牛颜良

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
对于肾结石的患者如果出现明显发热、尿频、尿急、尿痛、畏寒等症状，可以通过口服消炎药治疗，常见药物有大环内酯类、青霉素类、头孢类药物的效果较好。如果肾结石患者出现细菌感染，常见细菌为大肠杆菌，可以口服青霉素类药物，例如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、阿奇霉素、头孢地尼等。如果症状严重要及时就诊，可以通过静脉滴注抗生素，并配合使用扩张输尿管的药物，例如静脉滴注头孢哌酮舒巴坦，肌肉注射黄体酮等，如果经过以上几种方法治疗效果不好，建议通过体外冲击波碎石或者微创手术的方法将结石取出，取出后能够有效缓解肾结石带来的不适症状，多喝水，多排尿，适当增加运动，有助于小的结石自行排出。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
肾结石发作时疼痛令人难以忍受，会选择打止痛针缓解，止痛针有多种类型，轻度疼痛可以注射山莨菪碱和黄体酮，疼痛剧烈的也可以注射杜冷丁或者吗啡止痛。但止痛针只能缓解一会，想要彻底解除这种疼痛，要明确肾结石的大小、位置，针对结石制定合适的治疗方法，只有将结石排出体外才能完全缓解疼痛症状，止痛针只能暂时解决疼痛。出现肾结石疼痛时，应该及时到医院进行相关检查，包括行双肾彩超、尿常规等检查，查看结石的具体情况，根据检查的结果进行治疗。结石较小可服用排石颗粒自行排石，结石较大可选择体外冲击波碎石或者手术治疗，平时要注意饮食调整，多饮水，适当的运动有利于较小结石的排出。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
肾结石患者不建议吃红豆或尽量少吃。肾结石的主要成分为草酸钙或者尿酸盐结晶，红豆中含有大量的嘌呤，可导致患者体内尿酸盐增加，可以促进体内结石形成并导致结石增大。红豆属于豆制品其内含有丰富的钙元素，同样可引起肾结石增大，导致患者的病情加重。肾结石患者还需要避免食用大豆、绿豆等豆制品，大骨头汤、虾、海鲜等食物也不要食用。平时要多饮水、勤排尿，每日饮水量要在2500ml左右。同时不要久坐，适当的进行体育锻炼，如跳绳、慢跑等，这些运动有助于结石排出体外。如果结石过大需要及时进行手术治疗，以免造成肾脏功能出现损伤。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
尿液是人体排泄的代谢废物，正常为淡黄色或无色，饮水少或大量出汗时会呈深黄色，如果尿液颜色发红要考虑是否与饮食、服药、疾病有关。日常生活中食用红火龙果等食物有可能会导致尿液发红，某些药物如酚酞片、利福平等也会导致尿液发红，最常见的尿液颜色发红可能与疾病有关，疾病导致尿液发红是由于有红细胞进入尿液所致。如果尿液颜色发红伴有腰腹部疼痛，要考虑泌尿系结石，伴有尿频、尿急、尿痛要考虑泌尿系感染，老年人出现尿液发红，还要考虑泌尿系肿瘤可能，如果外伤出现尿液发红，要考虑肾脏或尿道损伤，尿液发红也是肾炎的常见症状。出现尿液发红要先去医院查尿常规，泌尿系彩超、泌尿系CT等检查，明确病情后针对病因治疗。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
慢性淋菌性尿道炎主要是由于尿道受到了淋球菌感染而引起的，主要是由于不洁的性接触导致的，属于性传播疾病，如果急性淋菌性尿道炎没有彻底治疗，就很容易转变成慢性的尿道炎。慢性的尿道炎症状并不是很典型，主要表现为尿频、尿急、尿痛症状的反复出现，迁延不愈。这种情况下需要做尿道分泌物培养及药敏检查，然后按照药敏的检查结果，选用敏感的抗生素治疗3周以上，待症状控制后复查尿常规，如果尿常规完全正常，考虑病情治愈，不能以症状控制为治愈的标准。平时注意饮食清淡，禁食辛辣、刺激的食物，另外一定要洁身自好。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
临床上常用的排石药物有很多，但没有哪个药肯定比其他药更好，所以不能说哪个药最好，都具有排石的疗效。中成药多选用肾石通颗粒、排石颗粒或者金钱草颗粒、复方石韦胶囊等，主要作用是通淋利尿、化湿，对于临床上直径小于0.6厘米的结石，具有比较好的排石作用。西药临床上常用的排石药物，最常用的是α受体阻滞剂，比如特拉唑嗪、坦索罗辛，可以舒张输尿管、尿道平滑肌和扩张输尿管，有利于小结石的排出。临床上经常通过上述的药物来促进小结石的排出，通过药物以及平时多喝水，勤排尿，保证每天尿量在2500-3000ml，适当的跳绳等运动，对于小结石的排出效果是比较好的。至于直径比较大的结石，需要去正规医院泌尿外科行体外冲击波碎石或者微创手术治疗。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
尿路结石患者可以吃西瓜，首先需要明白结石的原因和西瓜的作用。尿路结石是泌尿外科十分常见疾病，尿液中盐类呈超饱和状态，沉降形成结石晶体是形成结石的主要原因。西医观点认为结石形成的原因有以下几个：\n1、生活因素，饮食中动物蛋白质多，粗纤维减少。\n2、代谢因素，尿液中钙、草酸、尿酸等排出量增加。\n3、尿路感染、梗阻。\n4、其他非泌尿生殖系统疾病。\n因此，西医认为吃西瓜并不会对结石产生什么影响。按照中医理论，西瓜具有利尿作用的水果，推荐多吃西瓜增加排尿，以排出结石。另外，建议结石患者每日多饮水、多排尿，最好保持每日尿量在2-3L。