王军

科学跑步需要数据的支持，因为感觉有时候会有误差。在各种数据中，最重要的就是心率，最大心率有各种算法，简单一点公式为最大心率等于220减年龄。跑步的目的和跑到什么程度都要以心率为标准，也就是所谓的靶心率。一般认为跑步的最佳心率为最大心率的60%-80%，如果想再简单就是180减年龄。当然不同年龄和不同跑步经验的人群心理要求也不一样。以减脂为目的的跑步，心率要控制在有氧运动范围，并不是越快越好，可以通过晨起心率了解每天身体的疲惫状态。如果某一天的晨起心率比常规晨起心率快了12次以上，就说明身体较为疲劳，当天不宜进行体育锻炼。还有一个指标很重要，就是步频，一般要达到每分钟180次，快步频要配合小步幅，自然上下垂直起伏的距离以及脚着地的时间就会减少。除了节省能耗，节省时间，也会减少对下肢关节的冲击力。 也要有意识锻炼呼吸的节奏。通过呼吸将氧气送到肺泡与血液内的二氧化碳交换，所以呼吸要深，充分利用肺泡的交换面积，一般可以三步一呼，三步一吸或是两呼一吸。吸气时可以舌尖顶住上颌，这样气体在口腔流转，可以加湿加温，呼吸和步频结合，找到适合自己的节奏感。如果没有运动手表，可以简单自测一下跑步的强度，比如要能流利地说出一句包含10个字以上的话，如果说话上气不接下气，一个字一个字往外蹦，那无论如何要停止跑步了。 有句话说，慢跑才是跑步的精髓。比如以最大心率的80%跑20分钟的效果比不上以最大心率的60%跑40分钟。当然，如果要提高成绩，也可以进行变速跑步之类的训练，这些训练也是以心率为参考指标的。只要坚持跑步，静息心率就会下降，这表明心脏在逐渐变得强大。

胸部挫伤是由于外力作用到胸部导致的，胸壁挫伤其广义包含很多方面，处理的后果也不一样。胸部在外力作用下可能仅是软组织损伤，如果是比较大的外力，比如车祸，或者是高处坠落伤，或者房屋倒塌以后挤压伤等，这些损伤以后可以造成严重的后果，除局部软组织损伤之外，也会导致出现多发肋骨骨折，胸腔内脏器的损伤等。 胸部挫伤在治疗上必须根据不同的情况采取不同治疗措施，如果仅是软组织损伤，无需特殊治疗。如果病人出现肋骨骨折，特别是多根肋骨出现多处的骨折，需要针对性的采取外固定或者内固定手术等方式处理。如果合并脏器损伤，甚至还需要进行开胸手术。

胸壁软组织拉伤临床中比较多见，比如在日常活动中搬重物，或者引体向上等动作都会容易出现该症状，其治疗方法比较简单，具体如下： 1、采取患肢或者患处有效制动，短时间内受伤的地方需避免剧烈活动，防止受到二次损伤； 2、充分休息的前提下，如果难以忍受疼痛，可服用跌打损伤的药物治疗，也可合并外用跌打损伤的喷剂，可帮助病情恢复； 3、一些年老体弱的患者，身体情况差，会伴有不同程度的骨质疏松，在做动作时，有时在肌肉拉伤的基础上也会合并骨折，必要时需要到医院及时救治。

患者：爱死，爱死。 圆脸护士：你是爱死我了吗？ 患者：爱死，爱死。 圆脸护士：这么爱我啊，加个微信呗。 方头医生：他是说冰，ice。肯定是有队友受伤了，要冰敷。 专家提示： 急性外伤后，在没有伤口的情况下： 要先冷敷，两三天后再改为热敷。

婴幼儿腹泻是小儿最常见的疾病，宝宝有时候大便会混有血丝。如果伴有血丝，说明可能肠道黏膜有损伤，尤其是直肠附近的出血，一般是鲜血，会覆盖在大便的表面，这种情况有可能是肛裂或者直肠息肉，应该进一步让外科检查，看看有无肛裂的情况。如果同时伴有发烧的情况，可能有胃肠道感染的表现，尤其伴有呕吐，可能肠炎的可能性比较大。建议到医院进行常规的大便化验。如果大便常规里面出现红血球或者脓球，说明是细菌性感染，严重的可能是细菌性痢疾，需要进行正规的抗菌治疗。

婴儿拉稀是婴幼儿腹泻的表现，可以分为感染性和非感染性的腹泻，易感因素如下： 1、婴儿生长发育特别迅速，身体需要的营养和热能比较多。然而消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶比较少。因此消化能力比较弱，容易发生腹泻； 2、由于神经系统对胃肠的调节功能差，所以饮食稍有改变，比如对添加的辅食不适应，短时间添加的种类太多，或者一次喂的太多，突然断奶，或者饮食不当，吃了不易消化的蛋白质食物，气温低，身体受凉加快了肠蠕动，或者是天太热，消化液的分泌减少，以及秋天的温差大小肚子易受凉等，都可以引起腹泻； 3、由于全身及胃肠道的免疫力比较低，所以只要食物或者食具稍微有感染，便可以引起腹泻。宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染，所以在患有感冒、肺炎、中耳炎的时候也可以引起腹泻。

肠绞痛最常见的症状是突发性尖叫，有时候会呈现声嘶力竭的大哭，甚至哭到脸红脖子粗，部分宝宝还会有头部摇晃、全身拱直、呼吸略显急促的现象。同时腹部往往会有鼓胀、两手掌会握拳、两个脚会伸直或者弯曲、四肢末端则常会呈现冰冷的表现。有时候这些表现可以持续数十分钟至数小时之久。无论如何摇、抱、哄，往往都不太有用，直到小孩精疲力竭方才罢休。家长往往比较焦虑，有时候会在排便或者排气以后稍微改善，以上就是肠痉挛的表现。当宝宝出现肠绞痛的时候，一定要给他尽量的安抚，尽快到医院进行进一步诊治，查明哭闹、肠绞痛的原因，避免严重性疾病，避免延误治疗。

支气管肺炎是儿童期尤其是婴幼儿期常见的感染性疾病，是儿童住院最常见的原因。 2岁以内儿童支气管肺炎多发生于冬春寒冷季节，及气候骤变的时候，支气管肺炎最常由细菌、病毒或肺炎支原体等病原引起，也可以由病毒细菌混合感染。主要表现为发热、咳嗽、气促，患儿口中可出现发绀，及肺部能听到中细湿啰音。 婴幼儿时期容易发生肺炎，是由于呼吸系统生理解剖上的特点和此年龄阶段的婴幼儿，由于他的免疫系统的防御功能还没发育完善，易发生传染性疾病，出现营养不良、佝偻病等疾病。这些内在的因素使婴幼儿易发生肺炎。 肺炎的治疗采用综合的治疗，原则为控制炎症、改善通气功能。一般治疗主要是病室应该保持空气的流通，室温维持在20℃左右，湿度最好以60%为宜。同时可以给予足够的维生素和蛋白质。 经常饮水及少量多次进食，保持呼吸道的畅通。 及时清除呼吸道的分泌物，经常变换体位，以利于炎症的吸收和痰液的排出，避免交叉感染。轻症肺炎可在家中或者门诊治疗，重症患儿应住院治疗。

听力筛查一般最晚在3个月可以确定。新生儿筛查主要是从出生3天，即72小时内开始做第1次的听力筛查，主要采用耳声发射方法。如果第1次筛查时，有一侧耳或双耳未通过筛查，一般主张新生儿出生后42天内，进行第2次筛查。第2次筛查同样采用耳声发射方法，如果出现一侧耳或双耳仍未通过，这时需对新生儿进行第3次筛查。第3次筛查主要在出生以后3个月时进行，这时采用脑干诱发电位的方法，进行测试。如果3个月时仍无法通过，应将患儿推荐到定点医疗机构进行随诊和确诊，以便进行以后的干预和治疗。

耳朵后面长软包情况较多，具体如下： 1、长软包最常见的是耳后皮肤感染，如毛囊发炎形成疖肿，或者形成皮脂腺囊肿，这时耳后会出现软的、有波动感的包，这里就是蓄了脓，疼痛较严重，这种情况下要及时治疗，必要时要把脓引流出去，愈合才较快； 2、感染，耳后淋巴结肿大，摸的时候也是实性软包，这时其有可能是耳后淋巴结； 3、中耳炎，中耳炎长期久治不愈或者形成慢性化脓性中耳炎，其并发症是耳后鼓膜下脓肿，脓包从中耳破到耳后鼓膜下，叫耳后鼓膜下脓肿； 4、先天性病变，如鳃裂囊肿，有时也在耳后出现脓包。 无论是哪种情况，都要到医院找医生及时诊治及时治疗。