王宇

肋骨一般有12对，也就是24根，从上到下两边对称，与胸椎数量对应。因有12节胸椎，每节胸椎两侧各发出一对肋骨，肋骨后方连胸椎，向前方会合到前方胸骨，整个胸廓两边各12根肋骨，前方连在胸骨，后方连在胸椎，构成胸廓。 肋骨正常情况下是12对，但变异发生率非常高。有的人不是12对，此情况也很常见。因为部分人在第一节腰椎也会长出肋骨，比如长出1根或两边都长。正常人是24根肋骨，但有22根的情况，甚至26根也比较常见。

肋骨发炎可能性较小，肋骨骨膜、肋骨与胸骨和脊椎骨交界位置的软骨炎常见，称为肋软骨炎。所以肋骨炎并不准确，应该称为骨膜炎或肋软骨炎。其症状主要为疼痛，比如肋软骨炎，疼痛位于胸骨与肋骨结合部位，前胸位置靠侧方有肋软骨炎等。 肋骨骨膜炎多见于肋下缘，劳累、久坐或着凉时，会出现该症状，而且炎症持续时间较久，1-3个月甚至半年反复发作。只要除内脏疾病外，炎症都不严重，用药治疗即可。

红斑狼疮包括皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，皮肤型红斑狼疮可表现为慢性皮肤表现，包括盘状狼疮，部分盘状红斑中间可有萎缩，一般是慢性皮肤型红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮，包括一些环形红斑，边缘有脱屑或结痂，可能是亚急性皮肤型红斑狼疮的表现。 系统性红斑狼疮，常见临床表现主要是面部蝶形红斑和脱发，尤其是前额发际脱发，以及可出现乏力，即没有力气，感觉非常疲劳，甚至有低热或关节痛等症状。系统性红斑狼疮临床表现非常多样，需要到医院及时就诊，医生可能要抽血做一些检查诊断。

婴儿湿疹主要是由于先天过敏性体质以及外界因素，比如天气较干燥、进食某些食物、吸入尘螨或花粉，都可引起婴儿湿疹的发作。当婴儿发生湿疹时，如果是干性湿疹，应注意保湿，因为婴儿湿疹常表现为面部皮肤干燥、皮肤红斑、脱屑，所以要注意保湿。 如果在急性期有渗出，可用硼酸溶液或生理盐水湿敷。当到亚急性期时可用氧化锌搽剂，待患儿度过亚急性期到慢性期时，需用较弱效的激素或润肤膏缓解后期症状。需要注意的是，婴儿出现湿疹需要多保湿、少接触沐浴露等含有碱性的化学用品，以及衣着宽松、避免穿着化纤类衣物，宽松的棉质衣物，对婴儿湿疹也可起到预防作用。

手指湿疹的表现呈多形性，具体如下： 1、急性期可表现为水疱，即小丘疱疹、红斑； 2、亚急性期可能因水疱破裂产生轻微渗液或结痂； 3、慢性期可表现为红斑、肥厚斑块、皲裂等。 以上都是湿疹在不同发病阶段手指的表现，临床需根据阶段不同选择性用药，具体如下： 1、红斑期，即急性期时可选择粉剂洗剂，如炉甘石洗剂，当有渗出时可使用硼酸洗液； 2、亚急性期时可使用糊膏，比如氧化锌糊膏类的药物等； 3、如果是慢性期，可以使用软膏、乳膏或硬贴膏等进行治疗。 不同阶段治疗方法也不同。

脑门也是油脂分泌比较旺盛的部位之一，因为油脂分泌旺盛，可能会堵塞毛囊口，导致油脂不能排出去，从而引起痘痘的发生。其实各个部位痘痘的发病机制类似，主要需要平时注意不要熬夜，饮食也要清淡。在症状较轻时可以选用克林霉素凝胶或阿达帕林凝胶等药物，但建议在医生指导下使用。 治疗痘痘经常使用的药物，包括阿达帕林凝胶等，对粉刺型效果较好，但可能会引起局部刺激，所以在使用时应注意不能刚开始使用就大面积涂抹。如果出现了局部刺激现象，可以先停用药物，然后使用保湿剂。如果能够得到缓解，可以继续坚持使用药物，但如果症状不能缓解，建议到医院就诊。使用抗生素软膏或凝胶时，需要注意不能无限期使用，因为抗生素长期使用会引起耐药性产生，即使用一段时间之后没有效果，所以一定要在医生的指导下使用。

红斑狼疮属于一种与遗传相关的自身免疫性疾病，按照目前医学发展水平尚没有办法彻底治愈。它主要是一个慢性病，需要早期诊断和维持治疗，需要长期随访。红斑狼疮如果早期诊断明确、及时治疗，然后长期在内科或皮肤科随诊，大部分患者可很好的控制病情。 红斑狼疮最常见复发加重原因是部分患者听信广告停用激素或免疫抑制剂，导致病情诱发加重，很多时候是由于患者对于治疗药物副作用的担心，但其实在医生指导下正确使用激素或免疫抑制剂，大部分患者病情控制较好，所以建议患者到正规专科医院就诊。

口腔疱疹常与病毒感染有关，而病毒感染很多时候可以自愈，因此口轻疱疹多可自愈。口腔疱疹的预防主要是注意休息，饮食清淡。如果患了疱疹，日常要注意口腔清洁，可以局部使用漱口液或碘甘油等清洁口腔。 如果症状较重，可口服阿昔洛韦或伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。如果症状较轻，则不需要系统口服药物，若患者抵抗力较好，1-2周可以自愈。患口腔疱疹应注意多休息，饮食清淡，平时多喝水，不要熬夜，上述因素若不注意容易诱发口腔疱疹反复发作。疱疹病毒一旦感染到体内，通常很难根治，可能会终身停留在体内，在免疫力低时可诱发发作，所以平时应注意提高抵抗力，一旦感染，应该及时就诊。

脖子后面能摸到隆起的骨头，多数是由于脖子疼，然后去摸到的，这个多数是误解或错觉。因脖子后面骨头是正常结构，西医叫做棘突，中医叫做大椎穴，这个位置是正常隆起，只不过是很多人以前没有注意。由于脖子疼，偶尔摸到会觉得好像是最近刚出现，但事实上这是所有人都有，无非是瘦的人摸起来更明显，胖的人不容易摸到。 这个位置疼痛较为常见，并不是因为疼又隆起就觉得异常。很多时候，因为这个位置附着背部的韧带，脊柱从上到下，脖子到胸椎、腰椎整个韧带从上到下是附着在脊柱棘突上，尤其是最上面的棘突，附着的重要性更大。因其与下面所有的韧带都相连，所以这个位置非常容易出现劳损。所以这个位置突起如果是在正中，瘦人摸起来就更明显，这是完全正常的现象。

一般骨龄正常但个子矮最常见的是生长激素不足，如10-12岁儿童比同龄人都要矮，这时应该去儿童医院，小儿内分泌科查生长激素水平。如果生长激素水平低，需要注射生长激素，帮助保持正常生长的速度。也有少见的原因叫做骨发育不良，就是有部分儿童有疾病，骨发育中间有障碍，成骨出现障碍。 这部分儿童拍片子会看到，如脊椎骨比别的儿童要扁，高度要低，这种就不是激素的问题，是成骨障碍，就是骨头本身的问题。这种一般需要查基因，在基因检测里看是否存在某种综合征，因为骨发育不良多在基因里是能查到缺陷点位，根据情况再做进一步的治疗。所以总体来讲，多数情况查生长激素，看小儿内分泌科，看看是否为激素出现问题。少数情况下需要看小儿骨科，看是否为骨发育出现问题，是否是这种机制出现障碍。