或输液，可以增加宫内羊水量。如果是胎盘问题导致羊水少，孕妇通过增加水的摄入量一般不能改善。在妊娠期间，母体血容量增加，如果胎盘出现老化，对...

妊娠期间孕妇喝汤没有特殊要求，只要是清淡的，不是过油、过咸的即可，可以是青菜的，也可以是优质的动物蛋白，比如鱼汤、鸡汤、鸭汤、排骨汤，或牛肉汤、羊肉汤，同时可以搭配新鲜的蔬菜。孕妇每天要求摄水量应该在1700mL以上，可以喝水或喝汤。汤建...

孕妇预防早产可以从以下几点入手：1.需要观察是否出现较频繁宫缩、腰酸、下坠、肚子疼等症状，上述症状可能导致宫颈管缩短，宫口开张，导致早产发生。2.当患者出现上述症状，建议及时就医。3.当阴道B超提示宫颈管小于2.5cm，有可能发生早产...