李超林

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
甲减就是甲状腺功能减退，由于甲状腺本身分泌的甲状腺激素减少而导致的一种临床表现。出现的浮肿和一般意义浮肿并不一样，因为这种浮肿是一种非凹陷性的浮肿，所以口服利尿药治疗是没有效的。浮肿怎么消得更快，只有口服优甲乐进行替代治疗以后，甲状腺激素水平逐渐恢复到正常范围之内，浮肿就可以逐渐消退。还有部分甲减的病人会合并胸腔积液以及心包积液，和甲状腺功能减退是有关系的，也是通过口服优甲乐替代治疗，胸腔积液还有心包积液都会逐渐的消失。所以甲状腺功能减退最主要的治疗就是口服优甲乐替代治疗，然后定期监测甲状腺激素水平的变化，调整优甲乐的用量。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
库欣综合征是由于各种原因导致的血液中皮质醇水平明显增多，而且节律发生异常，导致出现满月脸、水牛背、皮肤紫纹、血压和血糖升高、低血钾、水肿，甚至出现骨质疏松等。病因分为三类：第一种情况是由于垂体形成了垂体瘤，垂体瘤分泌大量促肾上腺皮质激素，导致双侧肾上腺皮质增生，导致皮质醇水平升高；第二种情况是肾上腺的肿瘤自主分泌大量皮质醇激素，也会导致库欣综合征；第三种情况是在肺部或者消化道出现恶性肿瘤，恶性肿瘤会异位分泌促肾上腺皮质激素，也会导致肾上腺增生，分泌大量的皮质醇激素。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
很多患者在减肥期间都会面临晚上睡前比较明显的饥饿感，吃点食物既能减轻饥饿感，又对体重影响不大呢？这类食物主要包括蔬菜，各种各样的绿色蔬菜都可以缓解饥饿感，吃法很多，可以凉拌，也可以炒着吃，也可以加点盐煮着吃，另外也可以用沙拉酱稍微拌着吃。 以上办法都可以明显减轻减肥带来的饥饿感、增加饱腹感，对体重也没有太多影响。蔬菜还有丰富的维生素、粗纤维，对补充减肥导致的体内维生素缺乏或者增加胃肠蠕动、排便都非常有好处。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
高血糖患者早餐应该注意适当的控制，要保证早餐既营养又健康，而且也不会导致血糖有明显的升高。举一些早餐的例子供高血糖患者参考，早点的主食可以选择面包、窝窝头、蔬菜、包子。另外，喜欢吃燕麦片的可以喝牛奶燕麦粥，再加上250mL的牛奶或者大约300-400mL豆浆，一定要不喝稀饭，再加上一个鸡蛋和一小蝶凉拌菜，这样的早餐搭配就是比较好的。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
具有降血糖作用的水果是不存在的，任何水果中都有糖分，里面主要的糖分就是果糖。糖尿病患者吃任何水果都可以导致血糖水平升高，只是水果中的含糖量不一样导致对血糖的影响不同而已。吃了含糖量比较低的水果可能血糖上升的不明显，吃了含糖量比较高的水果可能血糖就会升高的非常明显，所以吃某种水果可以降血糖的说法是完全错误的。糖尿病患者可以适当吃水果，但应该是在血糖控制达标的基础上吃水果，还应该选择含糖量比较低的水果在两餐中间适当加一点，这样对身体的健康有利，对血糖的影响也不大。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
糖尿病患者如果血糖高，不进行有效的降糖治疗，对身体会产生一系列的害处：1、导致患者疲劳、乏力、免疫力低下，容易反复的感冒发烧。2、血糖持续高的话，会引起感染，比如泌尿系的感染、肺部感染、腹腔脏器的感染，感染严重的话可能会危及患者的生命。3、患者血糖持续高到一定的程度和时间，会合并糖尿病的慢性并发症，比如糖尿病视网膜病变会导致失明，糖尿病的肾脏病变会导致大量蛋白尿、肾功不全，糖尿病周围神经病变会产生肢体麻木疼痛。再严重会导致糖尿病的心梗、脑梗，危及患者的身体健康和生命。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
血糖高是可以喝茶的，因为用茶叶泡制的茶叶水，一定程度上会有以下作用，比如疏通血管，加强血液的循环，改善血压，降血脂等作用，甚至有些茶叶还有部分辅助降血糖的作用。所以，对糖尿病人来说是可以喝茶叶的，但是有一点需要指出，茶叶并没有确切降血糖的作用，只有辅助降糖的作用，所以糖尿病病人血糖高的情况下，应该是以正规的降糖药物治疗为主，辅助喝茶叶起到调节的功效。但是绝对不能以茶叶代替药物进行治疗，是错误的。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
红枣有着极高的营养价值及药用价值，富含磷、铁、钙等人体必需的微量元素。另外，红枣还具有降血脂、降压等重要的作用。糖尿病患者是否可以吃红枣，答案是不可以。因为红枣中的糖分非常高，特别是干枣，含糖量达到67%-70%左右，属于升糖指数比较高的食物。所以，对糖尿病患者来说是不可以吃红枣的。另外，红枣吃多了以后也容易上火和导致体重的增加，影响糖尿病患者的整体病情控制。所以，糖尿病患者在日常的饮食当中，不可以吃枣，这点要特别注意。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
糖尿病病人是可以吃蛋白质粉的，因为蛋白质粉中主要含的是植物蛋白，或者是部分动物蛋白，相对来说对糖尿病患者血糖的影响不是特别大，但是普通的糖尿病人是不需要吃蛋白粉补充营养的，只有身体比较虚弱，比如外科术后、低蛋白血症的糖尿病病人，可以适当吃点蛋白质粉补充营养，提升一下白蛋白的水平。糖尿病病人在选择蛋白质粉的时候，一定要看清楚蛋白质粉的主要成分，如果是纯的植物或者是动物蛋白是没问题的，但是很多蛋白质粉中又添加了其他辅助成分，这些成分可能会导致糖尿病病人血糖升高。所以糖尿病人在选择蛋白质粉类的食物的时候要注意成分，另外吃了以后要定期监测血糖。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
糖尿病患者如果病史较长且血糖控制比较差，可以导致性功能明显下降甚至无性功能。关于无性功能的治疗，关键要看患者性激素水平达到什么程度。如果患者查睾酮水平明显降低，应该是在医生的建议下口服睾酮类药物进行补充，对改善性功能有一定的帮助。如果患者查性激素水平正常，也可以通过多食用牡蛎、韭菜类食物改善性功能，也可以服用中成药物如六味地黄丸，对性功能的改善也有一定治疗作用。