汪洋

手足部的先天畸形，分型一般都是按照两类分型，一类基因学分型，还有一类正常的手术过程当中形态学分型。如果是基因型分型，需要查基因，查导致多指的基因，目前了解了不是特别明确，部分基因了解的比较明确，但并不是所有。现在更多是用形态学和X线片分型。多指畸形一般分轴前型和轴后型和中央型，大拇指这一侧如果多长一个指头，就叫轴前型。轴后型就是小拇指这一侧多长了一个指头，如果中间二、三、四指多长一个指头，就叫中央型。总体多指畸形分基因型分型和形态学分型，基因型分型比较复杂，涉及到各个方面，而且现在也还没有完全了解清楚。

无论是多么复杂的多指，其实不会非常严重，相较于少指，甚至整个手都少了，其实多指并不严重。 多长了一个可以切除，或者如果多长一个指头，有可能这个指头有点歪，或者关节活动度不好，但是都没关系，都可以利用多长的骨头或者多长的皮肤进行修复。 所以总体虽然是多长了指头，相对于其它的，比如巨指，比如少指，比如缺指，还有分裂手，其实不是很严重，所以这种畸形相对于其它的畸形还是治疗相对容易。

宝宝多指手术风险有一下几个方面： 1、麻醉风险，建议孩子的父母要选择比较大型的医院，选择麻醉比较专业的医院，避免麻醉的风险； 2、手术本身的风险，需要找专业的医生，避免发生多切或者切错的风险； 3、术后风险，手术以后有可能活动性、活动度较差，或者是有瘢痕，指头稍微有点歪。 但是家长们一定要理解多指本身已经有损伤，手术只是起到修复作用，所以肯定不可能达到十分完美的结果，总体就是以上几个风险。

做多指手术多久能好，这也是家长经常问的问题。他这个问题，不是说手术要做多长时间，而是从做手术，从入院到以后孩子这个手能活动的时间。一般情况下都是一个月左右肯定能好。也有可能半个月左右，或者是稍微再多两天。简单的多指手术半个月拆线，拆完线以后再过2-3天，也就是不到20天，就完全能够活动自如。比较复杂的手术，比如关节修复，肌腱修复，还有累及骨头也是一个月基本上能长好，比如把固定拆除以后，过两天也可以进行康复。所以一般情况下，最迟不会超过一个半月，至于多指手术多久能恢复，大概一个月、一个半月，少一点大概20天，基本上就能恢复。

多指畸形的原因如下: 1、遗传因素：如父母双方患有多指畸形，或父母双方家族中出现多指畸形患者，则后代患病的概率较高； 2、后天因素：后天的很多因素均能导致多指畸形的产生。如怀孕期间空气质量较差、或接触了较多的放射线，或有熬夜等不良生活习惯、吸烟、饮酒等。女性若于怀孕期间服用某些药物，也可导致多指畸形的出现。

通过基因检测进行家谱分析，就能够分析出并趾是否发生遗传，但可能需要家族中其他亲属的配合进行抽血监测。若并指患者同代中仅有自己发病，亲属中没有其他人患病，则可通过基因检测进行家谱分析，判断遗传给后代的可能性；如果患者在家族中不是第一个并指患者，其双亲或家族中其他亲属已患有并趾，则遗传给后代的概率较大。

并指的危害如下： 1、影响功能：如拇指食指并生在一起，患者不能进行正常的抓握动作，生活中打电话、操作电脑等正常操作均会受到影响，会给患者带来诸多不便 2、影响美观：随着社交活动的日益增多，公共场合暴露手脚的机会也逐渐增多，一定程度上影响美观。 3、影响心理：患者如果发现自己与其他孩子不同，可能导致心理问题。

若并指情况严重，可影响患者的工作与生活，医生强烈患者采取手术。包含以下情况： 1、发生于拇指与食指的并指，或除拇指外，其余四指均发生并指。以上情况患者的持握功能会受到影响，可造成生活中的不便，以及打字等日常工作无法正常进行； 2、发生并指的两个手指长短不一，如发生于小拇指与环指的并指； 其他情况是否手术，需要根据患者及家属的意见决定。

并趾是较为复杂的问题。很多因素均可导致出现并指，并趾产生的原因如下： 1、外部因素：饮食因素、环境因素、怀孕期间服用药物，工作环境接受电脑辐射等因素，均可导致产生并指； 2、遗传因素：较多先天畸形可由遗传导致，如患者父母的直系亲属或旁系亲属中有人患有并指，则父母可能因携带相关遗传基因，导致后代发病。

喉咙感觉有东西堵着，临床上主要考虑可能是局部疾病，常见有慢性咽喉炎、慢性食管炎甚至局部肿瘤等，可导致这种症状的发生。建议患者尽早到医院就诊，进行相关检查，如果是慢性咽炎、慢性咽喉炎导致的喉咙堵症状，可能会给予一些对症治疗。治疗慢性咽炎方法如下： 1、加强体育锻炼、补充维生素、戒烟酒、忌辛辣刺激性食物； 2、给予中医中药的治疗； 3、给予局部的药物涂抹，缓解咽部堵塞的症状，如果其他疾病比如慢性食管炎、慢性胃炎，可能要进行一些内科的消化系统疾病的治疗。如果是肿瘤性疾病引起，比如食管肿瘤堵塞咽喉部，导致咽部不适，比如咽部肿瘤或者喉部的瘤导致喉部堵塞感，这些肿瘤性疾病就需要以手术治疗为主。