王佃灿

下颌骨造釉细胞瘤严重与否，取决于是否能够及时的治疗。若不能及时的治疗，则该疾病可变得很大，可见到整个颌骨膨大。若肿瘤很大，则该病还挺严重。需要将整个下颌骨截断掉，截断后没有骨头，则需要对其进行重建修复。肿瘤太大后，有时可能切不干净，还会复发，此时就比较严重。 造釉细胞瘤不仅可发生在下颌骨，也可能会出现在上颌骨。出现在上颌骨的造釉细胞瘤若没有及时的治疗，会向上、向后发展。若疾病向上发展，则上牙床的位置是接近眼睛的位置。若疾病向后发展，可能会靠近颅底，此时治疗就更加复杂，更加不易彻底，所以有病要早治疗。

颌下肿瘤的鉴别诊断是很专业的问题，也比较关键。所谓的颌下肿瘤，通常指的是下颌下腺肿瘤。该区域发生在下颌下区里，有时并不是在下颌下腺里，所以可能不是下颌下腺肿瘤。因此需要对于颌下腺肿瘤进行鉴别诊断，具体情况如下： 1、舌下腺囊肿：表现为颌下腺肿，但是问题的根源在口腔里，手术也是在口腔里操作，而不是直接在口腔外面颌下腺进行操作； 2、血管畸形：若是血管畸形可不用手术，打针、服药就可治愈； 3、转移癌：癌在口腔里，转移到颌下，此时不是从颌下腺开口做手术，而是将口腔内的原发癌找到，进行系统的治疗，若一开始就从颌下区开进去，当下颌下腺肿瘤，则是个错误的医疗事件，会产生不良的后果，所以下颌下腺肿瘤区域的鉴别诊断比较专业。

口腔颌面部肿瘤特别是恶性肿瘤，最终是可以致命的。如果能够早期成功治疗，可能会留下后遗症或者并发症，如身上的手术切口、疤痕，可能要拔掉些牙齿，切除一段颌骨，或者舌头要切掉一部分等。手术之后可能对患者说话、吞咽、咀嚼、张口有一定影响。如果能更早一些来做，在肿瘤较小的时候，进行很小的肿瘤手术，就没有任何的影响。所以口腔颌面部肿瘤的危害取决于治疗时间，而且治疗一定要找专业的医生。

涎腺混合瘤容易复发，混合瘤做手术之后是否复发跟手术有关系。若肿瘤破了就会复发，而且混合瘤复发跟其他肿瘤复发不一样，叫做种植性复发。即此种复发不仅仅是一个复发，而是多个，有时几十个。因此可认为，若肿瘤破了后就像捅了马蜂窝一样，一窝蜂出来。而且破裂的肿瘤很小，眼睛看不见。只有经过很长时间，如过了1-2年，甚至5-6年后连续不断，不停的往外长。这种种植性复发有的要多次手术，7-8次或者十来次，甚至有患者做了二十多次的手术。 因此，混合瘤做手术，要找专业的医生，小心翼翼的在不同的生长部位，将瘤子掏出来。掏的时候肿瘤还不能破裂，若不破裂基本上不会复发，因为不会多个的长，通常就只长一个。所以只要将完整的肿瘤摘出来就不会复发，不完整摘出来的会复发。而且复发又是多个复发，所以这还是比较重要的问题。

智齿指的是第三磨牙，该磨牙通常不能很端正的长出，或者空间不足，因此一定要拔除。若不拔会对边上牙齿、牙龈以及牙槽骨造成各种损害。其本身也因为口腔卫生维护问题而出现各种各样的问题，所以必须要拔掉。 缺点为拔牙毕竟是外科手术，所以要冒一点风险。风险包括拔牙之后出血、伤口感染、伤口疼痛等。总体而言，拔牙发生概率较低，且能够控制。推荐拔除智齿。

长智齿通常指智齿引起的疼痛，即智齿冠周炎。长智齿本身与长其他牙齿一样，与儿童长乳牙以及在6-12岁替牙期的长恒牙一样，不会疼痛。长智齿疼痛的原因不是因为长牙齿，是因为智齿的位置不对，智齿的位置不正引起各种的炎症，特别是牙龈的炎症，所以长智齿指的是智齿位置不正引起的冠周炎。 长智齿疼痛的原因是因为位置不正，长智齿疼痛的解决办法应该是拔除智，长智齿的本身并不会引起疼痛，该问题很有意义，要特别澄清。一旦出现疼痛，不要寄希望于等智齿长出来后就不疼了，因为该状态将持续终身。而且若疼痛时恰好是有重大生活事件、体弱多病等，则非常危险，且难以控制。

牙龈瘤的治疗具体如下： 1、牙龈瘤的治疗首先将口腔卫生搞清楚，因为牙龈瘤本身就有可能因口腔卫生不好所引起，口腔卫生维护有两方面，即自我维护，除了刷牙还要使用牙线，刷牙是刷牙齿外面，牙线是清洗养护，能够清洗牙缝；请专业医生维护，即定期洁治，也叫做洗牙，将牙齿上的牙垢清理干净； 2、牙龈瘤发生还有其他原因，如孕妇怀孕时，因为体内激素变化，再加上口腔卫生不佳，会出现牙龈瘤，有的牙龈瘤还可能与药物有关，因此治疗牙龈瘤首先考虑从原因上能不能加以治疗； 3、单个、较小的牙龈瘤，可通过手术治疗将其切除，特别提醒的是，有的恶性肿瘤也表现为牙龈瘤的样子，因此口腔牙龈上出现了肿物要重视，需要请专业医生诊查。