潘柏林

唇裂的修复视其严重程度及手术方式和修复项目而定，收费波动较大。临床分为以下几种： 1、初生婴儿I期的唇裂修复，住院总费用约6000-10000元，Ⅱ期腭裂修复总费用约6000-10000元； 2、成人的牙槽嵴裂修复、鼻孔整形修复，视具体情况，总费用约10000-30000元； 3、经济条件较差的唇裂患儿家庭可以通过社会慈善活动得到完全免费或者降低费用的救治。

口角上提术前检查，应保证身体状态适宜做手术，口角上提术的术前注意事项有： 1、关注骨骼基础，如嘴突、双颌前突、下颌后缩等骨骼基础不好时，先改善骨骼基础的缺陷，骨骼条件较优良时，最终效果会更好； 2、常规术前准备，包括刮干净唇毛、鼻毛，保持口腔清洁，避免有口腔溃疡、唇炎，如有口腔溃疡、唇炎，治疗愈合后，再做唇部整形手术。

花瓣唇和嘟嘟唇都是为了表达红唇丰满的状态，嘟嘟唇更多的表达丰满度，对形态没有很形象的描述，花瓣唇是表达很丰满的红唇形态，因注射丰唇较流行，增加容积、丰满度是大家更熟悉的项目，嘟嘟唇是形容容量的改善，主要是通过注射丰唇的方式，让嘴唇更水润、丰满，花瓣唇是关注改善形态，有正中唇珠和两个侧唇珠的结构，呈花瓣样。

兔唇，学名先天性唇裂，分为单侧唇裂和双侧唇裂，主要表现为人中嵴部位裂开，甚至可能裂到鼻孔内，通常伴有腭裂及牙槽嵴裂。兔唇的修复原则是将缺口补齐，尽量保护组织，让患侧裂隙的白唇恢复最长程度，尽量保证鼻孔恢复正常的形态。唇裂修复具有较多的术式，虽然经过多代的优选改进，因存在组织的缺损，通常一次手术不能解决所有问题，需要二期甚至三期手术进一步修复。

口角上提手术采用局部麻醉与眶下神经阻滞结合的麻醉方式，先将麻药注射到眶下的神经组织，使整个上唇麻木，再在手术区域做局部浸润麻醉，麻醉效果更加完全，大多数手术过程中完全没疼痛感，个别对疼痛不耐受的患者，可做静脉麻醉，静脉麻醉也需要打局麻，在睡着过程中完成整个手术的操作，术后逐渐清醒，整个过程完全没有疼痛的感觉。

口角上提手术通常是先设计划线，再做局部浸润麻醉、手术，总共需要1-1.5个小时，口角上提术术前需要10分钟设计划线、照相，麻醉需要5-10分钟，麻醉起效后再进行手术，手术过程约50-60分钟，个别情况手术不顺利，如出血过多、悬吊不到位，需要再次悬吊，两侧不对称，需要做调整，或两侧明显不对称，需要做修复等，其时间还会增加约10-20分钟。

M唇手术术前检查与常规整形手术术前检查相同，M唇手术如采用局麻手术，术前检查有凝血功能、血常规、感染疾病筛查，检查目的是确保受术者以及其它受术者的安全，如采用全麻手术，需要加做肝肾功能、心电图、胸片，确保身体可承受全身麻醉，术前检查不是过度医疗，而是必要的检查，常规的术前检查，是为保证手术的安全和术后顺利恢复而进行的。

口唇整形手术的改善效果相对较明显。如人中缩短手术，能够使术者年轻活泼、富有朝气，可以展示出较为明显的视觉效果。厚唇修薄、注射丰唇以及薄唇增厚手术，其效果亦比较明确，一般结束手术时效果更加明显，甚至有点夸张，经过一定时间的恢复，效果逐渐自然。个别术者因反弹等因素引起视觉效果减弱，根据情况可再次进行修复。

唇部整形术后的注意事项可根据时间分为以下几个阶段： 1、术后24小时内，减少说话，减少唇部活动，多做冰敷，避免食用太热、太硬食物，饭后使用漱口液漱口，伤口部位涂抹滋润及生长因子类药膏； 2、24-72小时内，每天冰敷2-3次，每次大概半个小时，通过漱口的方式清洁牙齿； 3、72小时至2周内，避免比较剧烈的表情，防止大笑，减少说话，注意克制用餐动作。

微笑唇是平静状态嘴角亦微微上扬表现为微笑感，其学名为口角上扬。对于部分口角下垂的患者可以考虑进行口角上提手术，因为口角下垂多数与皮肤松弛下垂及降口角肌的力量过于强大相关，故口角上扬手术通常采用外切的方法，切除多余松弛的皮肤，离断降口角肌来拮抗降口角的力量作用，向上悬吊口角，达到口角微微上扬的效果。口角上扬的程度应以无表情时口角微微上扬、增加亲和力为主，过度追求上扬会得到相反效果。