柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
成人如果行心脏病的搭桥手术，主要的费用在7-8万元之间，但是根据每个区域的不同收费可能有所偏差，还是要以病人当地三甲医院的收费标准为标准。如果出现心脏需要搭桥的情况，说明冠脉狭窄的严重程度很重，可以通过冠脉的CTA、冠脉造影来明确狭窄的程度。如果出现冠脉多支，或者是每支上面有多处的钙化点或狭窄的情况，就需要进行搭桥的治疗，搭桥一般取桡动脉或者小腿的大隐静脉来给予侧桥，建立新的供血通道。在搭桥术后还要长期服用扩冠抗凝的药物，定期的复查，才能使病人痊愈。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
高血压的病人可以适当喝绿茶，绿茶能够清理肠道，有降血压的作用，但是不宜多喝，因为茶中的茶多酚可以导致交感神经兴奋，引起血压升高。\n另外，高血压的患者在饮食上，应该以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主，多吃绿色的蔬菜、水果，尽量避免肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入。患者要根据自己的体力合理安排有氧运动，像快走、慢跑、蹬车、游泳等，通过一系列的日常生活调理，可以有效地使血压控制到稳定的水平。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
卧位型心绞痛是属于心绞痛的一种，其他的分型还有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及变异型心绞痛，而一旦出现卧位型心绞痛，如果经过治疗患者的寿命与正常人无异，可以达到20-30年左右；如果未经过治疗或者病情严重程度无法治疗，患者的寿命在5年之内就死亡了。一旦出现卧位型的心绞痛，首先要给予扩冠、抗凝的药物进行治疗，比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷。另外，还要通过冠脉造影明确冠脉管腔狭窄的程度，决定下一步的治疗方案，这样才能使心绞痛的症状得到缓解。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心绞痛是由于冠脉狭窄或者痉挛而引起的一系列心脏缺血、缺氧产生的症状，一般为胸骨后以及后背的压榨、紧缩、绞痛感，会向左肩、左臂甚至左手的小指和无名指放射，严重时还可放射至下颌以及耳根等部位。心绞痛也会波及到腹部，患者会有腹痛，特点是胃肠道绞痛，类似于胃肠痉挛，特别是在饱食以后会出现腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐的情况。腹痛呈周期性，多在饱食后以及天气寒冷时，给予系统的按摩或者口服硝酸甘油即可缓解。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
劳力性心绞痛可以根治。劳力性心绞痛是指人体在劳动后或者疲劳的时候，会引起冠脉痉挛和冠脉的狭窄，导致心肌供血不足而产生一系列的症状，主要以心绞痛的症状为主要表现，为胸骨后以及后背的紧缩压榨感，会放射至左肩、左臂，甚至小指和无名指而出现劳力性心绞痛。以后需要根据心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影来明确冠脉管腔狭窄的程度，如果狭窄程度不足70%，可以给予药物的保守治疗；如果冠脉的狭窄程度大于70%，需要给予冠脉支架植入手术的治疗和冠脉搭桥治疗，这样才能达到根治的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病心绞痛发作的典型部位，以胸骨后以及后背的紧缩、压榨、绞痛感为主，而主要的部位就是胸骨后，另外有时疼痛还会放射至左肩、左臂以及左手的小指和无名指，甚至耳根、下颌等部位。\n一旦出现冠心病心绞痛的发作，应该立即在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，症状往往会在短期内迅速缓解。此外，应该及时前往医院，通过各种辅助检查，明确冠心病心绞痛发作的严重程度、冠脉狭窄程度，再决定下一步的治疗方案，这样才能更快的恢复健康。

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就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心衰四级是非常严重的，属于心衰的最高等级，即在不活动的情况下，也会出现心绞痛的情况，病人没有生活质量可言。一旦出现心衰四级的情况，也算是晚期，可能是由不同的疾病造成的，比如心脏瓣膜病、冠心病、扩张型心肌病、爆发性心肌炎等，都可能造成严重的心衰，或者严重的心律失常。所以，一旦出现四级的严重心衰，在积极的治疗原发病的同时，还要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗。在药物的使用方面，有洋地黄类的药物、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等，这些药物都能够改善患者心衰的症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
儿童一旦出现急性的心衰，是可以治好的。因为首先通过检查，要知道引起心衰的原发病，通过积极治疗原发病来治愈心衰。一般造成儿童急性心衰的疾病，有心肌炎、感染性心内膜炎、爆发性心肌炎。还见于因为感冒、发热而导致的病毒感染出现这种情况，需要紧急前往医院通过心肌酶的检测、心脏彩超、心电图等三种检查来评估患者急性心衰的程度，另外需要给予强心利尿、抗炎以及营养心肌的治疗。如果患儿的白细胞比较高，可以用头孢菌素类的抗生素进行治疗，另外给予地高辛、螺内酯等强心利尿的治疗，通过治疗后，患儿的心衰得以改善，就能够出院。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病是由于母体在怀孕期间接触放射性的物质，或者当地的土壤、环境污染以及空气的污染，造成患儿在母体内胚胎发育时期心脏的畸形。一旦出生后，患儿会有喂养困难、体重不增以及轻度的嘴唇发绀，哭闹时脸颊也出现发绀的症状，另外，体质虚弱，经常感冒，感冒后容易引起肺炎，这些都是先天性心脏病的症状。一旦出现这些症状，需要立即前往医院通过心电图、心脏彩超来明确先心病的类型以及畸形的程度。通过这些检查，可以确定下一步的治疗方案，只有这样才能使患者尽快获得健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病的英文缩写为CHD，一般先天性心脏病是由于母体在怀孕期间接触一些放射性的物质，比如放射机器、化工原料以及受污染的土壤、水源等等。而出现胚胎发育时期的畸形，造成先天性心脏内的解剖结构异常。在先天性心脏病的分型中，有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症以及大动脉的转位和肺静脉异位引流等疾病；先天性心脏病的治疗主要以外科手术治疗为主，在手术结束后还需要长时间的服用强心、利尿以及营养心肌的药物来调整心功能。