毛捷

我们要了解一下儿童乳牙的外伤，其实儿童阶段乳牙的外伤主要是由外力导致，如平常摔跤或者不小心被磕碰到。乳牙外伤主要是常发生于乳上切牙的位置，乳牙外伤分几种程度，局部松动、嵌入或者脱出，儿童乳牙外伤危害如下： 1、嵌入：乳牙如果属于嵌入性就会损伤到恒牙，因为恒牙胚是在乳牙的根尖区，如果嵌入程度较严重，已经影响到恒牙胚的发育，就不得不拔除它，而拔除乳牙其实对于小朋友饮食、生活各方面是有影响的； 2、松动：如果在婴幼儿时期发生了外伤导致乳牙松动，有可能会引起误吞、误吸，如果进入气道甚至会有生命危险； 3、硬组织折断或牙周损伤：如果乳牙硬组织折断或牙周损伤，可能会引起牙周组织局部感染，从而影响恒牙发育。

首先儿童乳牙摔伤分为几种情况，脱位、脱落、嵌入，儿童乳牙摔伤后的处理方法包括： 1、脱位：首先要了解一下乳牙外伤之后脱位，要看是哪个方向脱位，如果唇侧脱位，牙尖就会指向恒牙胚，这时可能患牙要考虑拔除。如果牙齿直接脱落，第一时间要捡起患牙温柔冲洗，尽量让患儿或家长将其放在舌底下或者放在牛奶里面浸泡，30分钟之内尽快前往医院进行复位； 2、嵌入：如果患儿牙齿外伤之后属于嵌入性，要进行观察，尽量不要将其拉出来复位，需定期复查； 3、松动：如果患儿的牙齿只是有点松动，无任何移位，只需要进行简单的观察，定期复查就可以； 4、折断：如果牙齿发生折断，要看折断的程度有多深。如果在牙龈表面，可以进行根管治疗，从而保留患牙。如果发生在牙龈下面，要看其深度，如果发生在牙根尖1/3左右，也可以尽量保留患牙。如果发生在牙根中部，治疗效果就会较差，尽量考虑拔除。

儿童蛀牙不一定要拔，首先要了解儿童蛀牙的程度，具体如下： 1、程度较浅：如果儿童蛀牙仅局限于牙冠部，无任何牙髓炎症，尽量充填起来，保留下来； 2、程度较深：如果儿童蛀牙的程度较深，已经到达了牙神经，从而引起牙神经炎症。要通过医院进行X光片的检查，查看龋坏程度和炎症程度，是否影响到恒牙胚。如果没有影响到恒牙胚，尽量做根管治疗，保留乳牙。另外，如果儿童的蛀牙程度较深，已经没有办法修复，或者蛀牙的程度已经引起炎症范围较大，而且波及到恒牙胚的骨头，甚至影响恒牙胚的发育，要把乳牙拔除。

在临床上肛门瘙痒非常常见，有很多原因，大致分类如下： 1、找不到原因的原发性肛门瘙痒，非常顽固，很难治愈； 2、继发性肛门瘙痒，如肛门周围皮肤病、肠道疾病，均可引起肛门瘙痒。常见肛裂，皮肤裂开后可引起肛门瘙痒。另外，痔疮、肛瘘疾病引起分泌物增多，刺激肛门皮肤，也可引起肛门瘙痒。还有其它肠道疾病，刺激引起肛门分泌物增加的疾病，均可引起肛门瘙痒。不注意个人卫生、肛门局部不干净、粪渣或粪水刺激肛门皮肤，也会引起肛门瘙痒。而蛲虫病、部分皮肤病，如霉菌性皮炎或神经性皮炎，部分全身性疾病，如黄疸、糖尿病或本身可以引起肛门瘙痒疾病等，均可导致肛门瘙痒。女性阴道分泌物增加，流向肛门并刺激肛门，也可引起肛门瘙痒。

儿童错(牙合)畸形是一种发育畸形，是由先天的因素和后天因素共同导致的，一般临床上60%-70%患儿都是因为后天的因素影响而导致的。预防儿童错(牙合)畸形的发生，有以下方法： 1、养成良好的生活习惯：预防首先要注重儿童的身心健康，从小要保证良好的生活习惯。因为有很多小孩错(牙合)畸形是因为不良的生活习惯导致的，如吮吸手指或者小时候使用奶瓶的时间过长。纠正婴幼儿的不良习惯，需要家长进行教育，早期如果时间不久的习惯，可以通过教育改变。如果习惯时间较长，需要通过特殊的手段进行习惯的阻隔，如做阻隔器，让患儿养成良好的饮食习惯。从小让患儿多进食较硬的食物，增加咀嚼的锻炼，从而刺激牙槽骨生长，继而让牙齿替换，有足够的空间进行排列； 2、及时处理蛀牙：患儿的蛀牙处理不够及时，也会导致错(牙合)畸形； 3、定期口腔检查：家长应该定期给孩子进行口腔检查，一般3-6个月要进行口腔检查，从而减少患儿龋坏或者其它不必要的因素而导致的牙齿错(牙合)畸形。